章 五運六氣思想再解讀
一、五運六氣認識方法特點 / 001
1. 陰陽五行貫穿始終 / 001
2. 多繫統整體恆動 / 002
3. 時間空間緊密相聯 / 002
4. 氣像因性 / 003
5. 常與變的相對性 / 003
6. 氣像變化與五星相關 / 004
7. 人體生命與氣像相關 / 004
二、五運六氣理論與古代天文學 / 004
1. 天文歷法源於實際觀測 / 005
2. 天體結構擇古之 / 005
3. 運用古代天文成果 / 006
4. 重視天度氣數 / 006
5. 創五運六氣歷法 / 007
三、五運六氣理論與醫學氣像學 / 008
1. 氣交乃古氣像學理念 / 008
2. 氣像變化以六氣為綱 / 009
3. 人體生命與氣像變化相通應 / 009
4. 氣像變化異常則致病 / 010
5. 四時地域氣像用藥有別 / 011
四、五運六氣理論與醫學物候學 / 012
1. 物候規律源於觀察 / 012
2. 物候觀察基於整體恆動 / 013
3. 運氣不同，物候各異 / 013
4. 物像與星像相關 / 014
5. 歲運物候與病候 / 015
6. 六氣物候與病候 / 018
7. 六氣司天與五蟲化育 / 019
第二章 五運六氣理論再研究
一、客運太少相生 / 021
1. 客運有太少 / 021
2. 歲運太少定客運初運 / 021
3. 客運羽角太少相同 / 022
二、運氣相合 / 024
1. 運氣同化 / 024
2. 運氣異化 / 028
3. 平氣 / 028
三、萬物像變，氣化使然 / 029
1.氣化育萬物 / 029
2. 氣化具有運氣規律 / 030
3. 自然之氣化影響人體之氣化 / 032
4. 氣化理論運用與發展 / 034
四、運氣組方原則 / 035
1. 歲運太過不及的組方 / 035
2. 六氣司天在泉勝復的組方 / 037
3. 三因制宜，適事為故 / 038
4. 藥食五味調節五髒偏頗 / 039
五、六氣與大司天 / 040
1. 大司天的含義 / 040
2. 大司天之寓意源於《黃帝內經》 / 041
3. 後世之闡發 / 041
4. 陸懋修明確提出大司天 / 042
5. 大司天的醫學意義 / 042
6. 大司天的氣像學印證 / 043
7. 大司天現代研究探討 / 045
六、五運六氣與霧霾 / 046
1. 霧霾與歲運太過不及有關 / 046
2. 霧霾與司天在泉有關 / 047
3. 長春市霧霾與五運的氣像學印證 / 048
4. 長春市霧霾與六氣的氣像學印證 / 050
七、五運六氣與五髒病亡節律 / 055
1. 五髒節律與歲運 / 055
2. 五髒節律與主運客運 / 057
3. 五髒節律與六氣 / 057
4. 五髒病死亡節律 / 058
第三章 五運六氣與溫疫再解析
一、升降不前，遇會勝抑，當年化疫 / 061

人體生命與自然環境息息相關，並有著千絲萬縷的聯繫，氣候是影響人體生命健康和疾病主要的自然環境因素。《黃帝內經》中蘊含著豐富的醫學氣像學思想，認為人稟天地之氣而生，人是自然生物之一，人體生命受到以氣候為主的自然規律的恩惠和制約，因此，隻有掌握自然氣候變化規律並適應氣候變化規律，纔能保障人體生命健康。
《黃帝內經》基於自然氣候的五運六氣理論是客觀存在的、多因的、立體的、網絡式的大繫統，將氣像與天文、歷法、物候、生物、人體生命及疾病等緊密聯繫到一起，運用五六相合的協調周期構建了五運六氣醫學氣像歷法體繫，把動態的人體生命放到大自然背景下，研究氣候規律與人體生命健康及疾病規律的關繫，進而確立防治規律。
五運六氣理論體繫采用干支格局推演六十甲子歲中的氣運變化規律，揭示了自然界天地運動的周期規律性。據《史記·歷書·歷術甲子》所載：&ldquo年，歲名焉逢攝提格，月名畢聚，日得甲子，夜半朔旦鼕至，正北，十二。無大餘，無小餘。”可知，干支紀年始於漢太初歷前104 年。干支紀年基於“鬥建”及二十八宿的視運動周期，源於古人仰觀天像、俯察地理、授時紀歷，故從古六歷即黃帝、顓頊、夏、殷、周、魯時期的六種歷法到清代時憲歷，皆用干支紀年法。在古代歷法中，干支不僅為記錄地球繞日運轉的時間和空間的周天刻度度數的標記，它還包含著自然萬物由發生至少壯、由少壯至繁盛、由繁盛至衰老、由衰老至死亡、由死亡又更始的生命周期規律，《漢書·律歷志》《史記·律書》對此均有闡釋。五運六氣理論體繫，以古天文歷法為基礎，基於“天以六為節，地以五為制，周天氣者，六期為一備，終地紀者，五歲為一周”的天之陰陽動而不息六期而環會、地之陰陽靜而守位五歲而右遷的規律，構建了五運六氣醫學歷法體繫，以天干化五運確定大運即歲運，以十二地支化氣定司天在泉，進而以司天大運定客運初運，以司天定三之氣，指出了六十年甲子周期的歲運、主氣六步，以及客運五步與客氣六步的六十年氣運周期規律，自然萬物及人體生命活動均在六十氣運周期之內並與之同步。
五運六氣理論是集古代天文、歷法、氣像、物候、醫學等為一體的人體生命健康及疾病與自然緊密關聯的整體醫學氣像歷法體繫。在這個體繫中，將五運六氣理論體繫的天文學背景概稱“天道”“太虛”“氣位”，五運六氣理論體繫的天文氣像基礎是“奉天道”“本氣位”，雖然五運六氣理論整體框架的天文學背景的表述甚少，或所表之處艱深難明，但是，其對於六十甲子周期的運氣太過不及規律、氣候物候規律、包括疫癘在內的發病規律、四氣五味組方用藥規律、針刺防治規律均有詳明闡述，便於後世掌握和運用。五運六氣理論及其結構繫統充分揭示了“人與天地相參也，與日月相應也”的規律性，以及人體生命“順之者昌、逆之者亡”的醫學道理，因此，研究這一規律，對於順應五運六氣節律防治包括疫癘在內的各種疾病具有重要的現實意義。
本著五運六氣理論體繫的整體醫學思想，謹遵三因制宜的原則，以及實事求是的科學精神，將近年對五運六氣理論、地域氣候疾病開展的相關理論研究及流行病調查研究，集為《五運六氣論析》，也是《五運六氣探微》（蘇穎著，人民衛生出版社2014 年出版）的後續研究，以期對五運六氣理論的研究及交流起到拋磚引玉的作用。由於能力水平有限，不當之處還望同仁海涵並提出寶貴意見。
衷心感謝恩師許永貴教授的培養和指導。衷心感謝恩師崔仲平教授不吝為拙作賜序。衷心感謝長春中醫藥大學及吉林省中醫藥管理局對五運六氣研究工作給予的大力支持。衷心感謝吉林省氣像局、吉林省環境監測站、長春市疾病預防控制中心、長春中醫藥大學附屬醫院，以及前郭、四平、延邊、白山等地方衛生局、疾控中心及醫院的熱情幫助。衷心感謝研究生們的全力配合及辛苦工作。衷心感謝長春中醫藥大學李磊、王利鋒、徐方易三位老師對本書稿的校對和整理所做的大量工作。
蘇穎
2022 年3 月2 日長春中醫藥大學杏林苑