第二章循環繫統疾病

急性左心力衰竭急性心力衰竭多由於各種心髒病變在不同誘因影響下發生急性心功能不全，導致心排血量減低、組織器官灌注不足和(或)急性淤血綜合征。其可分為左心力衰竭、右心力衰竭和全心力衰竭，也可分為收縮功能衰竭和舒張功能衰竭。急性心力衰竭臨床以急性左心力衰竭較常見，主要表現為急性肺水腫，重者伴心源性休克急性肺水腫的癥狀包括突發嚴重呼吸困難，呼吸頻率每分鐘30~40次，強迫端坐位、面色灰白、發紺、大汗、煩躁、頻繁咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰等，極重者可因腦缺氧而神志模糊。

本病屬中醫學“驚悸”、“怔忡”、“痰飲”、“血證”等範疇。一般分為心腎氣虛、陽虛、氣陽兩虛或心腎陰虛、陰陽兩虛等。

【偏方集成】

1.生黃芪18克，知母9克，柴胡、桔梗各5克，升麻3克。水煎服。適用於急性心力衰竭心氣虧虛證，表現為氣短不足以息，或努力呼吸，有似乎喘，或氣息將停，危在頃刻。或見寒熱往來，或咽干作渴，或滿悶怔忡，或神昏健忘，脈沉遲微弱。

2.五味子、人參、麥鼕、陳皮各10克。水煎服。適用於急性心力衰竭心氣虧虛證。

3.人參8克，炒葶苈子150克，天南星9克，半夏90克。上藥為細末，生姜自然汁調面糊為丸，如黍米大。每次50丸，生姜湯送服。適用於急性心力衰竭亡陽欲脫，水飲凌心證。表現為氣逆咳喘，面色蒼白，口唇發紺，冷汗淋漓如油，手足逆冷，舌淡暗，苔白滑，脈結代或疾數無力。

4.生黃芪、薏苡仁各30克，橘皮3克，粳米100克，同煮為粥，每日喫1次即可。適用於急性心力衰竭。

5.龍眼肉30克，丹參、遠志各15克。煮湯，食用即可。每日1次，1個月為1個療程。適用於急性心力衰竭。

6.鯉魚肉250克，赤小豆50克。煮湯，每日1次。適用於急性心力衰竭。

7.油菜100克，香菇20克。將油菜洗淨切好，香菇洗淨泡軟後去蒂備用。待鍋內油熱後爆香蒜末，放入香菇、油菜及食鹽、味精、香油炒熟即可。佐餐食用。適用於急性心力衰竭。

8.炒好的蓨麥面40克。將蓨面粉用開水衝泡，並用勺子不斷攪拌成糊狀，即可食用。每日1次。適用於急性心力衰竭。

9.干鼕菇20枚，紅棗8枚。調味料適量。將鼕菇洗淨泡發待用。用有蓋燉盅1個，加入清水、鼕菇、紅棗、食鹽、味精、料酒、姜片、熟花生油各少許，用牛皮紙封好後，大火燉1小時左右，佐餐食用。適用於急性心力衰竭。

10.山楂50克，紅棗100克。將紅棗山楂去核洗淨，一同放入鍋內煮熟即可食用。早、晚餐服用。功效活血，溫陽，安神。適用於急性心力衰竭。

11.赤小豆90克，鯉魚300~500克。煲燉，熟爛後服食，每日數次。適用於急性心力衰竭。

12.黃芪30~60克，粳米100克，紅糖少量，陳皮末1克。先將黃芪濃煎取汁，再入粳米、紅糖同煮，待粥成時調入陳皮未少許，稍沸即可，早、晚溫熱分服。適用於急性心力衰竭。

13.葶苈子10~20克，大棗5~10枚。水煎，每日分2~3次服，每日1劑。適用於心急氣喘，略吐痰涎者。

14.人參、三七、檀香各適量。將3藥等分為末，每次2~3克，溫開水送服，每日2~3次。適用於心力衰竭氣虛血滯證。

15.赤小豆90克，鯉魚300~500克。煲燉，熟爛後服食，每日數次。適用於心力衰竭。

16.黨參(或人參)、白術各10克，黃芪12克。水煎服，每日1劑，分2次服。適用於心力衰竭氣血兩虛證。

17.附片、干姜各10克，白術、桂枝各12克。水煎服，每日1劑，分2次服。適用於心力衰竭陽虛水腫證。

18.制附片、肉桂各6克，人參、淫羊藿各9克。水煎服，每日1劑，分2次服。適用於心力衰竭陽氣虛衰證。

19.黃芪10~15克，黨參10克，益母草10~12克。水煎待溫，分次服。適用於心力衰竭。

20.南瓜適量。煮熟的南瓜1碗，加入豬油15克和適量的鹽喫下，每日1次。適用於急性左心力衰竭通便。

21.向日葵花（去子）1~2朵。加冰糖飩服。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

22.大蒜60克。水煎服。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

23.枇杷葉（去毛，蜜炙）10~15克。水煎以茶為引送服。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

24.天竺子15克。水煎服。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

25.經霜白蘿卜適量。水煎代茶飲。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

26.蘿卜汁1杯，姜汁3滴。和勻燉服。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

27.白前適量。焙干，研細未，每日用開水送服6克。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

28.款鼕花10克，冰糖15克。加水適量，煎至味出，趁溫1次頓服。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

29.生橄欖4枚（打碎），冰糖15克。加水適量，煎至味出，趁溫1次頓服。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

30.鮮姜60克，紅糖30克（炒焦）。將姜放在紅糖中加水煮沸10分鐘，去姜溫服。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

31.梨1個（去核）。內酥蜜，面裹，燒令熟，食之。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

32.干姜90克，豬腎2枚，水1升。煮半升，稍服取汗。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

33.荞麥面、雞蛋各適量。荞麥面和雞蛋清和成團搽胸部。本方治胸肺脹滿，咳嗽不安。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

34.炒蘿卜子，炒杏仁（去皮尖）各等份蒸為丸，如麻子大，每次服數丸，每日2次。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

35.杏仁、核桃（去殼）各120克。共搗為泥，貯罐內，每日早、晚各服10克，空腹服下。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

36.皂角（去皮）適量。杆為未，以蜜丸如梧桐子大，棗膏和湯服1丸，每日3次，夜晚加服1次。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

37.桔梗45克。搗為未，用童便半升，煎取四合，去渣溫服。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

38.蝙蝠1個（去翅足）。燒令焦為未，米湯調下。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

39.粟殼（去筋膜）適量。蜜炙為未，蜜湯下。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

40.烏母雞1隻，好陳醋500克。雞去毛及內髒，切碎以醋煮熟，分3~5頓熱喫，病輕者1隻即可，重者2~3隻。適用於左心力衰竭咳嗽痰多。

41.小豬睪丸2個。燒存性，黃酒衝服。適用於急性左心力衰竭喉中痰鳴。

42.鱉蛋3個。用燒酒燉熟，調冰糖少許服。輕癥連服2次，重癥連服3次。適用於急性左心力衰竭喉中痰鳴。

43.鯽魚3條。去腸雜，放瓦上焙干研未。每次用3~5克，早晚或飯後以酒衝服。適用於急性左心力衰竭喉中痰鳴。

44.白果肉10枚。搗爛，開水衝服，每日1次。適用於急性左心力衰竭喉中痰鳴。

45.蚯蚓適量。曬干，為未，每次10克，水煎。或將蚯蚓研未，每次3~5克，衝酒服。適用於急性左心力衰竭喉中痰鳴。

46.無花果適量。搗汁半杯，用開水衝服，每日1次。適用於急性左心力衰竭喉中痰鳴。

47.海螵蠨適量。洗淨在瓦上焙枯，研成細粉。成人每日15克，分2次服，患兒每日6克，加紅糖拌勻，開水送服。適用於急性左心力衰竭喉中痰鳴。

48.鵝卵石30克。以熏醋浸1夜後曬干，用炭火煆透，去火氣研細未，每日2次，每次3~5克，溫開水送下。適用於急性左心力衰竭喉中痰鳴。

49.五味子15克。水煎服。適用於急性左心力衰竭喉中痰鳴。

50.鮮白芥子適量。研細未，取少許，蜜調或水調，攤布上，貼背部肺俞穴，3小時後揭去。適用於急性左心力衰竭喉中痰鳴。

51.絲瓜籐（霜打過）120克，水3碗。煎1碗，早、晚分2次服，自愈。適用於急性左心力衰竭喉中痰鳴。

52.僵蠶7條。焙黃研未，每日分數次米湯送下。適用於急性左心力衰竭喉中痰鳴。

53.霜桑葉30克。煎湯代茶飲。適用於急性左心力衰竭喉中痰鳴。

54.老南瓜1個，麥芽糖2斤。將南瓜挖個小洞，去瓜子，把麥芽糖放入瓜內蒸熟。每日早、晚各喫1湯匙。適用於急性左心力衰竭呼吸困難。

55.茯苓粉90克，紅棗10枚，粳米150克，精鹽、味精、胡椒粉各適量。將粳米、大棗淘洗干淨，與茯苓粉一同放入沙鍋內加水適量，大火燒沸，改用文火煮至粥熟，調入精鹽、味精、胡椒粉即成。每日1劑，分2次服。適用於急性左心力衰竭呼吸困難。

56.大戟、芫花、甘遂各適量。研末，取少量敷於羶中穴，本方治心力衰竭尿少水腫者。適用於急性左心力衰竭。

57.桃仁、紅花各10克，當歸15克，川芎6克。用水煎服，去渣取汁(300毫升)，兌入熱水中，調溫到40℃左右，洗浴時，用鼻子吸10分鐘，以無不適感為度。適用於急性左心力衰竭

【生活調理】

1.少食多餐。心力衰竭的患者不宜喫得過多，以減少餐後胃腸過度充盈及橫膈抬高，避免心髒負荷過重。晚飯應早些喫，宜清淡。

2.限制食鹽、鈉的攝入。應根據病情選用低食鹽、無食鹽、低鈉的食物。輕度心力衰竭患者每日食鹽不要超過5克，中度心力衰竭患者不要超過25克。宜選用含鈉低的蔬菜，如豆漿、豇豆、鮮豌豆；水果中，盡量少喫含安息香酸鈉的罐頭水果果汁。

3.少飲水。充血性心力衰竭的患者一般飲水被限制在每日1~15升，但也可根據病情有所不同。對於伴有腎功能減退的患者，由於排水能力減低，在采取低鈉的同時，更應控制水分的攝入，否則可能引起稀釋性低鈉血癥，加重病情。、

4.適度補充維生素。多喫一些鮮嫩蔬菜、山楂、鮮棗、香蕉、草莓、橘子等，必要時應口服補充維生素B或維生素C等。如果缺少維生素B，可引起腳氣性心髒病，並誘發高排血量型的充血性心力衰竭；而缺乏葉酸可引起心髒增大伴充血性心力衰竭。

5.多喫含鉀高的食物。如果鉀攝入不足，會導致低鉀血癥，引起腸麻痺、心律失常，誘發洋地黃中毒等，這時應攝食含鉀高的食物，如干蘑菇、紫菜、荸荠、紅棗、香菜、香椿、菠菜、苋菜、香蕉及谷類等。

6.預防感冒。在感冒流行季節或氣候驟變的情況下，患者要減少外出，出門應戴口罩並適當增添衣服。患者還應少去人群密集的地方，若發生呼吸道感染，會導致病情惡化。

7.調節情緒。要保持心情的平和舒暢，避免過度激動、緊張等不良情緒。

慢性心力衰竭慢性心力衰竭是指慢性原發性心肌病變和心室因長期壓力或容量負荷過重，使心肌收縮力減弱，不能維持心排血量。分為左側、右側心力衰竭和全心力衰竭。常見病因是風濕性心髒病、高血壓、缺血性心髒病、心肌炎、主動脈瓣狹窄或關閉不全、室間隔缺損、肺源性心髒病、肺動脈瓣狹窄等。任何年齡可發生，一般可控制癥狀，常有反復發作，有部分患者可獲痊愈。心力衰竭的臨床表現與何側心室或心房受累有密切關繫，左心衰的臨床特點主要是由於左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水腫；而右心衰的臨床特點是由於右心房和(或)右心室衰竭引起體循環靜脈瘀血和水鈉瀦留。左心力衰竭表現為呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血、其他可有疲乏無力、失眠、心悸、少尿及腎功能損害癥狀等；右心衰表現為上腹部脹滿、頸靜脈怒張、水腫、發紺；神經繫統可有神經過敏，失眠，嗜睡等癥狀。

本病屬於中醫學的“怔忡”、“驚悸”、“心悸”、“胸痺”、“水腫”等範疇。

【偏方集成】

1.鮮萬年青根莖或葉50~75克。煎煮2次，各得20毫升煎液，分別於早、晚做保留灌腸。適用於慢性心力衰竭。

2.鮮萬年青根莖或葉30~60克。首煎加水150毫升，煎取60毫升。第二煎加水120毫升，煎成40毫升。兩次煎液混合，每次30毫升，每日分3次服。心力衰竭控制後應即改用維持量，以防中毒。適用於慢性心力衰竭。

3.南瓜1個，麥芽糖1千克。將南瓜挖個小洞，去瓜子，把麥芽糖放入瓜內蒸熟。每日早、晚各喫1湯匙。適用於慢性心力衰竭呼吸困難。

4.茯苓粉90克，紅棗10枚，粳米150克，精鹽、味精、胡椒粉各適量。將粳米、大棗淘洗干淨，與茯苓粉一同放入沙鍋內加水適量，大火燒沸，改用文火煮至粥熟，調入精鹽、味精、胡椒粉即成。每日1劑，分2次服。適用於慢性心力衰竭呼吸困難。

5.向日葵花（去子）1~2朵。加冰糖飩服。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

6.隔年陳向日葵莖適量。水煎服。治老年咳嗽。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

7.生白礬30克。為未，醋調勻，敷兩足心。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

8.生大蒜頭10個（打碎），醋120克，紅糖60克。將蒜侵入醋中，入紅糖，浸7日，濾去渣，每次開水衝服半匙，每日3次。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

9.大蒜60克。水煎服，治咳嗽痰多。適用於慢性心力衰竭。

10.枇杷葉（去毛，蜜炙）10~15克。水煎以茶為引送服。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

11.天竺子15克，水煎服。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

12.經霜白蘿卜適量。水煎代茶飲。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

13.蘿卜汁1杯，姜汁3滴。和勻燉服。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

14.白前適量。焙干，研細未，每日用開水送服6克。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

15.款鼕花10克，冰糖15克。加水適量，煎至味出，趁溫1次頓服。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

16.生橄欖4枚（打碎），冰糖15克。加水適量，煎至味出，趁溫1次頓服。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

17.鮮姜60克，紅糖30克（炒焦）。將姜放在紅糖中加水煮沸10分鐘，去姜溫服。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

18.梨1個（去核）。內酥蜜，面裹，燒令熟，食之。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

19.干姜90克，豬腎2枚，水1升。煮半升，稍服取汗。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

20.糯米糖、松明火焦（即用多脂老松，劈成細條點燃成焦灰）各適量。松明火燒得愈焦愈好。連焦帶糖盡量食之，連服3~4日。適用於慢性心力衰竭。

21.劍花2個。煮湯或當茶飲。行氣止痛，止咳化痰。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

22.燕窩、西洋參各5克。先將燕窩用清水浸透，摘去羽毛雜物，洗淨，晾去水氣，同西洋參一起放進燭盅內，注入八成滿的開水，加蓋，隔水燉3小時以上。飲用。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

23.橘皮、白糖各適量。鮮梧皮或泡軟的干搞皮適量，洗淨，切成絲，放入鋁鍋，加大約桶皮質量一半的白糖，添水沒過桶皮為度，大火煮沸後，再改用小火煮至餘液將干時，將桶皮盛出放在盤內，待冷，再撤入大約桶皮質量一半的白糖，拌勻。食用。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

24.花生米、白果、百合、北沙參各25克，冰糖適量。水煎取汁，加冰糖。每日1劑。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

25.燕窩10克，大米100克，冰糖50克。將燕窩放溫水中浸軟，摘去絨毛污物，再放入開水碗中繼續漲發。取上等大米淘洗干淨後放入鍋內，加清水三大碗，旺火燒開，改用文火熬煮。將發好純淨的燕窩放入鍋中與大米同熬約1小時，加入冰糖溶化後即成。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

26.涎蘿卜1個，白胡椒5粒，生姜3片，陳皮1片。加水共煎30分鐘。每日飲湯2次。下氣消痰。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

27.羅漢果半個，柿餅2~3個，冰糖少許。將羅漢果洗淨，與柿餅一起加清水二碗半煎至一碗半，加冰糖少許調味，去渣。每日分3次飲用。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

28.海鰾硝150克，紅糖少許。將海螵硝曬干，用小刀刮成粉末，每次15克，用紅糖拌喫，早、晚各1次。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

29.鯉魚1條，糯米200克。將鯉魚去鱗，紙裹炮熟，去刺研末，同糯米煮粥，空腹食之。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

30.生芝麻15克，冰糖10克。芝麻與冰糖共放碗中，開水衝飲。適用於慢性心力衰竭咳嗽多痰。

31.燈心草1把。煎湯，睡前代茶飲。適用於慢性心力衰竭不寐。

32.白蓮米適量。臨睡嚼7枚咽下。適用於慢性心力衰竭不寐。

33.鮮花生葉適量。煎湯服。適用於慢性心力衰竭不寐。

34.茯神15克，生雞蛋黃1枚。將茯神用懷半水煎取1杯，稍停，兌雞蛋黃1枚，攪勻備用。睡前，先以溫水洗十分鐘，然後將雞蛋趁熱服下，時間不久即可安眠。適用於慢性心力衰竭不寐。

35.核桃仁、紅糖各適量，搗碎和紅糖開水衝服，飯後用。適用於慢性心力衰竭不寐。

36.珍珠母6克。研細未，每次02克，每晚睡前服。適用於慢性心力衰竭不寐。

37.龍眼肉15克，雞蛋1隻。先煮龍眼肉，出味後加入雞蛋，蛋熟後加糖少許服食。適用於慢性心力衰竭不寐。

38.五味子6克。泡酒常服。適用於慢性心力衰竭不寐。

39.半夏10克，加糯米30克。水煎服，連服3劑，藥後頓覺心中暢快，不但能入睡，且無噩夢驚優。適用於慢性心力衰竭不寐。

40.糯稻根60克。水煎，每晚服1大碗。適用於慢性心力衰竭不寐。

41.芹菜根60克。水煎服。適用於慢性心力衰竭不寐。

42.酸棗仁15克。焙焦為未，頓服，每日1次。適用於慢性心力衰竭不寐。

43.朱砂1克，豬心1個。把朱砂放入豬心內，燉2小時，豬心、朱砂同服。適用於慢性心力衰竭不寐。

44.西洋參6克。開水泡在碗裡，密蓋半小時，空腹飲下，晚上睡前再泡再飲。連服數日。適用於慢性心力衰竭不寐。

45.黃花菜30克。水煎服半小時去渣，入冰糖再煎2分鐘，待冰糖溶化後，於睡前1小時飲服。或黃花菜燉肉佐膳也有效。適用於慢性心力衰竭不寐。

46.鮮橘葉適量。加水煮10分鐘後入砂糖攪。適用於慢性心力衰竭不寐。

47.大麥芒6克。炕黃，水煎濃汁服。適用於慢性心力衰竭下肢水腫。

48.生豬肝1具。細切，頓食之，勿用鹽。隻可用苦酒。適用於慢性心力衰竭下肢水腫。

49.榆皮適量。搗屑，雜米作粥食，小便利。適用於慢性心力衰竭下肢水腫。

50.桑枝、赤小豆各適量。桑枝燒灰淋汁，煮赤小豆，空腹食飽，饑仰食盡，不得喫飯。適用於慢性心力衰竭下肢水腫。