上篇疑難疾病證治概述

章疑難疾病從肝論治的理論依據

節肝在人體的重要性

第二節疑難疾病病因病機與肝的關繫

第三節疑難疾病的癥狀表現與肝的關繫

第四節疑難疾病的治療與治肝方法

第五節疑難疾病和肝證的聯繫及辨治方法

第二章疑難疾病常用的治療方藥

節疏肝方藥

第二節養肝方藥

第三節溫肝方藥

第四節瀉肝方藥

第五節平肝方藥

第六節治肝風方藥

第七節理筋方藥

第八節養血方藥

第九節活血方藥

第十節止血方藥

第十一節健脾抑肝方藥

附常用針法

下篇疑難疾病從肝論治實例

章內科疑難疾病從肝論治實例

節內科疑難疾病與肝之所主及治驗實例

第二節內科疑難疾病與肝和氣血津液的關繫及治驗

實例

第三節內科疑難疾病與肝和髒腑經絡的關繫及治驗

實例

第二章婦科疑難疾病從肝論治實例

節婦科疑難疾病與肝之所主及治驗實例

第二節婦科疑難疾病與肝和氣血津液的關繫及治驗

實例

第三節婦科疑難疾病與肝和髒腑經絡的關繫及治驗

實例

第三章外科疑難疾病從肝論治實例

節外科疑難疾病與肝之所主及治驗實例

第二節外科疑難疾病與肝和髒腑經絡的關繫及治驗

實例

第四章眼耳口鼻疑難疾病從肝論治實例

節眼耳口鼻疑難疾病與肝之所主及治驗實例

第二節眼耳口鼻疑難疾病與肝和髒腑經絡的關繫及

治驗實例

第五章兒科疑難疾病從肝論治實例

在40多年的臨床教學和會診的過程中，經常遇見一些學生和同道向我提出：一為什麼在臨床上經常遇見辨證完全正確，卻治療起來不效？二為什麼不同的醫生經過辨證認為是相同證候的疾病，應用根本不同的藥物治療，卻療效竟完全相同？三為什麼有的疾病很多醫生一看是某種病即開某種藥物進行治療？四為什麼很多醫生不管是什麼病，隻要是經過辨證認為是相同的一種證即采用相同的藥物治療？五為什麼很多醫生經過辨證認為是相同病、相同證的疾病在用藥時加減很少的藥物卻療效不同？六為什麼很多疾病，應用的處方藥物完全相同，僅僅在某些藥物之間的比例關繫上有些不同，卻療效根本不同？七為什麼有的疾病和癥候，在治療時采用的藥物和用量完全相同，僅僅因為服藥方法不同卻療效不同？八為什麼有的疾病和癥候在治療時采用的藥物和用藥的量完全相同，服藥的方法也相同，僅僅因為用藥時的節律和時間不同，卻療效不同？九為什麼有的疾病和癥候采用一日一次服藥療效好，而采用一日二次的療效卻差？十為什麼有的疾病和癥候僅僅因為用藥的次數不同，卻療效不同？十一為什麼有的疾病和癥候采用藥物治療時出現一定反應後纔療效顯著，而不出現這種反應時療效卻較差？如此等等，既難於回答，又必須回答的問題。

為了回答這些問題，經過數十年的努力，特別在辨證論治方法學上進行了深入的研究。通過研究發現：歷代醫家在辨證方法的研究上可以說基本上有兩家，其一是從辨證的方法上入手進行研究的一家，其二是從論治的方法上入手進行研究的一家。在從辨證的方法上入手進行研究的一家中，有的是從如何收集辨證的證據上入手進行研究，有的則是從如何分析應用諸多證據上入手進行研究。在從論治方法上入手進行研究的一家中，有的是從確定論治原則上入手進行研究，有的則是從藥物的異同和應用的方式方法上入手進行研究。在從如何收集辨證證據上入手研究的醫家中，有的是從如何充分應用現有的視覺、聽覺、嗅覺、觸覺和如何詢問病情上進行研究，有的則是從如何提高視覺、聽覺、嗅覺、觸覺、語言等的靈敏度、精確度上進行研究。在從如何應用證據進行分析的醫家中，有的是從如何認識證據入手的思維方法上進行研究，有的則是從如何確立不同證據的地位上入手進行研究。在從如何確立治療原則上入手進行研究的醫家中，有的是從如何確定治療原則上入手進行研究，有的則是從不同的治療手段上進行研究。在采用不同治療手段入手進行研究的醫家中，有的是從如何采用不同的治療方法上入手進行研究，有的則是從如何采用不同的途徑治療疾病上進行研究等等。

在如何采用不同的治療方法和途徑的研究中，前人認為藥物的研究是重要的，並認為藥物的研究不但包括藥物的陰陽、五行、五味、四性、升降浮沉、有毒無毒、禁忌，而且包括藥物的歸經、歸髒腑、歸氣血、歸三焦、解毒、專病專藥、專證專藥、相互配伍、配伍中的主次節律、用藥時間、用藥途徑、用藥的劑型、劑量、用藥的頻率的研究，並認為這些方面是缺一不可的，並是相互補充的。正如《神農本草經》所說：“藥有酸、咸、甘、苦、辛五味，又有寒熱溫涼四氣，及有毒無毒……療寒以熱藥，療熱以寒藥”。“藥有君臣佐使，以相宣攝”。“藥有陰陽配合，子母兄弟”。“有單行者，有相須者，有相使者，有相畏者，有相惡者，有相反者，有相殺者。凡此七情，合而觀之。當用相須相使者良，勿用相惡相反者，若有毒宜制，可用相畏相殺者”。“藥性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒漬者，宜膏煎者，亦有一物兼宜者，亦有不可入湯酒者”。“病在胸膈以上者，先食後服藥；病在心腹已下者，先服藥而後食。病在四肢血脈者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，宜飽滿而在夜。”

為了將這一著作寫好，除對這些問題進行了數十年的深入研究外，又在部分學者中征求了意見，並在部分研究生、進修生、實習生中進行了講解，聽取了他們很多建設性的意見，且進行了多次補充和修改。由於水平的限制，還會有很多不夠完備，甚或錯誤的地方，敬請同道們指正。