了得網醫學_白癜風合理用藥225問

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合理用藥至關重要，答疑解惑指點迷津，明明白白用藥，輕輕松治療。

內容簡介

本書從概念、病因、病機、臨床表現、診斷、鋻別診斷、治療、預防、調護等方面對白癜風的一些問題進行了解答，著重回答了有關白癜風合理用藥方面的問題，並對一些特殊物理、化學療法進行了詮釋，還介紹了近年來一些名老中醫治療白癜風的經驗及一些行之有效的方劑。本書內容通俗易懂，一問一答，闡述深入淺出，理論與實用相結合，適合於皮膚科醫生及白癜風患者參考閱讀。

1.什麼叫白癜風？
2.白癜風是血液病嗎？
3.身體上有白斑就是白癜風嗎？
4.白癜風傳染嗎？
5.白癜風與血型有關繫嗎？
6.哪些職業易患白癜風？
7.哪些人易患白癜風？
8.白癜風在皮膚科中屬於哪類疾病？
9.白癜風是新發現的病種嗎？中醫學有記載嗎？
10.外國人也患白癜風嗎？
11.深色膚種的人群為什麼易患白癜風？
12.面部會患白癜風嗎？
13.頭發眉毛等毛發會患白癜風嗎？
14.黏膜部位可以發生白癜風嗎？1.什麼叫白癜風？
2.白癜風是血液病嗎？
3.身體上有白斑就是白癜風嗎？
4.白癜風傳染嗎？
5.白癜風與血型有關繫嗎？
6.哪些職業易患白癜風？
7.哪些人易患白癜風？
8.白癜風在皮膚科中屬於哪類疾病？
9.白癜風是新發現的病種嗎？中醫學有記載嗎？
10.外國人也患白癜風嗎？
11.深色膚種的人群為什麼易患白癜風？
12.面部會患白癜風嗎？
13.頭發眉毛等毛發會患白癜風嗎？
14.黏膜部位可以發生白癜風嗎？
15.白癜風會遺傳嗎？
16.哪些因素可能引起白癜風？
17.白癜風病常見的誘發因素有哪些？
18.白癜風與精神因素有關繫嗎？
19.白癜風的發病與年齡有關繫嗎？
20素的代謝對白癜風有何影響？
21.微循環障礙對白癜風有影響嗎？
22.白癜風的發病與人體的免疫機制有關繫嗎？
23.白癜風的發生與環境污染有關繫嗎？
24.白癜風的形成和黑色素細胞自毀有關繫嗎？
25.人體的皮膚色素是如何生成的？
26.黑素細胞在白癜風的發病過程中起著什麼樣的作用？
27.黑素細胞儲庫在白癜風的發病過程中起著什麼樣的作用？
28.皮膚外傷能誘發白癜風嗎？
29.白癜風的發病與人體的內分泌有關繫嗎？
30.維生素C能加重白癜風嗎？
31.紫外線能加重白癜風嗎？
32.白癜風皮損處有黑素細胞嗎？
33.什麼是白癜風的氧化壓力理論？
34.古代中醫學對白癜風病因有何認識？
35.白癜風的皮損顏色全是白顏色的嗎？
36.白癜風同形反應指什麼？
37.白癜風有哪些常見的臨床癥狀？
38.白癜風可以與其他皮膚病並存嗎？
39.白癜風患者的毛發有何特殊表現？
40.臨床上白癜風是如何分型、分類的？
41.暈痣與白癜風有何區別？
42.白癜風患者可以有聽力的損害嗎？
43.白癜風患者可以有眼睛的損害嗎？
44.白癜風與一些自身免疫性疾病有關嗎？
45.怎樣判定自己是否患了白癜風？
46.有色素減褪斑就一定是單純的皮膚病——白癜風嗎？
47.白癜風與花斑癬有什麼區別？
48.白癜風與貧血痣如何區別？
49.白癜風與單純糠疹如何區別？
50.白癜風與特發性點狀色素減少癥如何區別？
51.什麼是斑駁病？
52.白癜風與白化病如何區別？
53.白癜風的組織病理學有哪些變化？
54.朗格漢斯細胞在白癜風發病過程中起著什麼樣的作用？
55.白癜風患者血液檢查有無異常變化？
56.白癜風有無簡易檢查方法？
57.如何區分白癜風的進展期與穩定期？
58.白癜風易發生在哪些部位？
59.白癜風能治愈嗎？
60.白癜風能不治自愈嗎？
61.目前國內外治療白癜風狀況如何？
62.白癜風治療的原則是什麼？
63.對於色素島型白癜風的治療原則是什麼？
64.現代醫學治療白癜風常用哪些方法？
65.什麼是治療白癜風的光療法？
66.什麼是治療白癜風的光化學療法（PUVA）？
67.兒童白癜風可以進行光化學治療嗎？
68.白癜風患者如何接受光化學療法（PUVA）？
69.紫外線可以治療白癜風嗎？
70.什麼是長波紫外線燈？
71.白癜風患者是否需要經常照射陽光？
72.日光浴（人工的）可以代替PUVA或短波UV B嗎？
73..補骨脂素為何能治療白癜風？
74.使用補骨脂素治療白癜風應注意什麼？
75.光化學療法治療白癜風的作用機制是什麼？
76.光化學療法治療白癜風有無禁忌癥？
77.哪些因素影響光化學療法治療白癜風的療效？
78.什麼是白癜風的UVB治療？
79.什麼是白癜風的L－苯丙氨酸加UVA（phe-UVA）治療？
80.什麼是白癜風的凱林（Khellin）加UVA（-UVA）療法？
81.常用的中藥光敏劑有哪些？
82.常用的光敏性食物有哪些？
83.超高壓汞燈可以治療白癜風嗎？
84.白癜風患者如何正確沐浴？
85.糖皮質激素可以治療白癜風嗎？
86.如何應用激素治療白癜風？
87.應用激素治療白癜風應注意哪些問題？
88.治療白癜風為何不能濫用皮質激素？
89.什麼是白癜風的手術療法？
90.什麼是白癜風的自體表皮移植法？
91.什麼是白癜風的毛囊移植療法？
92.什麼是白癜風的培養表皮片移植療法？
93.什麼是白癜風的鑽孔移植療法？
94.什麼是白癜風的自體黑素細胞培養後移植術？
95.什麼是白癜風的混合表皮細胞移植療法？
96.國內哪家醫院開展黑素細胞移植治療白癜風較好？
97.什麼是白癜風的同種異體黑素細胞培養後移植療法？
98.皮膚磨削術如何治療白癜風？
99.白癜風患者如何選擇黑素細胞移植方法治療？
100.碘酊可以治療白癜風嗎？
101.遮蓋療法可以治療白癜風嗎？
102.脫色療法是如何治療白癜風的？
103.白癜風的紋色療法是怎麼回事？
104.生物反饋療法如何治療白癜風？
105.使用外塗藥物治療白癜風時應注意什麼？
106.中醫對白癜風有哪些認識？
107.白癜風中醫臨床辨證分型有哪些？
108.張志禮教授治療白癜風經驗
109.歐陽恆教授治療白癜風經驗
110.禢國維教授治療白癜風經驗
111.朱鐵君教授治療白癜風經驗
112.徐宜厚教授治療白癜風經驗
113.張作舟教授治療白癜風經驗
……

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1.什麼叫白癜風？
白癜風是一種後天性的限局性皮膚色素脫失病，由於黑素細胞明顯減少或缺失，導致局部皮膚、黏膜和毛發色素脫失，在皮膚出現白色的斑點或斑片。人體的皮膚由表皮、真皮、皮下組織與附屬器組成，表皮由淺到深分為五層角質層、透明層、顆粒層、棘細胞層和基底層。表皮主要由角質形成細胞與非角質形成細胞兩種構成；前者可產生角蛋白，胞質內含有張力原纖維，有橋粒；而後者不產生角蛋白，胞質內無含有張力原纖維，胞質突出呈樹突狀，無橋粒。非角質形成細胞包括已知的Langerhans細胞、黑素細胞和Merkel細咆等。其中黑素細胞具有合成和分泌黑素的功能，黑素就是通過黑素細胞的樹突輸送到角質形成細胞內。角質形成細胞內含有的黑素量就決定了皮膚的顏色。黑素由黑素細胞產生。黑素細胞內的酪氨酸在酪氨酸酶的作用下轉化為多巴，再經過一繫列的生化過程而合成黑素。白癜風就是由於皮膚的黑素細胞缺失性病變。世界上各色人種各民族均可發病，無明顯性別差異，男性白癜風的發病率與女性白癜風的發病率大致相同，年齡上也沒有明顯的界定，全世界人群發病率平均在1％～2％，如果全世界人口按50億計算，白癜風的患病人數可達5000多萬，而且近期白癜風的發病還有繼續上升的趨勢。白癜風本病病因不明，考慮與以下因素有關①遺傳因素；②自身免疫學說；③黑素細胞自身破壞學說；④神經化學因子假說等。
2.白癜風是血液病嗎？
白癜風是皮膚疾病，不是血液病。白癜風是由於皮膚和毛囊內黑色素細胞減少或消失，或是由於黑色素細胞內酪氨酸酶活性降低或消失，導致黑色素生成的進行性減少或消失而引起的局限性或泛發性脫色素病變。可見，白癜風與血液病不沾邊。臨床上我們發現一些白癜風患者確實有神經內分泌與免疫學上的改變，這些改變是可以通過抽血檢測到的，但這與血液有毛病是兩回事，與所謂血癌更是風馬牛不相及。
3.身體上有白斑就是白癜風嗎？1.什麼叫白癜風？
白癜風是一種後天性的限局性皮膚色素脫失病，由於黑素細胞明顯減少或缺失，導致局部皮膚、黏膜和毛發色素脫失，在皮膚出現白色的斑點或斑片。人體的皮膚由表皮、真皮、皮下組織與附屬器組成，表皮由淺到深分為五層角質層、透明層、顆粒層、棘細胞層和基底層。表皮主要由角質形成細胞與非角質形成細胞兩種構成；前者可產生角蛋白，胞質內含有張力原纖維，有橋粒；而後者不產生角蛋白，胞質內無含有張力原纖維，胞質突出呈樹突狀，無橋粒。非角質形成細胞包括已知的Langerhans細胞、黑素細胞和Merkel細咆等。其中黑素細胞具有合成和分泌黑素的功能，黑素就是通過黑素細胞的樹突輸送到角質形成細胞內。角質形成細胞內含有的黑素量就決定了皮膚的顏色。黑素由黑素細胞產生。黑素細胞內的酪氨酸在酪氨酸酶的作用下轉化為多巴，再經過一繫列的生化過程而合成黑素。白癜風就是由於皮膚的黑素細胞缺失性病變。世界上各色人種各民族均可發病，無明顯性別差異，男性白癜風的發病率與女性白癜風的發病率大致相同，年齡上也沒有明顯的界定，全世界人群發病率平均在1％～2％，如果全世界人口按50億計算，白癜風的患病人數可達5000多萬，而且近期白癜風的發病還有繼續上升的趨勢。白癜風本病病因不明，考慮與以下因素有關①遺傳因素；②自身免疫學說；③黑素細胞自身破壞學說；④神經化學因子假說等。
2.白癜風是血液病嗎？
白癜風是皮膚疾病，不是血液病。白癜風是由於皮膚和毛囊內黑色素細胞減少或消失，或是由於黑色素細胞內酪氨酸酶活性降低或消失，導致黑色素生成的進行性減少或消失而引起的局限性或泛發性脫色素病變。可見，白癜風與血液病不沾邊。臨床上我們發現一些白癜風患者確實有神經內分泌與免疫學上的改變，這些改變是可以通過抽血檢測到的，但這與血液有毛病是兩回事，與所謂血癌更是風馬牛不相及。
3.身體上有白斑就是白癜風嗎？
身體上出現了白斑不一定就是白癜風。白癜風是一種後天性黑色素脫失性皮膚病。至於黑色素為什麼脫失，盡管進行了許多研究，直至目前仍不清楚，可能與遺傳、自身免疫、黑素細胞自身破壞和神經化學等因素有關。白癜風在臨床上表現為大小不等、形態不的色素脫失斑，數目不定，邊緣清楚，有的白斑外圍正常皮膚處色素增加，在醫學上稱為周邊色素加塗現像。白斑上的毛發可變白，也可不變。白斑可發生於全身任何部位，但以面部、頸部、手背等暴露部位及外生殖器等皺褶處皮膚多見。多數為局限性，孤立存在，也可呈對稱分布，或沿神經呈帶狀分布，還可以泛發全身，隻剩少數正常皮膚。白癜風好發於各年齡組，但20歲前發病占多數。除了因為黑色素脫失，夏季容易造成發病部位皮膚日曬傷出現相應癥狀外，一般無其他自覺癥狀。病程多為慢性，可持續終生，而有的病人可自行消失，也有消失後再現的病例，完全自愈的患者隻有少數。目前尚無特效治療方法，多是對癥處理。
而皮膚白斑涉及許多皮膚病，它可以是一種獨立的皮膚病，也可以是某一種皮膚病的一部分皮膚表現；可以是先天的，也可以是後天的；有遺傳因素，也有感染因素；還有許多至今原因不明。皮膚白斑除見於白癜風外，還可見於許多皮膚病。常見的先天性的有貧血痣、無色素痣；後天或繼發的有暈痣、花斑癬、白色糠疹和炎癥性皮膚病的繼發性白斑等。少見的有斑駁病、結節性硬化的柳葉白斑和許多綜合征的皮膚表現。其他導致身體上出現白斑的疾病還有特發性點狀色素減少癥、白化病、點狀白病斑、梅毒、異位性皮炎、苯丙酮尿癥、伊籐色素減少癥、盤狀紅斑狼瘡等。因此，身上有白斑時，不要斷然認定就是患了白癜風，而應該去看醫生，診斷明確再進行治療或觀察。
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