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  • 腦死亡臨床判定指南
    該商品所屬分類:醫學 -> 內科學
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    【優惠價】
    118-171
    【作者】 陳忠華 等著 
    【所屬類別】 圖書  醫學  內科學  一般理論 
    【出版社】湖北科學技術出版社 
    【ISBN】9787535237064
    【折扣說明】一次購物滿999元台幣免運費+贈品
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    內容介紹



    紙張:膠版紙
    包裝:平裝
    是否套裝:否

    國際標準書號ISBN:9787535237064
    作者:陳忠華等著
    出版社:湖北科學技術出版社

    出版時間:2007年11月 

        
        
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    編輯推薦
    研究腦死亡,說得“白”一點就是與“中樞性呼吸死亡”打交道,用科學證據讓人們明白:中樞性呼吸死亡,無論心跳與否,都是一種死亡,不要受呼吸機的蒙騙。了解這一點,餘下的事就比較好解決,那就是如何判定腦死亡。這就是本書要解決的臨床標準和技術規範等細節問題。 
    內容簡介
    傳統醫學中“心跳、呼吸同時停止”為死亡金標準。兩者無論誰先誰後都互為因果,而且在時間上緊密相連。
    自從人類發明了呼吸機,現代醫學就發生了深刻的改變:由於中樞性呼吸停止後可以采用機械通氣,而且機械通氣可以無限期延長,其結果是機械通氣延長多久,心跳即可維持多久(理論上如此,實際上做不到)。於是傳統死亡的判定標準和時詞點變得模糊不清,搶救治療的意義本身受到質疑。腦死亡概念應運而生。
    腦死亡標準是智能化呼吸機廣泛用於臨床的必然結果,是對現代臨床死亡標準的完善和補充,是對急救醫學搶救原則和呼吸機超長時間應用的重新規範。
    對中樞性呼吸衰竭的深昏迷病人,現代臨床急救醫學已逐步完成從以“ 心髒”為中心的搶救模式向以“腦”為中心的搶救模式轉變,這一轉換在我國還處於討論和觀望階段。
    現代急救醫學已逐步建立兩大原則:
    1.搶救生命;
    2.當搶救生命不成功時,搶救器官。傳統醫學中“心跳、呼吸同時停止”為死亡金標準。兩者無論誰先誰後都互為因果,而且在時間上緊密相連。
    自從人類發明了呼吸機,現代醫學就發生了深刻的改變:由於中樞性呼吸停止後可以采用機械通氣,而且機械通氣可以無限期延長,其結果是機械通氣延長多久,心跳即可維持多久(理論上如此,實際上做不到)。於是傳統死亡的判定標準和時詞點變得模糊不清,搶救治療的意義本身受到質疑。腦死亡概念應運而生。
    腦死亡標準是智能化呼吸機廣泛用於臨床的必然結果,是對現代臨床死亡標準的完善和補充,是對急救醫學搶救原則和呼吸機超長時間應用的重新規範。
    對中樞性呼吸衰竭的深昏迷病人,現代臨床急救醫學已逐步完成從以“ 心髒”為中心的搶救模式向以“腦”為中心的搶救模式轉變,這一轉換在我國還處於討論和觀望階段。
    現代急救醫學已逐步建立兩大原則:
    1.搶救生命;
    2.當搶救生命不成功時,搶救器官。
    一個優秀的ICU團隊采用現代急救指南不但可以提高救治率,在死亡不可避免的時候也知道如何配合移植團隊提高器官回收率,使一個消逝的生命拯救更多的生命,從而實現死亡的“第二生命價值”。
    現代ICU的策略進步之偉大在於正確把握尊重生命和尊重死亡的轉換點,並且賦予死亡新的生命價值。
    腦死亡標準是現代醫學本身發展的需要和產物,而器官捐獻是腦死亡標準指導下可能出現的附屬品——人文精神產品。
    沒有後繼的愛心和人文精神,你能做的多也隻是按指南關閉呼吸機,與器官捐獻毫無關繫。
    目錄
    章腦死亡概況
    節死亡概念的演變
    第二節腦死亡淺析
    第二章中樞神經繫統解剖
    節延髓
    第二節腦橋
    第三節中腦
    第四節腦干網狀結構
    第五節小腦
    第六節間腦
    第七節端腦
    第八節腦的被膜和腦脊液
    第九節腦的動脈供應和靜脈回流
    第十節腦的屏障章腦死亡概況
    節死亡概念的演變
    第二節腦死亡淺析
    第二章中樞神經繫統解剖
    節延髓
    第二節腦橋
    第三節中腦
    第四節腦干網狀結構
    第五節小腦
    第六節間腦
    第七節端腦
    第八節腦的被膜和腦脊液
    第九節腦的動脈供應和靜脈回流
    第十節腦的屏障
    第三章中樞神經繫統生理
    節神經反射
    第二節神經繫統的感覺分析功能
    第三節神經繫統對軀體運動的調節
    第四節神經繫統對內髒活動的調節
    第五節腦的電活動與覺醒、睡眠機制
    第四章ICU重癥監護策略
    節常規生命支持措施
    第二節中樞神經繫統監測
    第五章腦死亡的判定標準
    節我國腦死亡判定標準的特點
    第二節腦死亡的臨床判定
    第三節腦電圖與腦死亡
    第四節誘發電位
    第五節經顱多普勒超聲
    第六節兒童腦死亡判定
    第六章腦死亡的鋻別診斷
    節持續性植物生存狀態
    第二節去大腦僵直狀態
    第三節閉鎖綜合征、精神抑制狀態與木僵狀態
    第四節嚴重的下丘腦損害
    第五節低溫、藥物及毒物對腦死亡判定的影響
    第六節腦死亡鋻別診斷中需注意的幾個問題
    第七章腦死亡的倫理學問題
    節有呼吸機介入時,腦死亡標準成為死亡判定金標準的必然性
    第二節實施腦死亡標準的倫理學意義
    第三節實施腦死亡標準的倫理學原則
    第四節由腦死亡帶來的若干新倫理學問題
    第八章腦死亡的法律問題
    節腦死亡立法的法理基礎
    第二節腦死亡立法的意義
    第三節腦死亡立法需要解決的問題
    第四節腦死亡立法遵循的原則
    第九章腦死亡判定與醫療糾紛
    節腦死亡判定應避免醫療糾紛
    第二節醫療糾紛的預防途徑
    第十章腦死亡與器官捐獻
    節腦死亡與器官移植
    第二節腦死亡器官捐獻基本原則
    第三節腦死亡後病理生理改變
    第四節腦死亡器官捐獻處理原則
    第十一章腦死亡供體器官移植臨床實踐記錄
    附錄一衛生部腦死亡判定標準起草小組頒布的《腦死亡判定標準及技術規範(成人)(征求意見稿)》
    附錄二部分國家及地區腦死亡標準
    附錄三各國腦死亡判定標準對比
    特別致謝
    後記


     
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