胡付品，醫學博士，研究員，碩士生導師，復旦大學附屬華山醫院抗生素研究所副所長、臨床微生物室主任、衛生部抗生素臨床藥理重點實驗室副主任、美國匹茲堡大學醫學院訪問學者、歐洲ESCMID細菌耐藥監測組委員。全國細菌耐藥監測學術委員會委員、實踐培訓基地負責人、數據分析小組副組長，中國老年醫學學會檢驗醫學分會常委、上海市微生物學會微生物耐藥防控專委會（籌）侯任主委、“上海市細菌和真菌耐藥性監測網”負責人、“CHINET中國細菌耐藥監測網”數據處理和統計分析負責人。主要從事細菌耐藥性監測、耐藥機制和醫院感染控制研究，主持國家自然科學基金和上海市自然科學基金等多項課題，以作者或通訊作者發表論文30篇，其中SCI論文18篇。《WHONET5.5軟件應用及常見問題解析》主編，《臨床微生物檢驗問與答》副主編。

吳文娟：同濟大學附屬東方醫院南院醫學檢驗科主任，主任技師，博士研究生導師。上海交通大學醫學院病原生物學博士、美國範德堡大學醫學院、美國梅奧醫學中心訪問學者。中國女醫師協會檢驗醫學分會副主任委員、中華醫學會結核病學分會基礎委員會委員、中華醫學會微生物學與免疫學分會臨床微生物學組委員、中國老年醫學學會檢驗醫學分會委員、中國中西醫結合學會檢驗醫學專業委員會感染性疾病檢驗診斷學術委員會副主任委員、上海市微生物學會理事兼臨床微生物學專委會候任主任委員、上海市醫學會分子診斷分會委員兼感染病學組組長、中國合格評定國家認可委員會主任評審員等。研究方向為感染性疾病實驗診斷、病原微生物分子檢測及耐藥機制、醫院感染控制等。負責主持國家科技重大專項課題1項、國家自然科學基金2項、省市級縱向課題6項、入選上海市衛生繫統優秀學科帶頭人、浦東新區學科帶頭人，副主編、參編專著10部，發表SCI和核心期刊論文70餘篇，申請專利8項。

章常見細菌藥敏試驗標準1
一、 腸杆菌科細菌（Enterobacteriaceae）3
二、 銅綠假單胞菌（Pseudomonas aeruginosa）14
三、 不動杆菌屬細菌（Acinetobacter spp.）17
四、 洋蔥伯克霍爾德菌復合群（Burkholderia cepacia complex）20
五、 嗜麥芽窄食單胞菌（Stenotrophomonas maltophilia）21
六、 其他非腸杆菌科細菌（Other NonEnterobacteriaceae）22
七、 葡萄球菌屬細菌（Staphylococcus spp.）25
八、 腸球菌屬細菌（Enterococcus spp.）33
九、 流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌（Haemophilus influenzae and Haemophilus parainfluenzae）38
十、 淋病奈瑟菌（Neisseria gonorrhoeae）43
十一、 肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）45
十二、 α溶血鏈球菌群（Streptococcus spp. αHemolytic Group）52
十三、 草綠色鏈球菌群（Streptococcus spp. Viridans Group）57
十四、 腦膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitidis）62
十五、 厭氧菌（Anaerobes）64
十六、 少見細菌（Rare bacteria）68
第二章抗細菌藥物藥敏試驗標準73
一、 阿米卡星（Amikacin）75
二、 阿莫西林（Amoxicillin）75
三、 阿莫西林克拉維酸（AmoxicillinClavulanate acid）76
四、 氨苄西林（Ampicillin）77
五、 氨苄西林舒巴坦（AmpicillinSulbactam）78
六、 阿奇霉素（Azithromycin）79
七、 氨曲南（Aztreonam）79
八、 貝達喹啉（Bedaquiline）80
九、 苄青霉素（Benzylpenicillin）80
十、 頭孢克洛（Cefaclor）81
十一、 頭孢羥氨苄（Cefadroxil）82
十二、 頭孢氨苄（Cefalexin）82
十三、 頭孢孟多（Cefamandole）82
十四、 頭孢唑林（Cefazolin）82
十五、 頭孢地尼（Cefdinir）83
十六、 頭孢妥侖（Cefditoren）83
十七、 頭孢吡肟（Cefepime）84
十八、 頭孢他美（Cefetamet）85
十九、 頭孢地爾（Cefiderocol）85
二十、 頭孢克肟（Cefixime）86
二十一、 頭孢美唑（Cefmetazole）86
二十二、 頭孢尼西（Cefonicid）86
二十三、 頭孢哌酮（Cefoperazone）87
二十四、 頭孢噻肟（Cefotaxime）87
二十五、 頭孢替坦（Cefotetan）88
二十六、 頭孢西丁（Cefoxitin）88
二十七、 頭孢泊肟（Cefpodoxime）89
二十八、 頭孢丙烯（Cefprozil）89
二十九、 頭孢羅膦（Ceftaroline）90
三十、 頭孢他啶（Ceftazidime）91
三十一、 頭孢他啶阿維巴坦（CeftazidimeAvibactam）91
三十二、 頭孢布坦（Ceftibuten）92
三十三、 頭孢唑肟（Ceftizoxime）92
三十四、 頭孢吡普（Ceftobiprole）93
三十五、 頭孢洛扎他唑巴坦（CeftolozaneTazobactam）93
三十六、 頭孢曲松（Ceftriaxone）93
三十七、 頭孢呋辛（Cefuroxime）94
三十八、 氯霉素（Chloramphenicol）95
三十九、 西諾沙星（Cinoxacin）96
四十、 環丙沙星（Ciprofloxacin）97
四十一、 克拉霉素（Clarithromycin）98
四十二、 克林霉素（Clindamycin）99
四十三、 黏菌素（Colistin）99
四十四、 達巴萬星（Dalbavancin）100
四十五、 達托霉素（Daptomycin）100
四十六、 德拉沙星（Delafloxacin）101
四十七、 地依麥迪（Delamanid暫譯名）102
四十八、 地紅霉素（Dirithromycin）102
四十九、 多利培南（Doripenem）102
五十、 多西環素（Doxycycline）103
五十一、 恩諾沙星（Enoxacin）104
五十二、 依拉環素（Eravacycline）104
五十三、 阨他培南（Ertapenem）105
五十四、 紅霉素（Erythromycin）106
五十五、 氟羅沙星（Fleroxacin）107
五十六、 磷霉素（Fosfomycin）107
五十七、 夫西地酸（Fusidic acid）107
五十八、 加替沙星（Gatifloxacin）108
五十九、 吉米沙星（Gemifloxacin）108
六十、 慶大霉素（Gentamicin）109
六十一、 格雷沙星（Grepafloxacin）109
六十二、 亞胺培南（Imipenem）110
六十三、 卡那霉素（Kanamycin）111
六十四、 左氧氟沙星（Levofloxacin）111
六十五、 利奈唑胺（Linezolid）113
六十六、 洛美沙星（Lomefloxacin）113
六十七、 氯碳頭孢（Loracarbef）114
六十八、 美西林（Mecillinam）114
六十九、 美羅培南（Meropenem）114
七十、 美羅培南韋博巴坦（Meropenemvaborbactam）115
七十一、 甲硝唑（Metronidazole）116
七十二、 米諾環素（Minocycline）116
七十三、 拉氧頭孢（Moxalactam）117
七十四、 莫西沙星（Moxifloxacin）117
七十五、 萘啶酸（Nalidixic acid）118
七十六、 奈諾沙星（Nemonoxacin）119
七十七、 奈替米星（Netilmicin）119
七十八、 呋喃妥因（Nitrofurantoin）120
七十九、 硝羥喹啉（Nitroxoline）120
八十、 諾氟沙星（Norfloxacin）121
八十一、 氧氟沙星（Ofloxacin）121
八十二、 奧瑪環素（Omadacycline）122
八十三、 奧利萬星（Oritavancin）123
八十四、 苯唑西林（Oxacillin）124
八十五、 培氟沙星（Pefloxacin）125
八十六、 青霉素（Penicillin）125
八十七、 哌拉西林（Piperacillin）126
八十八、 哌拉西林他唑巴坦（PiperacillinTazobactam）126
八十九、 Plazomicin127
九十、 多黏菌素B（Polymyxin B）127
九十一、 奎奴普丁達福普汀（Quinupristindalfopristin）127
九十二、 利福平（Rifampin）128
九十三、 羅紅霉素（Roxithromycin）129
九十四、 司帕沙星（Sparfloxacin）129
九十五、 大觀霉素（Spectinomycin）129
九十六、 鏈霉素（Streptomycin）130
九十七、 磺胺甲?欪?唑（Sulfisoxazole）130
九十八、 磺胺類（Sulfonamides）130
九十九、 特地唑胺（Tedizolid）130
一百、 替考拉寧（Teicoplanin）131
一百〇一、 特拉萬星（Telavancin）132
一百〇二、 泰利霉素（Telithromycin）132
一百〇三、 四環素（Tetracycline）132
一百〇四、 替卡西林（Ticarcillin）134
一百〇五、 替卡西林克拉維酸（TicarcillinClavulanate）134
一百〇六、 替加環素（Tigecycline）135
一百〇七、 妥布霉素（Tobramycin）136
一百〇八、 甲氧苄啶（Trimethoprim）136
一百〇九、 甲氧苄啶磺胺甲
??欪?唑（TrimethoprimSulfamethoxazole ）137
一百一十、 曲伐沙星（Trovafloxacin）138
一百一十一、 萬古霉素（Vancomycin）138
第三章常見真菌藥敏試驗標準141
一、白念珠菌（Candida albicans）143
二、 光滑念珠菌（Candida glabrata）144
三、 季也蒙念珠菌（Candida guilliermondii）144
四、 克柔念珠菌（Candida krusei）145
五、 近平滑念珠菌（Candida parapsilosis）145
六、 熱帶念珠菌（Candida tropicalis）146
七、 都柏林念珠菌（Candida dubliniensis）147
八、 黃曲霉（Aspergillus flavus）148
九、 煙曲霉（Aspergillus fumigatus）148
十、 構巢曲霉（Aspergillus nidulans）149
十一、 黑曲霉（Aspergillus niger）149
第四章抗真菌藥物藥敏試驗標準151
一、 兩性霉素B（Amphotericin B）153
二、 阿尼芬淨（Anidulafungin）153
三、 卡泊芬淨（Caspofungin）154
四、 氟康唑（Fluconazole）154
五、 艾沙康唑（Isavuconazole）155
六、 伊曲康唑（Itraconazole）155
七、 米卡芬淨（Micafungin）155
八、 泊沙康唑（Posaconazole）156
九、 伏立康唑（Voriconazole）156
參考文獻158

    細菌真菌藥敏試驗結果是臨床抗感染治療的重要參考依據，是遏制耐藥細菌、真菌流行播散重要的基礎工作之一。參考藥敏試驗判斷標準，依據藥敏試驗結果，可將細菌、真菌對特定抗菌藥物敏感度判斷為敏感（Susceptible,S）、中度敏感（Intermediate,I）、劑量依賴敏感（Susceptibledose dependent,SDD）和耐藥（Resistance,R）。
    目前，我國細菌真菌藥敏試驗結果的判讀標準，主要采用美國臨床和實驗室標準化協會（Clinical and Laboratory Standard Institute,CLSI）每年發布的判斷標準，還參考歐洲臨床微生物和感染病學會藥敏委員會（European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing,EUCAST）發布的標準及美國食品藥品監督管理局（Food and Drug Administration,FDA）官方發布的標準。上述三大繫統的標準中，同種抗菌藥物的判斷標準存在一些差異，同時國內每家醫院的臨床微生物實驗室大多未能及時得到新版發行的CLSI相關標準文件中譯本。因此，臨床工作者按國外的相關標準進行操作有一定困難。此外，雖然我國抗菌藥敏感性試驗折點的建立起步較遲，但目前亦已開始進行細菌藥敏試驗折點標準的研究工作。預計未來幾年將發布我國自主研發的新抗菌藥的藥敏試驗判斷標準，如目前已經開展對去甲萬古霉素、頭孢噻利、奈諾沙星康泰唑胺、頭孢哌酮/舒巴坦等折點的建立；而這些標準並不包含在當前美國或歐洲的藥敏試驗判斷標準中。為了讓我國從事臨床抗感染相關專業人員方便、正確地使用CLSI相關標準，了解CLSI相關標準與FDA、EUCARST相關標準的差異，掌握我國抗菌藥臨床折點的建立情況，我們特編譯了這本參考書。
    本書通過整理國際上主要細菌真菌藥敏試驗判斷標準，並納入我國當前建立的抗菌藥敏感性試驗判斷標準（包括流行病學折點數據），為臨床醫師、臨床藥師、臨床微生物專業人員以及醫院感染控制專業人員提供參考。
    懇請廣大讀者不吝提出寶貴的意見和建議，共同完善本書內容。

編者2019年8月