章心血管疾病常見的癥狀、體征及心髒查體1
節 常見心血管疾病癥狀 1
第二節 心血管疾病常見體征 11
第三節 心髒檢查 14

第二章休克20
節 休克總論 20
第二節 心源性休克 32
第三節 低血容量性休克 39
第四節 感染性休克 42
第五節 過敏性休克 48

第三章心源性猝死和心肺腦復蘇52
節 心搏驟停和心源性猝死 52
第二節 心肺腦復蘇 67

第四章暈厥

第五章心力衰竭90
節 急性心力衰竭 91
第二節 慢性心力衰竭 108

第六章心律失常132
節 竇性心動過速 133
第二節 竇性心動過緩 134
第三節 病態竇房結綜合征 137
第四節 房性期前收縮 141
第五節 心房顫動 143
第六節 心房撲動 160
第七節 陣發性室上性心動過速 162
第八節 室性期前收縮 168
第九節 室性心動過速 174
第十節 心室撲動和室顫 181
第十一節 房室傳導阻滯 184
第十二節 室內傳導阻滯 187
第十三節 預激綜合征 189
第十四節 心律失常的介入治療 192

第七章高血壓198
節 原發性高血壓 198
第二節 繼發性高血壓 229
大動脈炎性高血壓 229
腎實質性高血壓 232
腎血管性高血壓 235
原發性醛固酮增多癥 237
嗜鉻細胞瘤 241
庫欣綜合征 245
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 248
第三節 高血壓危像 252

第八章血脂異常265

第九章冠狀動脈粥樣硬化性心髒病280
節 穩定型心絞痛 280
第二節 急性冠脈綜合征 297
第三節 ST段抬高急性心肌梗死 316
第四節 無癥狀性心肌缺血 341
第五節 缺血性心肌病 346

第十章心髒瓣膜病353
節 二尖瓣狹窄 353
第二節 二尖瓣關閉不全 365
第三節 主動脈瓣狹窄 375
第四節 主動脈瓣關閉不全 380
第五節 三尖瓣狹窄 387
第六節 三尖瓣關閉不全 391
第七節 聯合瓣膜病變 394
第八節 二尖瓣脫垂 398
第九節 老年退行性心髒瓣膜病 401
第十節 心髒瓣膜病的介入治療 404

第十一章心肌病406
節 擴張型心肌病 406
第二節 肥厚型心肌病 415
第三節 限制型心肌病 422
第四節 致心律失常性右心室心肌病 427
第五節 酒精性心肌病 433
第六節 圍產期心肌病 437
第七節 心動過速性心肌病 439
第八節 放射性心肌病 443

第十二章病毒性心肌炎446

第十三章心包疾病453
節 急性心包炎 453
第二節 心包積液 463
第三節 心包壓塞 464
第四節 縮窄性心包炎 467

第十四章感染性心內膜炎471

第十五章心髒神經官能癥479

第十六章常見先天性心髒病484
節 房間隔缺損 484
第二節 室間隔缺損 486
第三節 動脈導管未閉 489
第四節 肺動脈瓣狹窄 491
第五節 法洛四聯癥 494
第六節 艾森曼格綜合征 497
第七節 右位心 499
第八節 冠狀動脈竇瘤 501
第九節 常見先天性心髒病的介入治療 504

第十七章血管疾病508
節 肺栓塞 508
第二節 肺動脈高壓 517
第三節 主動脈夾層 522
第四節 主動脈瘤 528
第五節 深靜脈血栓形成 533

第十八章圍 PCI 手術期藥物治療538

第十九章相關疾病與心血管病變544
節 肺源性心髒病 544
第二節 甲狀腺功能亢進性心髒病 548
第三節 糖尿病心髒病 554
第四節 妊娠和心髒疾病 560
第五節 電解質與心血管病 563
低鉀血癥 563
高鉀血癥 566
第六節 肥胖與心髒病 568
第七節 睡眠呼吸暫停綜合征與心血管病 573

第二十章心血管綜合征576
節 頸動脈竇綜合征 576
第二節 直立性低血壓 580
第三節 馬方綜合征 583
第四節 Brugada綜合征 586
第五節 小心髒綜合征 591
第六節 長Q-T綜合征 592

第二十一章非心髒手術的圍手術期心血管危險評估與管理599

第二十二章常用心血管疾病診療技術610
節 臨床心電圖 610
第二節 心電圖運動試驗 617
第三節 心髒電復律 626
第四節 臨時心髒起搏 633
第五節 經食管心房調搏術 638
第六節 常見心血管疾病的超聲心動圖診斷 640
第七節 心包穿刺抽液術 653
第八節 左心室及冠狀動脈造影術 660
第九節 心血管繫統常見疾病影像學診斷 669

第四版前言
本書第三版出版已有5年的時間，得到了讀者的喜愛。應出版社要求，我們再次根據國內外心血管疾病診療進展，在第三版基礎上編寫了本書的第四版。此版我們在第三版注重實用性、基礎性和與臨床結合的基礎上，吸取廣大讀者的建議，主要更新了心血管疾病的診斷標準，強化了對心血管疾病的診斷及鋻別診斷；補充了臨床上的、常用的心血管藥物的使用方法，並增加了如急性冠脈綜合征等章節，使讀者對臨床心血管疾病診斷技術進一步全面了解，從而完善心血管知識整體性和繫統性。因此本書特別適合本科生、研究生、實習醫生、規培醫生、心血管內科住院醫生參考使用，也適合其他內科醫生閱讀使用。
第四版雖然經過編寫人員多次修改，但醫學發展迅速，加之我們掌握的資料有限、水平有限，且患者自身情況各異，再次強調醫師參考本書診療方案時，一定結合患者的具體情況決定。書中疏漏和不妥之處在所難免，望同仁不吝賜教。

編者
2022年6月




版前言
現代醫學發展迅速，心血管疾病的診療觀念和技術不斷更新，對於心血管內科的新醫師來說，在學校學的一些知識可能不適用於臨床工作，所學的醫學理論與具體的臨床工作難以有效地結合。為幫助新醫師盡快完成從學生到醫師的轉變，為幫助新醫師盡快適應和勝任臨床工作，我們編寫了這本參考書。本書以臨床實用性內容為主，按照臨床實際診療順序，介紹了新醫師接診患者時，如何問診、查體以及選擇輔助檢查，如何診斷疾病以及需要與哪些疾病鋻別，治療部分以處方的形式列出了藥物的用法、用量，並給出了藥物治療的療程和注意事項等內容，後還交代了有關出院和隨訪的內容。
本書對常見心血管疾病，如冠心病、高血壓、心力衰竭、心律失常及心血管急癥等進行了詳細的論述，同時對一些較少見的心血管疾病也進行了簡要的介紹。本書參閱了公布的國內外心血管疾病診療指南和進展，並結合目前國內心血管疾病臨床診療實際，重點介紹了藥物治療原則、藥物具體應用，同時又對一些常見的心血管疾病檢查、操作技術做了敘述。
由於臨床醫療具有較強的實踐性，且患者自身情況各不相同，各醫院的醫療條件也不盡相同，所以臨床醫師參考本書診療方案時，一定要結合患者的具體情況及醫院的醫療條件。
在編寫過程中，筆者力求內容實用、繫統及闡述簡明準確。但由於水平有限，疏漏及不妥之處在所難免，敬請讀者予以指正。

編者
2007年10月