了得網醫學_新圖說泌尿外科學叢書（四）內分泌疾患及性功能障礙

內容簡介

本套圖書共六卷，有日本MV出版社發行，在日本泌尿外科學界享有極高聲譽。執筆該繫列叢書的編者均為日本臨床一線的著名專家，學者。該書雖已出版數年，但其內容仍具知識性和參考性，加之豐富的圖表，使該書通俗易懂，可讀性強。是泌尿外科年輕醫師，研究生，進修醫師的重要學習讀本。

作者簡介

吉田修，醫學博士，1935年3月生於臺灣，1960年畢業於京都大學醫學院，現任奈良醫科大學校長。1973年-1997年任京都大學醫學部泌尿外科教授、主任，1993年任日本京都大學附屬病院院長，1997年任京都大學名譽教授，現任奈良醫科大學校長。曾任日本泌尿外科學會會長及執行主席

腎上腺疾病
概論
影像學檢查
內分泌學檢查
原發性醛固酮增多癥
病因及分類
癥狀
篩查試驗、鋻別診斷、定位診斷
治療
皮質醇癥
原因及分類
癥狀
診斷、鋻別診斷、定位診斷
治療腎上腺疾病
概論
影像學檢查
內分泌學檢查
原發性醛固酮增多癥
病因及分類
癥狀
篩查試驗、鋻別診斷、定位診斷
治療
皮質醇癥
原因及分類
癥狀
診斷、鋻別診斷、定位診斷
治療
嗜鉻細胞瘤
病因
癥狀
診斷、定位診斷
治療
男性化腎上腺皮質腫瘤
臨床癥狀
診斷
治療
腎上腺非功能性腫瘤
概念
檢查、鋻別診斷
治療
腎上腺手術
腹腔鏡下腎上腺摘除術
手術適應證
患者體位與術者及器械的位置
手術技巧
甲狀旁腺疾病
概論
組織發生與解剖
組織學
甲狀旁腺素（PTH）
PTH的合成、分泌
PTH測定方法
PTH合成與分泌調節機制
PTH的作用機制
PTH誘發高鈣血癥的作用
疾病
原發性甲狀旁腺功能亢進
概念
癥狀和類型
病理
診斷
治療
甲狀旁腺瘤的定位診斷（表4）
甲狀旁腺手術
高鈣血癥危像
……
性分化異常—概論
雄激素低下癥
男性性早熟
男性不育癥
陰莖勃起功能障礙
射精障礙

在線試讀

腎上腺疾病
概論
影像學檢查
①腎上腺偶發腫瘤中常見的是皮質腺瘤，其次是嗜鉻細胞瘤。
②的功能性腎上腺腫瘤為嗜鉻細胞瘤，其次為庫欣綜合征腺瘤。小的是分泌醛固酮的腺瘤。
③腎上腺的鈣化征可見於新生兒腎上腺、腎上腺出血後、Addison病、嗜鉻細胞瘤、腎上腺皮質腺癌等。Addison病的兩側小腎上腺上可見鈣化征。嗜鉻細胞瘤可見輪狀鈣化征（稱環形或稱蛋殼樣鈣化）。腎上腺囊腫也可出現這種輪狀鈣化征。腎上腺皮質癌多為不規則的鈣化征。
④超聲檢查時一般取側臥位。檢查右側腎上腺取左側臥位，檢查左側腎上腺取右側臥位。正常右側腎上腺在同側的腎上極、肝右葉、下腔靜脈、膈肌腳所包圍的區域內，呈現細長狀。左腎上腺在左腎上方呈三角形樣縱長表現。腺瘤為類圓形低回聲圖像。分泌醛固酮的腺瘤較小，有時不一定能掃描到。庫欣綜合征的腺瘤較大，超聲圖像呈多樣性。嗜鉻細胞瘤同樣也呈橢圓形、內部不均質的腫瘤聲像，如有鈣化或囊腫化，則回聲不均質。髓脂瘤脂肪成分多，所以呈強回聲圖像。
⑤CT首先用5mm以下的薄層掃描，屏住呼吸掃描攝影。正常右腎上腺在下腔靜脈後方，肝右葉內側及右膈肌腳圍成的部位內。90％呈線條型，10％呈倒V字形。正常情況下左腎上腺在左腎的前內側、左膈肌腳下方、脾靜脈後方、主動脈左側的位置。50％呈V字形，32％呈倒Y字形，9％呈三角形。腺瘤呈圓形或橢圓形。癌腫在形態上與腺瘤幾乎相同，但邊緣多呈現不規則。CT值因疾病不同而各異。
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