篇總論
第二篇早產兒疾病的診斷與治療基礎
第五章早產的發生與管理/72
節早產的流行病學/72
第二節早產的發病機制/76
第三節早產的診斷與治療/78
第四節早產的預防/85
第六章早產兒母源性疾病/87
節胎盤早剝早產兒/87
第二節妊娠期高血壓疾病母親早產兒/90
第三節胎膜早破早產兒/93
第七章早產兒的體溫調節與管理/97
節體溫調節發育生物學/97
第二節早產兒體溫管理/99
第八章早產兒體液特點及液體療法/102
節早產兒體液調節的生理學特點/102
第二節早產兒體液與電解質管理與評價/105
第三節常見電解質紊亂與酸堿失衡的處理/107
第四節早產兒藥物代謝動力學和藥效學/111
第九章早產兒的營養與發育/114
節早產兒發育的營養需求/114
第二節早產兒腸內營養的管理/117
第三節早產兒腸外營養的管理/121
第四節母乳喂養與母乳強化/125
第五節靜脈營養相關膽汁瘀積癥/130
第十章超低出生體重兒的管理/139
節出生前管理/139
第二節產房內管理/140
第三節新生兒監護病房管理/141
第十一章早產兒常見繫統疾病診斷與救治技術/146
節早產兒常見肺部疾病的X線診斷/146
第二節早產兒常見腹部疾病的X線診斷/149
第三節早產兒顱腦影像學檢查/150
第四節早產兒腦發育與損傷神經電生理學診斷與監護/153
第五節早產兒腦損傷的超聲學診斷/158
第六節早產兒腦發育與損傷的磁共振診斷/161
第七節外周中心靜脈置管與臍動靜脈置管技術與管理/174
第八節新生兒氣管造口術/178
第九節機械通氣技術與管理/185
第十節一氧化氮吸入治療/198
第十一節早產兒連續血液淨化/205
第十二節早產兒的ECMO應用/209
第十三節早產兒的治療新技術/212
第三篇早產兒各繫統疾病
第十二章早產兒呼吸繫統疾病/220
節胎兒及早產兒呼吸繫統發育生物與生理學/220
第二節早產兒氧療與呼吸管理/223
第三節早產兒、新生兒支氣管鏡檢查術/228
第四節早產兒復蘇/235
第五節早產兒呼吸暫停/240
第六節早產兒呼吸窘迫綜合征/242
第七節早產兒支氣管肺發育不良/245
第八節早產兒濕肺/252
第九節新生兒氣管插管術/255
第十三章早產兒循環繫統疾病/261
節早產兒循環繫統生理學與病理生理學基礎/261
第二節早產兒血流動力學/267
第三節早產兒動脈導管未閉/271
第四節心功能評估及處理/278
第五節早產兒肺動脈高壓/282
第六節早產兒休克/286
第十四章早產兒感染性疾病/290
節胎兒及早產兒免疫繫統發育生物學/290
第二節早產兒敗血癥/292
第三節早產兒中樞神經繫統先天性感染/297
第四節早產兒中樞神經繫統細菌性感染/300
第五節早產兒中樞神經繫統真菌感染/301
第六節早產兒巨細胞病毒感染/308
第七節早產兒和低出生體重兒疫苗接種/314
第十五章早產兒消化繫統疾病/323
節胎兒及早產兒消化繫統發育生物與生理學/323
第二節早產兒喂養不耐受/326
第三節早產兒胃食管反流/328
第四節早產兒壞死性小腸結腸炎/331
第五節消化繫統常見先天畸形/336
第十六章早產兒中樞神經繫統疾病/340
節胎兒和早產兒腦發育生物與生理學/340
第二節早產兒神經肌肉發育臨床檢查與評估/341
第三節早產兒顱內出血/345
第四節早產兒腦白質損傷/347
第五節先天性中樞神經繫統發育畸形/354
第六節早產兒腦梗死/357
第十七章早產兒高膽紅素血癥/362
節胎兒及早產兒膽紅素代謝發育生物學/362
第二節早產兒高未結合膽紅素血癥/365
第三節早產兒膽紅素腦病/369
第四節早產兒高直接膽紅素血癥管理/371
第五節早產兒高膽紅素血癥的換血治療/374
第六節Citrin缺陷/378
第十八章早產兒內分泌和代謝性疾病/382
節早產兒高血糖/382
第二節早產兒低血糖/384
第三節早產兒血清鈣與鎂的代謝紊亂/387
第四節早產兒代謝性骨病/391
第五節早產兒晚發代謝性酸中毒/392
第六節早產兒甲狀腺功能減退/394
第七節早產兒腎上腺皮質功能減低/395
第十九章早產兒血液繫統疾病/399
節胎兒及早產兒造血和凝血功能的發育生物與生理學/399
第二節早產兒貧血/403
第三節早產兒輸血的管理/407
第四節早產兒血小板減少/408
第五節早產兒彌散性血管內凝血/410
第二十章早產兒泌尿繫統疾病/415
節胎兒及早產兒泌尿繫統發育生物與生理學/415
第二節早產兒泌尿繫統感染/418
第三節早產兒急性腎衰竭/421
第二十一章早產兒其他問題/427
節早產兒視聽覺發育生物與生理學/427
第二節早產兒視網膜病/428
第三節早產兒耳聾與篩查/431
第四節新生兒監護病房早產兒疼痛評估與處理/433
附錄新生兒常用檢驗值/439
中英文名詞對照索引/443

我國已成為早產兒大國，每年有近200 萬早產兒出生，早產兒救治質量已成為我國圍產醫學衛生健康的關鍵問題。21 世紀以來，我國新生兒醫學進入快速發展時期，不同規模的NICU 在不同等級的醫院普遍建立起來，但是由於社會、環境、圍產醫學發展與NICU 救治技術水平的不均衡性，雖然早產兒已成為NICU救治的主體，但是救治質量與早產兒晚期慢性器官發育異常的發生率有很大差異。
近些年，雖然NICU 救治技術有了長足的進步，但是早產兒的器官發育不成熟，疾病的發生呈現成熟依賴性特點；同時，遠期器官發育水平已成為評價NICU 質量和發展目標的核心。NICU 中，早產兒的救治與管理需要高度組織化、精細化和規範化，不斷日新月異的理論與臨床實踐的發展需要不斷去總結。《實用早產兒學》就是為解決臨床早產兒實際救治問題，總結不斷發展的早產兒醫學理論與經驗，為我國廣大圍產醫學工作者編寫的一部專業參考書。
本部專著可能是我國完整、繫統地闡述早產兒疾病與臨床早產兒NICU 整體管理的書籍，其具有如下特點：①強調NICU 的建立與整體質量管理，特別是NICU 的感染控制與危重早產兒轉運與分級管理；②在整體上闡述了早產兒疾病發生、發展臨床規律和特點及預後相關臨床管理實踐；③詳盡闡述了新生兒常用的診斷與救治技術在早產兒的應用；④在繫統與器官疾病章節以早產兒生理與發育生物學為基礎，繫統地展現了疾病發生與發展規律，診斷與治療針對性強，簡潔實用，突出規範；⑤重點編寫了早產兒隨訪與藥物代謝特點，為合理、安全地救治、評估早產兒提供了很好的參考藍本。
參與編撰本書的作者均為來自我國著名醫院產科和新生兒科的一線臨床專家，他們既有深厚的理論基礎，又有豐富的臨床實踐經驗。但是，我們必須承認，早產兒學在我國仍然是年輕的學科之一，其快速發展的理論與臨床實踐不能完全涵蓋在本專著內；每位作者對疾病理解與認識的立足點，及臨床與實驗研究水平不盡相同，一定尚有許多需要改進的地方。不過，我們相信經過大家不懈的努力與辛勤的勞動，這本既有理論又有實踐的早產兒臨床管理的專業書籍一定能使廣大讀者有所裨益，為此感謝所有的參編作者與編輯人員。
盡管如此，我們也必須承認，由於早產兒學的飛速發展，本書一定存在許多不足之處和需要完善的地方，懇切希望廣大讀者不吝賜教，批評指正，讓我們共同為我國早產兒醫學健康發展貢獻力量！
封志純 毛 健
2022 年6 月