了得網醫學_醫學衷中參西錄-中藥篇

內容簡介

《張錫純醫學全集精編叢書：醫學衷中參西錄·中藥篇》是“近代中醫第1人”張錫純臨床用藥經驗和中藥研究成果的總結，源自於《醫學衷中參西錄》的第四期。張氏素以精研藥性而著，對於中藥既備其要，又能獨闢新義；於尋常理解和使用之外還另有發明。凡書中所記載的中藥氣味與其他書不同的，都是作者親自嘗試而得，確認其功能性質，並附注講解。
《張錫純醫學全集精編叢書：醫學衷中參西錄·中藥篇》適用於中醫臨床工作者、中藥科研人員、西醫學習中醫者及廣大的中醫藥愛好者閱讀參考。

卷
一、石膏解
二、人參解
三、西洋參解
四、黃芪解

第二卷
一、山萸肉解
二、白術解
三、赭石解
四、山藥解
五、地黃解
六、甘草解
七、朱砂解卷
一、石膏解
二、人參解
三、西洋參解
四、黃芪解

第二卷
一、山萸肉解
二、白術解
三、赭石解
四、山藥解
五、地黃解
六、甘草解
七、朱砂解
八、鴉膽子解
九、龍骨解（附：龍齒）
十、牡蠣解
十一、石決明解
十二、玄參解
十三、當歸解

第三卷
一、芍藥解
二、芎藭解
三、大黃解
四、樸硝、硝石解
五、厚樸解
六、麻黃解
七、柴胡解
八、桂枝解
九、三七解
十、滑石解
十一、牛膝解
十二、遠志解
十三、龍膽草解
十四、半夏解
十五、栝蔞解
十六、天花粉解
十七、干姜解
十八、生姜解
十九、附子、烏頭、天雄解
二十、肉桂解
二十一、知母解
二十二、天門鼕解
二十三、麥門鼕解
二十四、黃連解
二十五、黃芩解

第四卷
一、白茅根解
二、葦莖、蘆根解
三、鮮小薊根解
四、大麥芽解
五、茵陳解
六、萊菔子解
七、枸杞子解
八、海螵蠨、茜草解
九、罌粟殼解
十、竹茹解
十一、沙參解
十二、連翹解
十三、川楝子解
十四、薄荷解
十五、茯苓、茯神解
十六、木通解
十七、蒲黃解
十八、三稜、莪術解
十九、乳香、沒藥解

在線試讀

《張錫純醫學全集精編叢書：醫學衷中參西錄·中藥篇》：
一、山萸肉解
山萸肉：味酸性溫，大氣，振作精神，固澀滑脫。因得木氣厚，收澀之中兼具條暢之性，故又通利九竅，流通血脈，治肝虛自汗，肝虛脅痛腰痛，肝虛內風萌動，且斂正氣而不斂邪氣，與他酸斂之藥不同，是以《本經》謂其逐寒濕痺也。其核與肉之性相反，用時務須將核去淨，近閱醫報有言核味澀，性亦主收斂，服之恆使小便不利，椎破嘗之，果有澀味者，其說或可信。
【附案】友人毛仙閣之哲嗣印堂，年二十餘。於孟鼕得傷寒證，調治十餘日，表裡皆解。忽遍身發熱，頓飯頃，汗出淋漓熱頓解，須臾又熱又汗。若是兩晝夜，勢近垂危。倉促迎愚診治，及至見汗出，渾身如洗，目上竄不露黑睛，左脈微細模糊，按之即無，此肝膽虛氣欲脫也。蓋肝膽虛，其病像為寒熱往來，此證之忽熱忽汗，亦即寒熱往來之意。急用淨萸肉二兩煎服，熱與汗均愈其半，遂為疏方，用淨萸肉二兩，生龍骨、生牡蠣各一兩，生杭芍六錢。野臺參四錢，炙甘草二錢（此方載三期一卷，名來復湯）連服兩劑病若失。
一人年四十餘，外感痰喘，愚為治愈。但脈浮力微，按之即無。愚日：“脈像無根，當服峻補之劑，以防意外之變。”病家謂病人從來不受補藥，服之則發狂疾，峻補之藥，實不敢用。愚曰：“既畏補藥如是，備用亦可。”病家依愚言。遲半日忽發喘逆，又似無氣以息，汗出遍體，四肢逆冷，身軀後挺，危在頃刻。急用淨萸肉四兩，爆火煎一沸，即飲下，汗與喘皆微止。又添水再煎數沸飲下，病又見愈。復添水將原渣煎透飲下，遂汗止喘定，四肢之厥逆亦回。
鄰村李子勛，年五旬，偶相值，求為診脈，言前月有病服藥已愈，近覺身體清爽，未知脈像如何。診之，其脈尺部無根，寸部有搖搖將脫之勢，因其自謂病愈，若遽悚已危語，彼必不信，姑以脈像平和答之。遂秘謂其姪日：“令叔之脈甚危險，當服補斂之藥氣之暴脫。”其姪向彼述之，果不相信。後二日，忽遣人迎愚，言其驟然眩暈不起，求為診治。既至，見其周身顫動，頭上汗出，言語錯亂，自言心怔忡不能支持，其脈上盛下虛之像較前益甚，急投以淨萸肉兩半，生龍骨、生牡蠣、野臺參、生赭石各五錢，一劑即愈。繼將萸肉改用一兩，加生山藥八錢，連服數劑，脈亦復常。按：此方赭石之分量，宜稍重於野臺參。
鄰村李志綰，年二十餘，素傷煙色，偶感風寒，醫者用表散藥數劑治愈。間日，忽遍身冷汗，心怔忡異常，自言氣息將斷，急求為調治。診其脈浮弱無根，左右皆然。愚日：“此證雖危易治，得萸肉數兩，可保無虞。”時當霖雨，藥坊隔五裡許，遣快騎冒雨急取淨萸肉四兩，人參五錢。先用萸肉二兩煎數沸，急服之，心定汗止，氣亦接續，又將人參切作小塊，用所餘萸肉煎濃湯，送下病若失。《張錫純醫學全集精編叢書：醫學衷中參西錄·中藥篇》：
一、山萸肉解
山萸肉：味酸性溫，大氣，振作精神，固澀滑脫。因得木氣厚，收澀之中兼具條暢之性，故又通利九竅，流通血脈，治肝虛自汗，肝虛脅痛腰痛，肝虛內風萌動，且斂正氣而不斂邪氣，與他酸斂之藥不同，是以《本經》謂其逐寒濕痺也。其核與肉之性相反，用時務須將核去淨，近閱醫報有言核味澀，性亦主收斂，服之恆使小便不利，椎破嘗之，果有澀味者，其說或可信。
【附案】友人毛仙閣之哲嗣印堂，年二十餘。於孟鼕得傷寒證，調治十餘日，表裡皆解。忽遍身發熱，頓飯頃，汗出淋漓熱頓解，須臾又熱又汗。若是兩晝夜，勢近垂危。倉促迎愚診治，及至見汗出，渾身如洗，目上竄不露黑睛，左脈微細模糊，按之即無，此肝膽虛氣欲脫也。蓋肝膽虛，其病像為寒熱往來，此證之忽熱忽汗，亦即寒熱往來之意。急用淨萸肉二兩煎服，熱與汗均愈其半，遂為疏方，用淨萸肉二兩，生龍骨、生牡蠣各一兩，生杭芍六錢。野臺參四錢，炙甘草二錢（此方載三期一卷，名來復湯）連服兩劑病若失。
一人年四十餘，外感痰喘，愚為治愈。但脈浮力微，按之即無。愚日：“脈像無根，當服峻補之劑，以防意外之變。”病家謂病人從來不受補藥，服之則發狂疾，峻補之藥，實不敢用。愚曰：“既畏補藥如是，備用亦可。”病家依愚言。遲半日忽發喘逆，又似無氣以息，汗出遍體，四肢逆冷，身軀後挺，危在頃刻。急用淨萸肉四兩，爆火煎一沸，即飲下，汗與喘皆微止。又添水再煎數沸飲下，病又見愈。復添水將原渣煎透飲下，遂汗止喘定，四肢之厥逆亦回。
鄰村李子勛，年五旬，偶相值，求為診脈，言前月有病服藥已愈，近覺身體清爽，未知脈像如何。診之，其脈尺部無根，寸部有搖搖將脫之勢，因其自謂病愈，若遽悚已危語，彼必不信，姑以脈像平和答之。遂秘謂其姪日：“令叔之脈甚危險，當服補斂之藥氣之暴脫。”其姪向彼述之，果不相信。後二日，忽遣人迎愚，言其驟然眩暈不起，求為診治。既至，見其周身顫動，頭上汗出，言語錯亂，自言心怔忡不能支持，其脈上盛下虛之像較前益甚，急投以淨萸肉兩半，生龍骨、生牡蠣、野臺參、生赭石各五錢，一劑即愈。繼將萸肉改用一兩，加生山藥八錢，連服數劑，脈亦復常。按：此方赭石之分量，宜稍重於野臺參。
鄰村李志綰，年二十餘，素傷煙色，偶感風寒，醫者用表散藥數劑治愈。間日，忽遍身冷汗，心怔忡異常，自言氣息將斷，急求為調治。診其脈浮弱無根，左右皆然。愚日：“此證雖危易治，得萸肉數兩，可保無虞。”時當霖雨，藥坊隔五裡許，遣快騎冒雨急取淨萸肉四兩，人參五錢。先用萸肉二兩煎數沸，急服之，心定汗止，氣亦接續，又將人參切作小塊，用所餘萸肉煎濃湯，送下病若失。
邑許孝子莊趙叟，年六十三歲，於仲鼕得傷寒證，咳喘甚劇。其脈浮而弱，不任循按，問其平素，言有勞病，鼕日恆發喘嗽，再三籌思，強治以小青龍湯去麻黃，加杏仁、生石膏，為其脈弱，俾預購補藥數種備用。服藥後喘稍愈，再診其脈微弱益甚，遂急用淨萸肉一兩，生龍骨、生牡蠣各六錢，野臺參四錢，生杭芍三錢為方，皆所素購也。煎湯甫成，此時病人呼吸俱微，自覺氣息不續，急將藥飲下，氣息遂能接續。
又：其族弟某，年四十八，大汗淋漓，數日不止，衾褥皆濕，勢近垂危，詢方於愚。俾用淨萸肉二兩，煎湯飲之，汗遂止。翌晨，迎愚診視，其脈沉遲細弱，而右部之沉細尤甚，雖無大汗，遍體猶濕。疑其胸中大氣下陷，詢之，果覺胸中氣不上升，有類巨石相壓，乃恍悟前次之大汗淋漓，實繫大氣陷後，衛氣無所統攝而外洩也，遂用生黃芪一兩，萸肉、知母各三錢，一劑胸次豁然，汗亦盡止，又服數劑以善其後。
按：此證若非胸中大氣虛陷，致外衛之氣無所統攝而出汗者，投以生黃芪一兩，其汗出必愈甚，即重用炙黃芪汗出亦必愈甚也。然此中理蘊甚深，三期四卷升陷湯後，發明大氣之作用，大氣下陷之病狀，及黃芪所以能止汗之理，約數千言，茲不勝錄也。
一妊婦得霍亂證，吐瀉約一晝夜，病稍退，胎忽滑下。覺神氣頓散，心搖搖似不能支持，迎愚診視。既至，則病勢大革，殮服在身，將舁諸床，病家欲競不診視。愚日：“一息猶存，即可挽回。”診之，脈若有若無，氣息奄奄，呼之不應，取藥無及。其東鄰為愚表兄劉玉珍，家有購藥二劑未服，亦繫愚方，共有山萸肉六錢，急揀出煎湯灌下，氣息稍大，呼之能應。又購取淨萸肉、生山藥各二兩，煎湯一大碗，徐徐飲下，精神頓復。
鄰村黃龍井莊周某，年三十許。當大怒之後，漸覺腿疼，日甚一日，兩月之後，臥床不能轉側。醫者因其得之惱怒之餘，皆用疏肝理氣之藥，病轉加劇。診其脈左部微弱異常，自言凡痛甚之處皆熱，恍悟《內經》謂過怒則傷肝，所謂傷肝者，乃傷肝經之氣血，非必郁肝經之氣血也。氣血傷則虛弱隨之，故其脈像如是也。其所以腿痛且覺熱者，因肝主疏洩，中藏相火，肝虛不能疏洩相火，即不能逍遙流行於周身，以致郁於經絡之間，與氣血凝滯而作熱作痛，所以熱劇之處痛亦劇也。投以淨萸肉一兩，知母六錢，當歸、丹參、乳香、沒藥各三錢（方載三期四卷，名曲直湯），連服十劑，熱消痛止，步履如常。
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