章



舌診的基礎知識 /1



節 什麼是舌診 /1



第二節 舌診的原理 /2



一、舌的組織結構 /2



二、蕈狀乳頭與舌色 /4



三、絲狀乳頭與舌苔 /5



四、舌與髒腑、經絡、氣血津液 /5



五、舌面髒腑的分屬理論 /6



第三節 望舌的內容與方法 /6



一、望舌內容——中醫望舌主要看什麼？ /6



1.舌體 /6



2.舌苔 /6



3.舌下絡脈 /7



二、望舌的方法——臨床怎麼看舌？ /7



1.伸舌的方法 /7



2.望舌的順序 /8



3.望舌下絡脈方法 /8



4.刮舌驗苔的方法 /8



三、望舌的注意事項 /9



第四節 舌像的正常與異常 /10



一、什麼是正常舌像？ /10



二、什麼是異常舌像？ /11



三、舌像的影響因素 /11



四、如何掌握舌診方法 /12



第二章



中醫舌診的內容 /14



節 舌質 /14



一、舌神 /14



1.榮舌 /15



2.枯舌 /15



二、舌色 /16



1.淡紅舌 /16



2.淡白舌 /16



3.枯白舌 /17



4.紅舌 /17



5.絳舌 /18



6.舌尖紅 /18



7.舌邊尖紅 /19



8.青紫舌 /19



9.淡紫舌 /20



10.瘀斑舌 /21



11.瘀點舌 /21



三、舌形質 /22



1.老舌 /22



2.淡嫩舌 /22



3.紅嫩舌 /23



4.胖大舌 /23



5.淡胖舌 /24



6.腫脹舌 /24



7.齒痕舌 /25



8.紅瘦舌 /25



9.淡瘦舌 /26



10.紅點舌 /26



11.芒刺舌 /27



12.裂紋舌 /27



附① 淡裂舌 /28



附② 紅裂舌 /28



13.舌衄 /29



14.舌瘡 /29



四、舌態 /30



1.正常舌態 /30



2.舌歪斜 /30



3.舌僵硬 /31



4.舌痿軟 /31



5.舌短縮 /32



6.舌吐弄 /32



7.舌震顫 /32



五、舌下絡脈 /33



1.正常舌脈 /33



2.舌脈粗長如網 /33



3.舌脈曲張 /34



4.舌脈瘀血 /34



第二節 舌苔 /35



一、苔質 /35



1.薄苔 /35



2.厚苔 /36



3.潤苔 /36



4.滑苔 /37



5.燥苔 /37



6.糙苔 /38



7.膩苔 /38



（1）垢膩苔 /39



（2）黏膩苔 /39



（3）滑膩苔 /40



（4）燥膩苔 /40



8.腐苔 /41



9.膿腐苔 /41



10.白霉苔 /42



11.剝苔 /42



（1）淡剝苔 /43



（2）紅剝苔 /43



（3）花剝苔 /44



（4）類剝苔 /44



（5）地圖舌 /45



（6）鏡面舌 /45



① 鏡面紅舌 /45



② 鏡面淡舌 /46



二、苔色 /46



1.白苔 /46



（1）薄白潤苔 /47



（2）薄白干苔 /47



（3）薄白滑苔 /48



（4）白厚苔 /48



（5）白厚膩苔 /49



（6）白厚膩干苔 /49



（7）積粉苔 /50



（8）白燥苔 /50



2.黃苔 /51



（1）薄黃苔 /51



（2）深黃苔 /51



（3）焦黃苔 /52



（4）黃糙苔 /52



（5）黃滑苔 /53



（6）黃膩苔 /53



（7）黃黏膩苔 /54



3.灰黑苔 /54



（1）灰黑膩潤苔 /54



（2）灰黑干燥苔 /55



4.相兼苔色 /56



（1）黃白相兼苔 /56



（2）黑（灰）白相兼苔 /57



（3）黃膩黑（灰）相兼苔 /57



第三章



舌診在臨床病證診斷中的應用 /58



節 舌像的綜合分析方法 /58



一、察舌的神氣和胃氣 /58



1.舌的神氣 /58



2.舌的胃氣 /59



二、舌體和舌苔特征的綜合分析 /59



三、舌像的動態觀察與分析 /60



第二節 臨床舌像綜合分析 /61



一、淡紫舌舌像分析 /61



二、痿軟舌舌像分析 /61



三、鏡面紅舌舌像分析 /62



四、枯白舌舌像分析 /62



五、中剝苔舌像分析 /63



六、光紅舌舌像分析 /63



七、瘀斑舌厚膩苔舌像分析 /64



八、淡紫胖大舌舌像分析 /64



九、淡紫舌白厚膩苔舌像分析 /65



十、邊尖紅舌厚膩苔舌像分析 /65



十一、淡白舌滑苔舌像分析 /66



十二、尖紅舌厚膩苔舌像 分析 /66



十三、積粉苔舌像分析 /67



十四、紅舌黃厚膩苔舌像 分析 /67



十五、焦黃苔舌像分析 /68



十六、灰膩苔舌像分析 /68



十七、剝苔舌像分析 /69



十八、紅絳舌舌像分析 /69



十九、淡白舌舌像分析 /70



二十、尖紅點舌厚膩苔舌像 分析 /70



二十一、枯白舌舌像分析 /71



二十二、青紫舌黃膩濁苔舌像  分析 /71



二十三、舌衄舌像分析 /72



二十四、水滑苔舌像分析 /72



二十五、淡紫舌舌像分析 /73



二十六、黃燥膩剝苔舌像  分析 /73



第三節 常見基礎證候的典型舌像特征 /74



一、氣虛證 /74



二、血虛證 /74



三、陰虛證（虛熱證） /75



四、陽虛證（虛寒證） /76



五、津液虧虛證 /77



六、氣滯證 /78



七、血瘀證 /79



八、實寒證 /81



九、實熱證 /82



十、痰濕證 /83



第四節 舌像與病證的診斷治療 /86



一、舌診在病證診斷中的應用 /86



1.慢性胃炎——脾胃氣虛證 /86



2.慢性胃炎——胃腑血瘀證 /86



3.慢性胃炎——胃腸實熱證 /87



4.慢性胃炎——肝胃不和證 /87



5.胃功能紊亂——脾胃濕熱證 /88



6.腸功能紊亂——胃腸氣滯證 /88



7.功能性消化不良——脾胃虛寒證 /89



8.功能性消化不良——寒濕中阻證 /89



9.慢性結腸炎——脾陽虛證 /90



10.膽石癥——肝膽濕熱證 /90



11.胃息肉——氣滯血瘀證 /91



12.結腸息肉——血瘀痰熱證 /91



13.上呼吸道感染——痰熱阻肺證 /92



14.糖尿病——陰虛火旺證 /92



15.冠心病——心陰虧虛證 /93



16.冠心病——心陽不振證 /93



17.高血壓——脾虛氣滯證 /94



18.心律失常——心虛痰阻證 /94



19.心律失常——心腎陰虛證 /95



20.心律失常——心氣虧虛證 /95



21.乳腺癌——脾虛痰濁證 /96



22.肺癌——心肝火旺證 /96



23.肺癌——肺脾氣虛證 /97



24.肺癌——腎陽虧虛證 /97



25.肺癌——痰熱壅肺證 /98



26.肺癌——脾虛痰瘀證 /98



27.肺癌——心肺陽虛血瘀證 /99



28.肺癌——肺腎陰虛證 /99



29.肺癌——肝火犯胃證 /100



30.肺癌——脾腎陽虛證 /100



31.肺癌——肺脾氣虛濕熱證 /101



32.口腔潰瘍——心火上炎證 /101



33.淋巴結炎——濕熱壅阻證 /102



34.抑郁癥——肝氣郁結證 /102



35.抑郁癥——痰濁內蘊證 /103



36.下肢浮腫——水濕內停證 /103



37.痤瘡——衝任不調證 /104



38.前列腺肥大——下焦血瘀證 /104



39.兒童過敏體質——陰虛火旺證 /105



40.舌麻——肝腎虧虛證 /105



41.月經失調——心肝火旺證 /106



42.慢性疲勞綜合征——寒濕困脾證 /106



43.慢性疲勞綜合征——陽虛陰浮證 /107



二、常見病證的診斷、治療與舌像變化 /108



1.脾胃病證候與舌像 /108



2.心腦血管疾病證候與舌像 /116



3.內分泌疾病證候與舌像 /124



4.婦科病證候與舌像 /127



5.腫瘤病證候與舌像 /132



6.呼吸繫統疾病證候與舌像 /143



7.其他雜病證候與舌像 /145



第四章



體質與舌像 /162



節 體質及其分類 /162



一、體質的概念 /162



二、體質的分類方法 /163



第二節 九種典型體質的舌像及其干預 /163



一、平和質 /165



二、氣虛質 /167



三、陽虛質 /170



四、陰虛質 /172



五、痰濕質 /174



六、濕熱質 /177



七、瘀血質 /179



八、氣郁質 /181



九、特稟質 /182