了得網醫學_外科中醫藥膳精粹

編輯推薦

本套叢書選取內科、外科、婦科、男科、腫瘤科的部分臨床常見慢性病，分5冊對所選病種從以下三方面進行介紹：概述，病因病機，辨證施膳。其中，辨證施膳是重點。全書行文簡明易懂，所選藥膳方實用易行。

內容簡介

本書介紹了36種外科疾病（含皮膚病）的病因病機、辯證施膳等內容，對每一款藥膳方均介紹了其原料組成、制作方法、用法和適應證，具有很強的實用性，適用於家庭配制。本書可作為外科疾病患者藥膳調理指導用書，也可供臨床、教學、科研人員參考。

作者簡介

陳茂華，男，副教授，外科主任，學術骨干，學科帶頭人。

目錄
1白癜風(1)
2斑禿(6)
3天皰瘡(13)
4膿皰瘡(18)
5皮膚瘙癢癥(22)
6手足皸裂(29)
7脂溢性皮炎(32)
8剝脫性皮炎(36)
9化妝性皮炎(40)
10接觸性皮炎(44)
11雷諾病(48)
12蕁麻疹(52)
13濕疹(58)目錄

1白癜風(1)

2斑禿(6)

3天皰瘡(13)

4膿皰瘡(18)

5皮膚瘙癢癥(22)

6手足皸裂(29)

7脂溢性皮炎(32)

8剝脫性皮炎(36)

9化妝性皮炎(40)

10接觸性皮炎(44)

11雷諾病(48)

12蕁麻疹(52)

13濕疹(58)

14魚鱗病(63)

15凍瘡(67)

16痤瘡(70)

17膽石癥(74)

18尿石癥(78)

19肛裂(83)

20直腸脫垂(87)

21痔(91)

22單純性甲狀腺腫(96)

23惡性黑色素瘤(100)

24甲狀腺腺瘤(104)

25甲狀腺炎(108)

26皮脂腺囊腫(113)

27乳腺囊性增生病(116)

28乳腺纖維腺瘤(120)

29神經纖維瘤(123)

30纖維瘤(126)

31血管瘤(128)

32脂肪瘤(131)

33動脈硬化閉塞癥(133)

34下肢靜脈曲張(137)

35下肢深靜脈血栓形成(141)

36血栓閉塞性脈管炎(145)

參考文獻(151)

前言

臨床諸多疾病尤其是慢性病的防治采用中醫或中西醫結合手段較之采用單一西醫手段具有明顯優勢，早已成為業內共識。但中醫藥膳作為中醫防治疾病、養生保健的手段之一，至今尚未納入具體疾病的防治體繫中。實踐證明，臨床采用中醫或中西醫結合常用手段防治疾病時，若能配合藥膳調理可以收到更為理想的效果，部分慢性病在恢復期或穩定期可以將藥膳調理作為主要治療手段，或完全采用藥膳調理以善後。編寫本套叢書旨在為醫生對臨床常見慢性病進行藥膳調理或患者自行藥膳調理時提供指南，同時也可為從事相關學科教學與研究的人員提供參考。

本套叢書選取內科、外科、婦科、男科、腫瘤科的部分臨床常見慢性病，分5冊對所選病種從以下三方面進行介紹：概述，病因病機，辨證施膳。其中，辨證施膳是重點。全書行文簡明易懂，所選藥膳方實用易行。

中醫特效藥膳精粹叢書編委會

在線試讀

1 白癜風
（一）概述
白癜風（vitiligo）是一種原發性的局限性或泛發性皮膚色素脫失癥。以皮膚顏色減退、變白、境界清楚、無自覺癥狀為主要特征。本病可見於任何年齡，而以青年為多見，男女均可發生，發病比例大致相當。本病病因尚不明確，目前認為可能與遺傳、自身免疫、內分泌及精神等因素有關。病理切片顯示本病皮損中表皮基底層無黑素細胞，皮損邊緣色素沉著處的黑素細胞較大，有長的樹枝狀突起。皮疹好發於面頸部、軀干和四肢等處，也可發生於任何部位。分布可對稱或不規則。皮疹為大小不等的圓形或不規則形的白色斑片，邊界清楚，邊緣的色素較深，常繞以色素沉著帶；患處毛發也可變白。皮疹數目不一。可單發，也可多發。白斑日曬後易潮紅。患者一般無自覺癥狀，病程緩慢，少數病人可逐漸恢復。
根據後天發生，皮損為乳白色斑，無自覺癥狀等特征可診斷為本病。根據皮疹範圍本病可分為限局型及泛發型。限局型包括：①局灶型：白斑限於一處，可有一片或數片，但非節段性排列。②節段型：或多片白斑沿皮神經的走向分布，呈節段狀。泛發型包括：①面肢型：白斑發生於面部及肢端，對稱。②尋常型：白斑散發全身各處，不對稱分布。③全身型：全身或幾乎全身皮膚變白，甚至毛發亦成白色。在治療方面，可用藥物內服或外塗治療。內服藥物一般包括補骨脂素及其衍生物，常用甲氧沙林或三甲沙林。藥物內服結合紫外線或日光照射可刺激黑色素生成。亦可使用皮膚刺激劑局部塗擦，使皮膚發炎，促使色素增生，如用30％補骨脂酊、斑螢酊等外塗。
本病屬於中醫學“白癜”、“白駁風”範疇。
（二）病因病機
本病多因七情內傷，氣機失暢，致血絡瘀阻；或由稟賦燥熱偏勝，復感風邪，壅滯肌表；或由病邪久羈，陰血內耗，營血不足，而氣血難行，血不榮膚；或由肝腎不足，精不化血，不榮皮膚毛發而致皮膚發白；或者肝腎不足，復受風邪侵血而致病。其中氣滯血瘀和肝腎不足是本病的關鍵。
（三）辨證施膳
在施膳過程中要牢牢把握氣血不和及肝腎不足這兩個關鍵，中醫辨證可分為氣滯血瘀型和肝腎不足型。前者為實證，藥膳以“通”為主；後者多為虛證，藥膳以滋補為主。
1、氣滯血瘀
（1）證候：皮膚出現大小不等、數量不一的白色斑片，或伴有胸腹脹滿不適，煩躁不安，夜眠不寧；舌質黯紅或舌尖邊有瘀點、瘀斑；脈弦細或澀。1 白癜風

（一）概述

白癜風（vitiligo）是一種原發性的局限性或泛發性皮膚色素脫失癥。以皮膚顏色減退、變白、境界清楚、無自覺癥狀為主要特征。本病可見於任何年齡，而以青年為多見，男女均可發生，發病比例大致相當。本病病因尚不明確，目前認為可能與遺傳、自身免疫、內分泌及精神等因素有關。病理切片顯示本病皮損中表皮基底層無黑素細胞，皮損邊緣色素沉著處的黑素細胞較大，有長的樹枝狀突起。皮疹好發於面頸部、軀干和四肢等處，也可發生於任何部位。分布可對稱或不規則。皮疹為大小不等的圓形或不規則形的白色斑片，邊界清楚，邊緣的色素較深，常繞以色素沉著帶；患處毛發也可變白。皮疹數目不一。可單發，也可多發。白斑日曬後易潮紅。患者一般無自覺癥狀，病程緩慢，少數病人可逐漸恢復。

根據後天發生，皮損為乳白色斑，無自覺癥狀等特征可診斷為本病。根據皮疹範圍本病可分為限局型及泛發型。限局型包括：①局灶型：白斑限於一處，可有一片或數片，但非節段性排列。②節段型：或多片白斑沿皮神經的走向分布，呈節段狀。泛發型包括：①面肢型：白斑發生於面部及肢端，對稱。②尋常型：白斑散發全身各處，不對稱分布。③全身型：全身或幾乎全身皮膚變白，甚至毛發亦成白色。在治療方面，可用藥物內服或外塗治療。內服藥物一般包括補骨脂素及其衍生物，常用甲氧沙林或三甲沙林。藥物內服結合紫外線或日光照射可刺激黑色素生成。亦可使用皮膚刺激劑局部塗擦，使皮膚發炎，促使色素增生，如用30％補骨脂酊、斑螢酊等外塗。

本病屬於中醫學“白癜”、“白駁風”範疇。

（二）病因病機

本病多因七情內傷，氣機失暢，致血絡瘀阻；或由稟賦燥熱偏勝，復感風邪，壅滯肌表；或由病邪久羈，陰血內耗，營血不足，而氣血難行，血不榮膚；或由肝腎不足，精不化血，不榮皮膚毛發而致皮膚發白；或者肝腎不足，復受風邪侵血而致病。其中氣滯血瘀和肝腎不足是本病的關鍵。

（三）辨證施膳

在施膳過程中要牢牢把握氣血不和及肝腎不足這兩個關鍵，中醫辨證可分為氣滯血瘀型和肝腎不足型。前者為實證，藥膳以“通”為主；後者多為虛證，藥膳以滋補為主。

1、氣滯血瘀

（1）證候：皮膚出現大小不等、數量不一的白色斑片，或伴有胸腹脹滿不適，煩躁不安，夜眠不寧；舌質黯紅或舌尖邊有瘀點、瘀斑；脈弦細或澀。

（2）治法：活血化瘀，祛風理氣

（3）主方：通竅活血飲

原料：川芎、桃仁、紅花、生姜各9g，赤芍、丹參、刺蒺藜、陳皮、防風各15g，香附12g，大蔥3根，白糖30g。

制作：將川芎、桃仁、紅花、生姜、赤芍、丹參、刺蒺藜、陳皮、防風、香附放入瓦鍋內，加水適量。瓦鍋置武火上燒沸，再用文火煎煮約20分鐘，加入大蔥段，再文火煎煮約5分鐘。過濾去渣，留汁液，在汁液內加入白糖攪勻即成。

用法：每日1劑，分3次於早、中、晚各1次，餐後服飲。3~5日為1個療程。

方義：本方由通竅活血湯演化而來。方中赤芍、川芎、丹參、刺蒺藜行血活血，桃仁、紅花活血通絡，陳皮、香附行氣，防風行散祛風，蔥、姜通陽，加白糖矯味。諸味合用，共奏活血、理氣、祛風之功，則邪去正安，諸癥可消。

（4）備選方：丹參補骨脂酒。丹參60g，補骨脂30g。將諸藥放進約800ml高濃度白酒中，密封浸泡一周。飲用，每次15~30ml，每日２~３次。每劑可回泡2~3次。視病情可連服連續3~5劑。功能養肝益腎，活血化瘀。適用於白癜風屬氣血瘀滯證者。

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