篇腎上腺疾病與外科治療進展
章腎上腺疾病與外科治療發展史/3
節概述/3
第二節腎上腺疾病的認識歷史/3
第三節腎上腺激素發現與認識史/5
第四節影像診斷技術的應用與發展/6
第五節腎上腺疾病手術治療發展史/7
第二章腎上腺疾病外科治療的相關基礎/9
節腎上腺胚胎與解剖學/9
第二節腎上腺激素的生理生化/13
第三節腎上腺疾病病理與分類/35
第三章腎上腺皮質疾病與外科治療/48
節原發性醛固酮增多癥/48
第二節皮質醇增多癥/59
第三節腎上腺皮質癌/70
第四節腎上腺性征異常癥/74
第五節腹腔鏡腎上腺手術/79
第四章腎上腺嗜鉻細胞瘤與外科治療/90
節概述/90
第二節病因學與病理分類/90
第三節兒茶酚胺與病生理作用/92
第四節臨床診斷與鋻別診斷方法/92
第五節外科治療方法與評估/95
第六節手術路徑與操作要點/99
第七節預後與隨訪/99
第五章特殊類型嗜鉻細胞瘤的認識與
節概述/101
第二節術語和概念更新/101
一、嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤/101
第三節病因與遺傳學/102
第四節嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤特征
三、嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤相關
第五節特殊類型嗜鉻細胞瘤和副
神經節瘤的診斷/110
一、遺傳性嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤/110
二、惡性嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤/114
三、兒童嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤/115
四、妊娠期嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤/116
五、靜止性嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤/117
第六節嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤外科
一、遺傳性嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤
二、惡性嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤/118
三、兒童嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤/120
四、妊娠期嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤/120
五、靜止性嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤/121
第六章腎上腺髓質增生癥與外科治療/123
節發現與認識歷程/123
第二節病因與病理生理改變/124
第三節診斷與鋻別診斷方法/125
第四節手術適應證與禁忌證/127
第五節術前準備與評估/127
第六節開放性與腹腔鏡手術/128
第七章腎上腺其他疾病的診斷與處理原則/131
節腎上腺囊腫/131
第二節腎上腺髓樣脂肪瘤/136
第三節腎上腺嗜酸細胞瘤/140
第四節腎上腺神經鞘瘤/142
第五節腎上腺神經母細胞瘤/144
第六節腎上腺淋巴細胞瘤/147
第七節腎上腺血管瘤/149
第八節腎上腺結核/151
第九節腎上腺轉移癌/154
第八章腎髒良性腫瘤與外科治療原則/159
節腎乳頭狀腺瘤/159
第二節後腎腺瘤/160
第三節腎嗜酸細胞瘤/163
第四節腎血管平滑肌脂肪瘤/166
第五節腎平滑肌瘤/169
第六節腎混合性上皮間質瘤/170
第七節腎小球旁細胞瘤/171
第九章腎癌與外科治療總論/175
節腎癌的流行特征與趨勢/175
第二節腎癌發生的相關病因學/180
第三節腎細胞癌發生的分子機制/183
第四節腎細胞癌病理分類與分子病理/188
第五節腎細胞癌的TNM分期與評價/197
第六節腎細胞癌的分子標志物/198
第十章局限性腎癌與外科治療/207
節概述/207
第二節診斷與術前評估/207
第三節局限性腎癌的外科治療/211
第四節術後隨訪與預後分析/219
第十一章腎癌保留腎單位手術與評價/220
節保腎手術的認識與現代觀點/220
第二節保腎手術適應證與術前評估/221
第三節保腎手術路徑與操作要點/222
第四節腎竇周圍腫瘤分型與外科處理
第五節保腎手術並發癥與處理/237
第六節保留腎單位腫瘤冷凍射頻消融
第十二章腎癌合並靜脈瘤栓與外科治療/242
節概述/242
第二節腎癌合並靜脈瘤栓的分級/242
第三節腎癌合並靜脈瘤栓開放手術治療/243
第四節腎癌合並靜脈瘤栓腹腔鏡手術
第五節術中注意事項與相關處理/257
第十三章晚期腎癌的內科治療/260
節概述/260
第二節治療前評估與方法/260
第三節化療藥物與治療方案/264
第四節細胞生物免疫治療/264
第五節精準醫學藥物與分子靶向治療/267
第六節射頻消融治療與評價/269
第七節腎癌介入治療與評價/271
第八節中醫藥在腎癌治療中的應用
第十四章囊性腎癌與外科治療/280
節囊性腎癌分類與病理/280
四、單房性腎囊腫伴癌結節/281
第二節囊性腎癌的診斷與外科治療/281
第十五章遺傳性腎癌與外科治療/285
節概述/285
第二節遺傳性腎癌分子遺傳學/286
第三節遺傳性腎癌的診斷/292
第四節遺傳性腎癌的外科治療原則/297
第十六章轉移性腎癌的治療與預後/301
節概述/301
第二節病因與轉移機制/301
第三節轉移性腎癌治療原則/302
第四節預後與治療評價/303
第十七章腎母細胞瘤診斷與治療/312
節流行病學特點與發病率/312
第二節腎母細胞瘤病因學因素/312
第三節病理組織學與分類/313
第四節臨床診斷與方法/314
第五節臨床治療評估與方法/315
第六節預後分析與隨訪計劃/317
第十八章腎淋巴瘤與外科治療原則/318
節概述/318
第二節病因與病理/318
第三節診斷與鋻別診斷/319
第四節外科治療原則/320
第十九章腎肉瘤診斷與治療原則/322
節病因與發病率/322
第二節病理組織學分類與特點/322
第三節診斷與鋻別診斷/328
第四節外科治療原則/330
第四節診斷與鋻別診斷方法/336
第五節上尿路腫瘤的外科治療/337
第六節上尿路腫瘤保腎手術/340
三、輸尿管節段切除/342
第七節預後分析與隨訪原則/343
第二十一章腎數目異常與外科處理原則/347
節重復腎/347
第二節單側腎缺如/349
第三節附加腎/350
第二十二章腎形成與融合異常/353
節腎胚胎學與融合異常/353
第二節交叉融合異位腎/354
第二十三章腎位置與旋轉異常/359
節腎下垂與遊走腎/359
第二節異位腎/361
第二十章上尿路腫瘤與外科治療/334
節流行病學與發病率/334
第二節病因學與相關危險因素/334
第三節病理組織學與預後因素/335
第三節腎旋轉異常/361
第二十四章腎囊性疾病與外科治療/363
節單純性腎囊腫/363
第二節良性多房性腎囊腫/368
第三節多囊性腎發育不良/369
第四節腎盂旁囊腫和腎竇囊腫/370
第五節腎盞憩室和腎盂憩室/372
第六節髓質海綿腎/373
第七節多囊腎病/376
第八節獲得性腎囊腫/383
第二十五章腎特異性和非特異性感染/388
節概述/388
第二節泌尿生殖繫結核/388
第三節腎皮質膿腫/399
第四節腎盂腎炎/401
第五節腎積膿/402
第六節腎周圍炎/403
第七節壞死性腎乳頭炎/404
第八節黃色肉芽腫性腎盂腎炎/405
第九節腎包蟲病/406
第二十六章腎血管和淋巴管性疾病/409
節腎血管性高血壓/409
第二節腎靜脈受壓綜合征/418
第三節腎動靜脈瘺/422
第四節乳糜尿與外科治療/424
第五節腎囊性淋巴管瘤/427
第二十七章腎盂輸尿管連接部梗阻與外科
節概述/435
第二節病因與病理生理/435
第三節診斷與鋻別診斷/437
第四節術前評估與術式選擇/440
第五節手術路徑與操作要點/443
第二十八章重復與異位輸尿管的診斷與治療/451
節重復與異位輸尿管的概念/451
第二節輸尿管膨出與輸尿管口異位/453
第三節輸尿管開口異位/454
第四節腔靜脈後輸尿管/454
第二十九章輸尿管其他疾病的診斷與治療/456
節輸尿管憩室/456
第二節輸尿管口囊腫/459
第三節輸尿管開口異位/462
第三十章巨輸尿管癥診斷與外科治療/468
節概述/468
第二節病因與病理生理/468
第三節診斷與鋻別診斷方法/469
第四節外科治療方法與操作要點/470
第三十一章輸尿管膀胱交界處梗阻與
節病因與病理生理/475
第二節診斷與鋻別診斷/475
第三節外科治療與術式選擇/476
第三十二章原發性膀胱輸尿管反流與
節歷史的認識與現代觀點/478
第二節流行病學與病因學/479
第三節PVUR與腎損害/482
第四節臨床診斷與評估方法/483
第五節PVUR外科治療與評價/485
第六節術後並發癥與處理/490
第三十三章輸尿管炎性疾病與外科治療原則/492
節輸尿管息肉/492
第二節輸尿管結核/493
第三節節段性輸尿管炎/496
第四節腹膜後纖維化/498
第三十四章腎損傷外科治療/505
節概述/505
第二節腎髒解剖與損傷特點/505
第三節病因與分類/506
第四節腎損傷分類/507
第五節診斷與鋻別診斷/509
第六節術前評估與治療選擇/512
第七節手術路徑與操作要點/514
第八節術後並發癥與處理/518
第三十五章輸尿管損傷與外科治療/522
節輸尿管解剖學特點/522
第二節輸尿管損傷原因/524
第三節輸尿管損傷類型與評估/525
第四節手術方式選擇與技術操作要點/528
第五節術後並發癥及處理原則/537
第六節問題與展望/538
第三十六章膀胱損傷與外科治療/541
節概述/541
第二節膀胱解剖與結構特點/541
第三節膀胱損傷的病因和分類/543
第四節膀胱損傷的診斷/543
第五節術前評估與治療選擇/544
第六節膀胱損傷的處理原則/546
第七節術後並發癥與處理/547
第三十七章尿道損傷與外科處理原則/548
節男性後尿道損傷與處理原則/548
第二節男性前尿道損傷/551
第三節女性尿道損傷與外科處理原則/553
第三十八章陰莖損傷與外科治療/555
節概述/555
第二節陰莖折斷與外科治療/556
第三節陰莖穿透傷與外科治療/559
第四節陰莖離斷與外科治療/562
第五節陰莖燒傷與外科治療/564
第六節陰莖放射損傷與外科治療/568
第三十九章尿路醫源性損傷與外科處理
節概述/570
第二節醫源性腎損傷/570
第三節醫源性輸尿管損傷/572
第四節醫源性膀胱損傷/574
第五節醫源性尿道損傷/576
第六節輸尿管陰道瘺/578
第七節醫源性膀胱陰道瘺/580
第八節醫源性膀胱直腸瘺/583
第九節醫源性尿道直腸瘺/586
第四十章膀胱癌生物學特性與自然病程/591
節膀胱癌流行病學與病因學/591
第二節膀胱尿路上皮癌發生發展的分子
六、上皮細胞-間葉細胞轉化及其調節
第三節膀胱癌分子生物學與標志物/614
四、細胞周期調節改變與膀胱癌/619
第四節膀胱癌自然病程與預後影響因素/637
第四十一章非肌層浸潤性膀胱癌與外科
節淺表性膀胱癌認識與概念更新/641
第二節病理分期分級與預後/641
第三節MNIBC診斷與方法/644
第四節非肌層浸潤膀胱癌指南推薦
第五節非肌層浸潤膀胱癌的外科治療/653
第六節NMIBC隨訪計劃及預後分析/663
第七節BCG灌注抗腫瘤作用機制與相關
第八節凍干重組人IFN-2b-BCG的應用
第九節膀胱癌耐藥機制與防治研究/696
第四十二章浸潤性膀胱癌的外科治療/709
節開放性根治性膀胱切除術/709
第二節腹腔鏡根治性膀胱切除術/714
第三節機器人輔助腹腔鏡根治性膀胱
第四節浸潤性膀胱癌保留器官手術的
第四十三章尿流改道與膀胱重建概論/734
節尿流改道與膀胱重建術發展史/734
第二節腸管解剖功能及特點/741
第三節腸管在尿流改道術中的應用/744
第四節原位膀胱重建的基本原則與術前
第五節中醫藥在膀胱癌圍手術期快速
第四十四章尿流改道與膀胱重建術/768
節回腸膀胱術/768
第二節Studer回腸膀胱術/773
第三節原位去管化乙狀結腸新膀胱/778
第四節結腸腹壁造口尿流改道術/781
第五節乙狀結腸膀胱擴大術/785
第六節乙狀結腸直腸膀胱術/789
第七節輸尿管皮膚造口術/793
第四十五章浸潤性膀胱癌圍手術期化療與
節概述/800
第二節MIBC指南推薦化療與評價/800
第三節新輔助化療的應用與評價/801
第四節膀胱癌常用化療藥物方案與療程/803
第五節MIBC術後化療效果與評價/806
第六節化療不良反應與處理/806
第四十六章膀胱其他惡性腫瘤與治療原則/811
節膀胱鱗狀細胞癌/811
第二節膀胱腺癌/812
第三節臍尿管癌/813
第四節膀胱間質惡性腫瘤/813
第五節膀胱小細胞癌/814
第四十七章膀胱良性腫瘤及癌前病變/816
節膀胱良性腫瘤/816
第二節膀胱嗜鉻細胞瘤/820
第三節膀胱上皮與癌前病變/823
第四十八章膀胱先天性疾病診斷與治療/827
節膀胱外翻及梨狀腹綜合征/827
第二節先天性巨膀胱癥/830
第三節膀胱真性憩室/831
第四節臍尿管畸形/832
第四十九章間質性膀胱炎診斷與治療/836
節間質性膀胱炎認識史與爭議問題/836
第二節流行病學與癥狀患病率/837
第三節病因與病理組織學研究/838
第四節問題與展望/843
第五節間質性膀胱炎診斷與鋻別診斷/844
第六節間質性膀胱炎藥物與外科治療/854
第五十章膀胱感染與炎性疾病/879
節細菌性膀胱炎/879
第二節真菌性膀胱炎與治療原則/883
第三節放射性膀胱炎與治療原則/885
第四節化療藥物灌注與膀胱炎/887
第五節膀胱灌注免疫性膀胱炎/888
第六節膀胱結核診斷與治療原則/890
第七節膀胱炎性假瘤診斷與治療原則/893
第八節泌尿繫軟斑病/894
第五十一章神經源性膀胱診斷與現代治療/901
節膀胱功能解剖與排空生理學/901
第二節病因學因素與病理生理/903
第三節膀胱尿道功能障礙類型與分類/907
第四節診斷與鋻別診斷/907
第五節臨床評估與治療選擇/913
第六節問題與展望/915
三、骶神經電刺激及調節/916
第五十二章膀胱過度活動癥與治療進展/918
節定義與演變/918
第二節流行病學與發病率/919
第三節病因與發病機制/919
第四節診斷與鋻別診斷方法/920
第五節臨床評估與治療選擇/922
第六節問題與展望/924
第五十三章女性壓力性尿失禁與外科治療/927
節流行病學與病因學/927
第二節尿控及病理生理學/928
第三節尿失禁定義與分類/930
第四節臨床診斷與評估方法/932
第五節手術適應證與合並疾病的處理/934
第六節手術方式選擇與操作要點/935
第七節問題與展望/938
第八節女性盆腔器官脫垂合並壓力性
第五十四章男性壓力性尿失禁/950
節尿失禁的定義及流行病學/950
第二節男性壓力性尿失禁的病因/951
第三節男性壓力性尿失禁的診斷及
第四節男性壓力性尿失禁的非手術
第五節男性壓力性尿失禁的手術治療/957
第五十五章女性原發性膀胱頸梗阻/966
節概述/966
第二節診斷與鋻別診斷/966
第三節內腔鏡治療與隨訪/971
第五十六章尿石癥應用基礎研究概論/975
節尿石癥認識與發展簡史/975
第二節尿石癥流行病學與發病率/976
第三節尿石癥形成的主要機制/976
第四節尿石癥成因基礎研究的熱點問題/979
第五節中西醫結合治療泌尿繫結石的
第五十七章腎結石與微創外科治療/985
節體外衝擊波碎石/985
第二節輸尿管鏡及軟鏡碎石術/999
第三節末段可彎硬性輸尿管腎鏡碎石術/1012
第四節負壓組合鏡治療上尿路結石/1016
第五節經皮腎鏡碎石取石術/1019
第六節中西醫結合治療上尿路微小結石/1022
第五十八章輸尿管結石的外科治療/1026
節硬式輸尿管鏡碎石取石術/1026
第二節輸尿管軟鏡碎石術/1031
第三節腹腔鏡輸尿管切開取石術/1046
第四節單孔腹腔鏡輸尿管切開取石術/1048
第五十九章前列腺炎診療與相關問題/1053
節前列腺炎認識史與進展/1053
第二節前列腺炎的流行病學/1054
第三節病因與病理組織學/1054
第四節前列腺炎分類與診斷評估/1056
第五節EUA、CUA指南推薦治療與評價/1059
第六節問題與展望/1064
第七節中醫藥治療前列腺炎的特色與
第八節前列腺其他炎性疾病與治療原則/1068
三、前列腺結節性肉芽腫/1071
第六十章良性前列腺增生癥與外科治療/1074
節流行學與自然病程/1074
第二節病因機制與病理組織學/1074
第三節臨床表現與IPSS評分/1075
第四節BPH診斷與鋻別診斷方法/1076
第五節臨床評估與治療方法選擇/1077
第六節BPH指南推薦治療與評價/1078
第七節良性前列腺增生癥藥物治療作用/1080
第八節良性前列腺增生癥的外科治療/1084
第九節經尿道前列腺擴開術/1095
第六十一章前列腺癌概論/1106
節前列腺癌流行病學/1106
第二節前列腺癌病因與分子遺傳學/1108
第三節前列腺癌的轉移進展機制/1111
第四節前列腺癌分子標志物/1113
第五節前列腺癌的病理及分子病理/1115
第六節前列腺癌經直腸超聲檢查與評價/1127
第七節超聲引導下前列腺穿刺活檢
第八節人工智能超聲CT與磁共振融合
第九節前列腺癌的影像學檢查及臨床
第十節前列腺癌治療策略及轉歸/1147
第十一節前列腺癌的內科治療/1151
第十二節前列腺癌的放療/1154
第十三節前列腺癌的局部治療/1157
第六十二章前列腺癌的外科治療/1160
節根治性前列腺切除術相關局部
第二節根治性前列腺切除術/1163
第三節腹腔鏡盆腔淋巴結清掃術/1167
第四節機器人輔助腹腔鏡根治性
第六十三章去勢抵抗性前列腺癌的現代
節概述/1178
第二節去勢抵抗性前列腺癌發生發展
第三節去勢抵抗性前列腺癌的治療/1184
第四節中醫藥在前列腺癌治療中的
第六十四章前列腺其他腫瘤診斷與治療
節前列腺上皮內瘤/1199
第二節前列腺導管癌/1202
第三節前列腺移行細胞癌/1204
第四節前列腺肉瘤/1206
第五節米勒管腫瘤/1208
第六節腸源性間皮細胞瘤/1208
第七節前列腺神經內分泌腫瘤/1210
第八節前列腺基底細胞癌/1210
第六十五章前列腺及周圍良性疾病/1213
節前列腺囊腫/1213
第二節米勒管囊腫/1215
第三節前列腺缺如/1219
第六十六章精囊疾病診斷與外科治療/1222
節精囊炎/1222
第二節精囊結石/1223
第三節精囊腫瘤/1224
第四節精囊畸形/1226
第六十七章睪丸腫瘤與外科治療/1229
節流行病學與病因機制/1229
第二節病理與組織學分類/1229
第三節診斷與鋻別診斷方法/1232
第四節根治性睪丸切除術/1234
第五節保留睪丸腫瘤剜除術/1238
第六十八章睪丸精原細胞瘤與外科治療/1240
節概述/1240
第二節病因與病理/1240
第三節睪丸精原細胞瘤的診斷要點/1241
第四節病理組織學與分期/1242
第五節外科治療原則/1244
第六節預後與隨訪/1244
第六十九章睪丸非精原生殖細胞瘤診斷
節疾病命名與發病率/1245
第二節病因與病理/1246
第三節診斷要點/1252
第四節治療原則/1256
第五節預後分析與隨訪計劃/1258
第六節非原細胞瘤應關注的幾個問題/1259
第七十章陰囊鏡在疾病診療中的應用/1261
節陰囊鏡應用的現代觀點/1261
第二節陰囊鏡檢查術前評估與準備/1261
第三節陰囊鏡操作程序與相關問題/1262
第四節陰囊鏡不同疾病的表現特點/1266
第五節陰囊鏡附睪腫塊切除術/1271
第七十一章陰囊及附睪腫瘤/1275
節概述/1275
第二節附睪乳頭狀囊腺瘤/1276
第三節附睪腺瘤樣瘤/1277
第四節附睪間皮瘤/1278
第五節陰囊佩吉特病/1279
第七十二章陰囊部炎性疾病與外科治療/1281
節急性睪丸炎/1281
第二節附睪炎/1282
第三節附睪及睪丸結核/1283
第四節陰囊壞死性筋膜炎/1285
第五節陰囊像皮腫/1286
第六節肉芽腫性睪丸炎/1286
第七節流行性腮腺炎性睪丸炎/1287
第八節精子肉芽腫/1288
第七十三章睪丸附睪及精索先天性疾病/1289
節睪丸鞘膜積液/1289
第二節隱睪/1297
第三節睪丸其他異常/1309
第四節睪丸囊腫/1317
第五節附睪囊腫/1321
第六節精索靜脈曲張/1322
第七節陰囊淋巴水腫/1331
第七十四章睪丸損傷與外科治療/1336
節睪丸扭轉/1336
第二節睪丸外傷/1338
第七十五章陰莖癌與外科治療/1343
節流行病學與病因學/1343
第二節病理及臨床分期/1343
第三節診斷與鋻別診斷/1344
第四節術前評估與術式選擇/1346
第五節原發瘤保留陰莖手術/1347
第六節陰莖全切除術 尿道會陰部
第七節腹股溝淋巴清掃術/1349
第七十六章其他陰莖腫瘤與相關疾病/1353
節陰莖基底細胞癌/1353
第二節陰莖黑色素瘤/1354
第三節陰莖佩吉特病/1355
第四節陰莖肉瘤/1356
第七十七章尿道癌與外科治療/1358
節男性尿道癌與外科治療/1358
第二節女性尿道癌與外科治療/1362
第七十八章陰莖先天性疾病與外科治療/1366
節包莖與包皮嵌頓/1366
第二節干燥閉塞性陰莖頭炎/1368
第三節隱匿陰莖/1369
第四節蹼狀陰莖/1370
第五節小陰莖/1371
第六節巨陰莖/1372
第七節陰莖扭轉/1372
第八節陰莖陰囊轉位/1373
第七十九章尿道先天性疾病與外科治療/1375
節尿道下裂/1375
第二節尿道下裂修復及尿道成形術/1378
第三節男性尿道上裂與外科治療/1390
第四節女性尿道上裂與診斷要點/1394
第五節尿道瓣膜/1397
第六節重復尿道/1410
第七節尿道憩室/1412
第八十章尿道狹窄與外科治療/1414
節概述/1414
第二節尿道解剖與病因學/1414
第三節診斷方法與評價/1416
第四節術式選擇與操作要點/1417
第八十一章尿道及尿道腺旁炎性疾病/1424
節尿道肉阜/1424
第二節尿道息肉/1426
第三節尿道周圍膿腫/1427
第四節尿道球腺膿腫/1428
第五節陰莖頭包皮炎/1428
第六節尿道黏膜脫垂/1430
第八十二章陰莖勃起功能障礙與中西醫
節流行病學及病因學因素/1435
第二節陰莖勃起功能解剖學/1436
第三節陰莖勃起功能相關生理學/1440
第四節勃起功能障礙病理生理學/1447
第五節陰莖勃起功能障礙的診斷/1450
第六節勃起功能障礙的非手術治療/1457
第七節中醫對勃起功能障礙的認識與
第八節中醫治則與經典方劑解讀/1464
第九節中藥治療ED作用機制的研究/1465
第八十三章陰莖勃起功能障礙的外科治療/1472
節陰莖起勃器類型與選擇/1472
第二節勃起功能障礙的外科治療/1473
第三節起勃器置入與操作要點/1474
第八十四章陰莖異常勃起與外科治療/1480
節陰莖異常勃起的定義和分類/1480
第二節陰莖異常勃起的流行病學與
第三節陰莖異常勃起的病理生理學/1481
第四節陰莖異常勃起的診斷/1481
第五節陰莖異常勃起的外科處理/1482
第八十五章陰莖海綿體硬結癥與中西醫
節概述/1488
第二節解剖學特點與病因學因素/1488
第三節病理生理改變與自然病程/1490
第四節診斷要點與外科治療/1490
第五節中醫對陰莖海綿體硬結癥認識
第八十六章男性不育癥診斷與外科治療/1496
節流行病學與患病率/1496
第二節男性生殖生理學/1496
第三節男性不育的診斷與程序/1503
第四節男性不育癥的外科治療/1512
第五節輔助生殖技術與相關問題/1518
第六節中醫對男性不育癥的認識與
第八十七章急性腎損傷診斷與治療/1533
節流行病學與病因學/1533
第二節急性腎損傷病理生理學/1534
第三節急性腎損傷診斷與鋻別診斷/1535
第四節急性腎衰竭的治療方法與評價/1539
第五節隨訪與預後分析/1540
第八十八章慢性腎衰竭與腎替代治療/1542
節流行病學與病因學/1542
第二節慢性腎衰竭的診斷與治療原則/1543
第三節腎髒替代治療與評價/1545
第八十九章腎移植術與相關問題/1549
節腎移植術歷史與進展/1549
第二節腎移植受者術前準備與評估方法/1550
第三節腎移植供腎者的選擇與評估方法/1552
第四節活體供腎者術前準備與取腎手術/1554
第五節尸體供腎的選擇和標準/1560
第六節尸體取腎路徑與操作要點/1564
第七節離體腎修復術與腎移植術/1566
第八節腎移植術與外科問題/1572
第九節腎移植術後並發癥預防與處理/1575
第十節移植腎近、遠期功能評價與隨訪/1579
第九十章組織工程技術在輸尿管重建中的
節組織工程技術研究與發展概況/1583
第二節組織工程輸尿管的臨床前研究/1589
第九十一章組織工程技術在膀胱重建中的
節組織工程膀胱的應用前景/1595
第二節膀胱組織工程的種子細胞/1596
第三節組織工程膀胱的臨床研究/1601
第九十二章組織工程技術在尿道重建中的
節目前尿道成形術的局限性及
第二節臨床對尿道組織工程技術的要求/1608
第三節組織工程尿道的臨床前研究/1608
第四節組織工程尿道的臨床研究/1614
第九十三章組織工程技術在壓力性尿
節目前壓力性尿失禁臨床治療的
第二節細胞治療壓力性尿失禁的臨床
第三節組織工程技術在壓力性尿
第四節問題與展望/1625
索引/1628

著名西班牙畫家畢加索有句名言：“人生的意義是找到你的天賦並把它貢獻出去”。從某種意義上講，一個好的外科醫師的一生就可以用這句話來概括。也正是他們對人生價值孜孜不倦地追求，纔有了現代泌尿外科學日新月異的發展。現代總是包含著對歷史的揚棄與傳承，對時代的展現和未來發展的憧憬。以唯物認識論的觀點來看，在“實踐、認識、再實踐、再認識，循環往復以至無窮”的螺旋上升模式中，現代的真理是相對的，隻有發展的觀點是永恆的。所以，現代泌尿外科學具有時效性。本書編寫的目的是將現代泌尿外科的理念和技術介紹給從事泌尿外科專業的同道們和有志從事泌尿外科事業的青年醫師。
近20 年來，隨著科技的發展和診治理念的更新，各種微創技術在泌尿外科領域得到廣泛應用，在造福患者的同時也提高了技術含量和進入“專家”行列的門檻，於是“達·芬奇”機器人應運而生。在精準醫學方面，如今各類測序公司在中國如雨後春筍一般不斷湧現。不同部位的腫瘤因測序結果的相似性，可能“異病同治”；而同樣是前列腺癌其測序結果卻可以千差萬別，因而可以“同病異治”。精準醫學依賴於昂貴的高科技測序技術，而伴隨的靶向藥物更是價格不菲，充分體現了“生命的價值”。然而，現代“精準醫學”是否精準？我們通過新一代測序技術，確實發現了很多有意義的基因突變，但是基因隻是疾病內因的一部分，基因測序雖然讓我們了解疾病的復雜性和發展變化，卻不足以解決我們對疾病的所有困惑。所以，為了更加精準，可能我們必將更多地探索令人迷茫的微觀世界，終完成從經驗醫學到科學醫學的飛躍。
回顧現代泌尿外科的發展歷程，使我們清醒地認識到現代的醫學實踐還有多麼的不完美。我國泌尿外科在創新性基礎與臨床研究領域還很薄弱，我們仍停留在熱衷於提高手術技巧的層面上，更沒有真正認識到現代醫療模式已經由經驗科學轉向循證醫學；大數據人工智能醫學已經進入現代泌尿外科臨床應用研究領域。眾所周知，我國泌尿外科疾病診療指南所推薦的參考文獻幾乎都來源於外文文獻，且不論人文、經濟和人種差異是否適合國人泌尿外科疾病。那麼中國泌尿外科人的貢獻在哪裡？怎麼體現？鋻於此，中國泌尿外科醫師需要對國家和民族負責，制定符合國情和民情的診療指南，其依據的大數據應當來自中國泌尿外科醫師的臨床研究，更重要的是我們真的還有很大的改進空間有待泌尿外科同道去創新和完善。當然，這不僅僅是醫師的事情，政府、行業學會應該和醫師一起，從醫療體制、診療規範、健康教育等方面應加以改進和完善，這遠比制造新藥和革新技術能夠挽救更多的生命。
展望未來，隨著計算機技術的發展，大數據和人工智能時代的來臨，以大數據人工智能做出的病理學診斷和影像學診斷比資深醫師還精準。試想，我們培養一個合格的泌尿外科醫師需要至少10 年時間，而組裝一個智能機器人可能隻要幾天時間，此機器人可以將人體結構實時三維立體掃描，它在看到器官表面的時候就知道病灶有多深，範圍有多大，周圍有多少血管和神經，它可以精確地操作手術器械，提前預防器官損傷和出血，甚至精確地計算出所切割的組織是正常人體組織還是腫瘤。當這樣的未來將會成為現實，我們醫師的職業是否會受到威脅？也許未來，我們比機器人多的隻是人文的關懷。
大家都知道，我們已經進入了互聯網時代和“後個人電腦時代”。遠程“面對面”的醫療模式正在展開，它必將衝擊傳統意義上的醫院模式。患者的就醫模式正在發生改變，新生代已經習慣於足不出戶就享受到方便快捷的網絡服務，服務到家已不再是口號，未來公有制醫院將面臨“服務”的考驗。在一個科技和社會變革的時代，中國的泌尿外科人該如何融入時代的洪流？然而，在喧囂浮躁的市井中，希望有更多淡泊明志的專家學者，不忘初心，牢記使命，傳承發展，結合創新，追求卓越，我們永遠在奮鬥的路上。
後，以中國古代哲學家老子的“出世入世”論與讀者共勉，我們應當以出世的心態立身，以入世的心態工作，為中國泌尿外科事業“頂天立地”的騰飛與發展奮鬥在當下。前有古人，後有來者。我們真誠向參加《現代泌尿外科學》出版的知名專家學者、泌尿外科同道、人民衛生出版社和所有為本書出版做出辛勤工作的編審工作者表達誠摯的感謝。
牛遠傑 韓瑞發
2022 年1 月16 日於天津