了得網醫學_湯益明臨證經驗精粹

內容簡介

本書選錄了全國第二批名老中醫學術經驗繼承工作指導老師之一的湯益明先生50餘年來對臨床內科病證的精闢見解和寶貴經驗，以學術思想和臨證特色、醫話、醫案及臨證經驗文集的形式展現。學術思想和臨證特色、醫話、醫案、臨證經驗文集均以心血管疾病為主介紹，中西醫結合，取長補短，尤其運用循證醫學的方法來驗證臨床療效更為其特色。本書對中醫內科、尤其是臨床心血管專科醫生有較大的參考價值。

作者簡介

湯益明，1932年3月出生，廣東省蕉嶺人。江西省中醫藥研究院主任醫師，研究員。1954年畢業於中山醫科大學，1958～1961年參加江西省首屆離職學習中醫班，師從上海著名中醫夏理彬。1980年晉升主任醫師。1992年起享受國務院特殊津貼。1997年參加全國第二批名老中醫學術經驗繼

學術思想與臨證特色
一、學術思想
（一）氣虛血瘀論
（二）本虛標實論
（三）內外合邪論
（四）髒腑相關論
（五）氣虛傷絡論
二、臨證特色
（一）知常達變善用經方
（二）同病異治異病同治
（三）中西醫結合取長補短
（四）未病先防即病防變
（五）醫學循證重視科研
醫話集學術思想與臨證特色
一、學術思想
（一）氣虛血瘀論
（二）本虛標實論
（三）內外合邪論
（四）髒腑相關論
（五）氣虛傷絡論
二、臨證特色
（一）知常達變善用經方
（二）同病異治異病同治
（三）中西醫結合取長補短
（四）未病先防即病防變
（五）醫學循證重視科研
醫話集
一、益氣活血治冠心病
二、冠心病辨證與辨病
三、冠心病補虛藥的應用
四、冠心病的“晝夜節律”與“時辰應髒”
五、重讀中醫古籍有感
六、淺談慢性胃炎中醫辨證施治與微觀辨證
七、中醫藥防治高血壓的經驗及體會
八、氣虛傷絡（脈）的治則探討
醫案集
一、胸痺
二、真心痛
三、眩暈
四、頭痛
五、中風
六、心悸
七、怔忡
八、遲脈
九、脅痛
十、喘息
十一、水腫
十二、胃脕痛
臨證經驗文集
一、胃痛治脾論
二、治療病毒性心肌炎經驗
三、益氣活血治冠心病經驗
四、四逆散治療心血管病經驗
五、中西醫結合治療冠心病經驗
六、調脾和胃經驗
七、補氣活血育陰潛陽法治高血壓經驗
八、益氣活血化瘀通竅治腦血管病拾萃
九、辨治心律失常經驗
十、補氣強心湯治心舒張功能不全經驗
十一、麻黃附子細辛湯治療病竇綜合征經驗
十二、辨治充血性心力衰竭經驗
十三、辨治不穩定性心絞痛經驗
十四、辨治心髒神經官能癥經驗
十五、補氣通絡治中老年心腦血管病經驗

在線試讀

醫話集
一、益氣活血治冠心病
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化（AS）心髒病的簡稱。AS使冠脈狹窄或閉塞，引致心肌缺血，因此本病又稱為缺血性心肌病。缺血引起的發作性疼痛稱為心絞痛。血管閉塞如不能及時緩解可發生壞死即心肌梗死。由這種基本病理生理應歸屬“胸痺”、“心痛”、“厥心痛”、“真心痛”等範疇。因此，冠心病的中醫病機可總括為寒邪外侵、飲食不節、情志失調等內外因素導致心脈不通而發病。漢代《金匱要略》之《胸痺心痛短氣病脈證治篇》中將胸痺的病機歸納為“陽微陰弦即胸痺而痛，所以然者，責其極虛也。今陽虛知在上焦，所以胸痺心痛者，以其陰弦故也”清楚地闡明胸痛證的主要病機可歸納為本虛邪實，不通則痛，本虛病位在心，但也可涉及脾、腎、肺、肝等其他髒器。本虛包括氣血陰陽之不足，心脈因而失去充養，這是發病的基礎。邪實包括寒凝、氣滯、痰濁和瘀血。這些邪實痺阻心脈是胸痺心痛發生的直接原因。
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