章
概述與流行病學1

節概述 / 1
一、中西醫對特應性皮炎認識的進展 / 1
二、特應性皮炎與過敏進程 / 2
第二節特應性皮炎的流行病學 / 3
一、流行特征 / 3
二、危險因素 / 5

第二章
特應性皮炎的病因病機11

節中醫對特應性皮炎的認識 / 11
一、古代中醫對特應性皮炎的認識 / 11
二、現代中醫對特應性皮炎的認識 / 13
第二節西醫對特應性皮炎的認識 / 14
一、病因 / 14
二、發病機制 / 18第三章
特應性皮炎的臨床表現29

節特應性皮炎的臨床分型 / 29
一、基於臨床表型分型 / 29
二、基於內表型分型 / 31
第二節特應性皮炎的癥狀 / 32
一、瘙癢 / 32
二、疼痛 / 34
三、皮膚干燥 / 34
第三節特應性皮炎的皮損 / 34
一、皮損類型 / 35
二、皮損分期 / 35
三、病程分期 / 36
第四節特應性皮炎的次要皮膚表現 / 38
一、白色糠疹 / 38
二、毛周角化病 / 38
三、眼瞼皮膚炎 / 39
四、眶周黑暈 / 39
五、DennieMorgan線 / 39
六、眶周粟丘疹 / 39
七、唇炎 / 39
八、耳下裂、耳後裂和鼻下裂 / 40
九、頸前皺褶 / 40
十、乳頭乳暈皮炎 / 40
十一、掌跖皮炎及手掌和足底紋理增多 / 40
十二、外陰皮炎 / 40
十三、血管反應性改變 / 41
第五節特應性皮炎的伴發病癥 / 41
一、哮喘和過敏性鼻炎 / 41
二、蕁麻疹和血管性水腫 / 42
三、尋常型魚鱗病 / 42
四、眼部合並癥 / 42
五、嗜酸性粒細胞性胃腸炎 / 43
六、汗皰疹 / 43
七、其他自身免疫性疾病 / 43
第六節特應性皮炎的並發癥 / 44
一、感染（細菌、病毒、真菌） / 44
二、紅皮病 / 44
第七節特應性皮炎相關綜合征 / 45
一、WiskottAldrich綜合征 / 45
二、Netherton綜合征 / 45
三、高IgE綜合征 / 45
四、Schwartz綜合征 / 46
五、Hurler綜合征等 / 46
第八節特應性皮炎嚴重程度評估 / 46
一、臨床癥狀與體征評分繫統 / 46
二、儀器評估 / 50
三、生物學評價指標與生活質量評估 / 51

第四章
特應性皮炎的實驗室檢查55

節檢查目的 / 55
第二節變應原體內試驗 / 55
一、皮膚點刺試驗 / 56
二、特應性斑貼試驗 / 59
三、食物激發試驗 / 61
第三節變應原體外試驗 / 62
一、原理 / 62
二、臨床意義 / 62
三、變應原特異性IgE檢測 / 62
四、變應原特異性IgG檢測 / 63
五、其他 / 63
六、檢測程序 / 64
第四節皮膚屏障功能檢測技術 / 65
一、經表皮水分流失 / 65
二、角質層含水量 / 65
三、皮脂含量 / 65
四、表皮pH值 / 66
第五節微生物檢測 / 66
第六節病理學檢查 / 66
一、普通病理 / 66
二、蛋白質組學 / 67

第五章
特應性皮炎診斷與鋻別診斷70

節臨床診斷思路 / 70
一、瘙癢 / 70
二、皮膚干燥 / 70
三、皮損性質及分布規律 / 71
四、特應性體質病史或家族史 / 71
五、不典型皮損 / 71
六、實驗室證據 / 71
第二節診斷標準 / 72
一、診斷標準及評價 / 72
二、診斷問題 / 75
第三節鋻別診斷 / 77
一、嬰幼兒特應性皮炎需要鋻別的疾病 / 77
二、兒童特應性皮炎需要鋻別的疾病 / 80
三、青少年和成人特應性皮炎需要鋻別的疾病 / 81
四、老年特應性皮炎需要鋻別的疾病 / 83

第六章
特應性皮炎的西醫藥物治療86

節特應性皮炎的一般治療 / 86
一、病因治療 / 86
二、階梯治療 / 90
三、個體化治療 / 91
四、心理治療 / 91
五、疾病管理 / 91
第二節特應性皮炎瘙癢的治療 / 92
一、瘙癢程度的評估 / 92
二、瘙癢的治療 / 92
第三節特應性皮炎外用藥物治療 / 94
一、外用藥物治療原則 / 94
二、外用糖皮質激素制劑 / 95
三、外用鈣調磷酸酶抑制劑 / 99
四、外用磷酸二酯酶抑制劑 / 100
五、其他新型抗炎藥物 / 101
第四節特應性皮炎繫統藥物治療 / 101
一、抗組胺藥 / 102
二、免疫抑制劑 / 103
三、繫統應用糖皮質激素 / 105
四、白三烯抑制劑 / 106
五、免疫調節劑 / 107
六、靜脈注射免疫球蛋白 / 107
七、Janus激酶抑制劑 / 108
八、其他 / 109
第五節生物制劑 / 109
一、靶向IL4/IL13的生物制劑 / 110
二、靶向IL13的生物制劑 / 110
三、靶向IL31的生物制劑 / 111
四、靶向IL22的生物制劑 / 111
五、靶向IL33的生物制劑 / 111
六、靶向IgE抗體的生物制劑 / 112
七、抗TSLP單克隆抗體 / 112

第七章
特應性皮炎的物理治療117

節光療 / 117
一、光療概述 / 117
二、紫外線光療 / 117
三、特應性皮炎的紫外線光療 / 119
第二節濕包療法 / 122
一、定義 / 122
二、作用機制 / 122
三、適應證 / 123
四、禁忌證 / 123
五、治療方法 / 123
六、療程 / 125
七、不良反應及注意事項 / 125
第三節臭氧療法 / 125
一、定義及概述 / 125
二、作用機制 / 126
三、適應證及治療方案 / 126
四、不良反應及注意事項 / 126

第八章
特應性皮炎的中醫治療130

節特應性皮炎的辨證論治 / 130
第二節治療特應性皮炎的常用中成藥 / 132
一、龍膽瀉肝丸 / 132
二、二妙丸 / 133
三、四妙丸 / 133
四、消風止癢顆粒 / 133
五、皮膚病血毒丸 / 134
六、參苓白術丸 / 134
七、啟脾丸 / 135
八、二陳丸 / 135
九、濕毒清膠囊 / 135
十、潤燥止癢膠囊 / 136
十一、金蟬止癢膠囊 / 136
第三節特應性皮炎的中醫外治 / 137
一、中藥外治 / 137
二、中醫非藥物外治療法 / 141

第九章
名醫經驗與醫案精選147

節中醫名醫治療經驗 / 147
一、張志禮 / 147
二、朱仁康 / 148
三、周雙印 / 148
四、李林 / 149
五、張作舟 / 150
六、陳妙善 / 152
七、禤國維 / 152
八、楊志波 / 153
九、歐陽衛權 / 153
十、陳達燦 / 153
十一、汪受傳 / 154
十二、陳志偉 / 154
第二節醫案精選 / 155
一、張志禮 / 155
二、張作舟 / 156
三、李林 / 156
四、施慧 / 157
五、禤國維 / 157
六、陳達燦 / 159
七、閔仲生 / 161
八、汪受傳 / 162第十章
特應性皮炎的飲食療法164

節飲食宜忌 / 164
一、適宜飲食 / 164
二、飲食禁忌 / 165
第二節常用食物及功效 / 165
第三節常用食物的配制 / 170
一、代茶類 / 170
二、粥羹類 / 171

第十一章
特應性皮炎研究進展174

節病因和發病機制 / 174
一、遺傳因素 / 174
二、免疫因素 / 174
三、瘙癢 / 178
四、微生態 / 178
五、汗液 / 179
六、代謝組學 / 179
第二節診斷與分型 / 180
第三節治療 / 181
一、細菌移植治療 / 181
二、鹽浴、漂白浴 / 181
三、褪黑素 / 181
四、組胺H4受體拮抗劑 / 181

近年來，隨著全球工業化進程的加速、人們生活方式的改變以及空氣污染、氣候環境等諸多因素的影響，罹患過敏性疾病的人群呈現明顯增長的趨勢。特應性皮炎作為一種慢性、易復發，伴劇烈瘙癢，並可能啟動“過敏進程”,進展為其他過敏性疾病的皮膚病，受到了極大的關注。對特應性皮炎的診治，西醫注重控制皮疹，緩解瘙癢，中醫重視整體現像，強調辨證論治。兩者各有優勢，如能取長補短，優勢互補，將能提高特應性皮炎的治療效果。
皮膚科臨床醫生采用中西醫結合治療各種皮膚病，已取得了很好的療效。但目前繫統介紹中西醫結合診治特應性皮炎的專著較少，致使部分臨床醫生采用中西醫結合治療特應性皮炎時存在著診治不精確、方法簡單及藥物運用不當等諸多問題。而且，隨著近年來對特應性皮炎認識的不斷深入、新藥的應用，有必要繫統總結特應性皮炎的相關知識，以更好地應對過敏性疾病這一全球性的公共衛生問題。
為此，我們產生了編寫一部能融合中西醫治療特色、符合時代發展需求、面向臨床實際的實用型中西醫結合診療特應性皮炎圖書的想法。經過數十位中西醫臨床專家的共同努力，廣泛收集國內外文獻資料，立足於特應性皮炎基礎和臨床研究進展，結合各位專家的中西醫特色臨床診治體會，編寫了《特應性皮炎中西醫特色治療》一書，奉獻給大家。
本書共分為11章，從中醫、西醫兩個角度對特應性皮炎進行了繫統的整理。西醫學內容包括疾病的流行病學、發病機制、臨床表現、診斷標準、鋻別診斷、輔助檢查、預防與調護、藥物及物理治療、進展等；中醫學內容包括古代及現代對本病的認識、病因病機的闡述、中醫藥特色療法、日常飲食宜忌等，同時選取部分醫家的治療經驗與案例以供參考借鋻。本書適合皮膚科醫師閱讀，也適合相關專業學生學習參考。
本書在編寫過程中得到了主編所在的溫州市中西醫結合醫院有關領導的大力支持，在此深表謝意!同時對參與編寫本書的各位編著者的辛勤工作表示衷心感謝!本書參閱了國內外中西醫有關文獻及近年來發表的新認識、新經驗和新方法，在此向原作者表示敬意和謝忱!
非常感謝上海市皮膚病醫院院長、上海市中醫藥研究院皮膚病研究所所長李斌教授在百忙中欣然作序!
由於我們水平有限，本書雖經多輪修改，仍難免有疏漏甚至錯誤之處，懇請各位同道及讀者不吝批評指正。
陳志偉  許  潔
2022年12月