章常見癥狀的診斷思路和處理原則1







節發熱1







第二節頭暈2







第三節眩暈4







第四節頭痛5







第五節失眠6







第六節心悸7







第七節胸痛8







第八節發紺9







第九節呼吸困難12







第十節咳嗽13







第十一節咯血14







第十二節惡心16







第十三節嘔吐16







第十四節腹痛17







第十五節腹瀉19







第十六節腹部包塊21







第十七節便秘23







第十八節嘔血、黑糞24







第十九節便血25







第二十節黃疸27







第二十一節食欲缺乏28







第二十二節食欲亢進29







第二十三節水腫30







第二十四節尿頻尿急31







第二十五節血尿33







第二十六節貧血35







第二十七節咽痛36







第二十八節肥胖37







第二十九節消瘦38







第三十節關節痛39







第三十一節腰背痛41







第三十二節淺表淋巴結腫大42







第三十三節甲狀腺腫大43







第三十四節乳房腫塊44







第二章常見急危癥的初步處理及轉診標準47







節暈厥47







一、嚴重心律失常47







二、血管迷走性暈厥49







三、心源性暈厥49







四、反射性暈厥50







第二節昏迷52







一、大面積腦梗死和椎基底動脈閉塞52







二、腦栓塞53







三、腦出血55







四、蛛網膜下腔出血56







五、感染中毒性腦病57







六、糖尿病酮癥酸中毒59







七、糖尿病非酮癥高滲昏迷59







八、低血糖昏迷60







九、肝昏迷61







第三節休克63







一、感染性休克63







二、心源性休克64







三、低血容量性休克65







四、過敏性休克67







五、神經源性休克68







第四節急性腹痛69







一、急性右上腹痛69







二、急性中上腹痛72







三、急性右下腹痛74







四、急性中腹臍周腹痛76







五、急性左上腹痛79







六、急性下腹和左下腹痛80







第三章呼吸繫統疾病83







節急性上呼吸道感染83







第二節急性支氣管炎87







第三節慢性支氣管炎90







第四節肺炎95







一、肺炎鏈球菌肺炎95







二、肺炎支原體肺炎99







三、病毒性肺炎101







四、社區獲得性肺炎103







五、醫院獲得性肺炎108







第五節支氣管哮喘111







第六節支氣管擴張癥117







第七節慢性阻塞性肺疾病122







第八節慢性肺源性心髒病130







第九節胸腔積液135







第十節氣胸141







第四章循環繫統疾病148







節原發性高血壓148







附高血壓急癥152







第二節冠狀動脈粥樣硬化性心髒病155







一、穩定型心絞痛156







二、不穩定型心絞痛161







三、急性心肌梗死163







第三節病毒性心肌炎167







第四節擴張型心肌病171







第五節常見的心律失常173







一、心律失常的診斷與治療173







二、竇性心動過速176







三、竇性心動過緩177







四、病態竇房結綜合征178







五、房性早搏179







六、心房顫動和心房撲動180







七、陣發性室上性心動過速181







八、室性早搏182







九、房室傳導阻滯183







十、室性心動過速185







十一、心室撲動與心室顫動186







第六節心力衰竭187







一、慢性心力衰竭188







二、急性心力衰竭193







第七節風濕熱197







第八節心髒瓣膜病201







一、二尖瓣狹窄203







二、二尖瓣關閉不全207







三、三尖瓣狹窄209







四、三尖瓣關閉不全210







五、主動脈瓣狹窄211







六、主動脈瓣關閉不全213







第五章消化繫統217







節胃食管反流病217







第二節胃炎221







一、慢性胃炎221







二、急性胃炎225







第三節消化性潰瘍229







第四節慢性膽囊炎233







第五節潰瘍性結腸炎236







第六節酒精性肝病242







第七節肝硬化245







第八節急性胰腺炎251







第九節功能性胃腸病255







一、功能性消化不良255







二、功能性便秘260







三、腸易激綜合征265







第六章泌尿繫統疾病270







節原發性腎小球疾病270







一、急性腎小球腎炎(原急性腎炎)270







二、腎病綜合征276







三、隱匿性腎小球腎炎280







第二節腎小管間質疾病283







一、急性腎小管間質腎炎283







二、慢性腎小管間質腎炎286







第三節泌尿繫統感染289







一、尿路感染289







二、真菌性尿路感染293







三、支原體尿路感染297







第四節尿石癥299







第五節慢性腎功能不全303







第七章代謝和內分泌繫統疾病311







節糖尿病311







附一糖尿病酮癥酸中毒321







附二糖尿病腎病327







第二節低血糖癥332







第三節甲狀腺功能亢進癥336







第四節甲狀腺功能減退癥342







第五節血脂異常和脂蛋白異常血癥346







第六節單純性肥胖354







第七節高尿酸血癥和痛風358







第八節原發性骨質疏松癥364







第八章風濕性疾病370







節類風濕關節炎370







第二節強直性脊柱炎375







第三節繫統性紅斑狼瘡379







第九章血液、造血繫統疾病386







節貧血386







第二節急性白血病395







第三節慢性粒細胞白血病403







第四節多發性骨髓瘤407







第五節特發性血小板減少性紫癜412







第六節過敏性紫癜416







第十章腫瘤421







節腫瘤的預防與診治421







第二節全科醫生對腫瘤的防治426







第三節腫瘤鎮痛433







第四節原發性支氣管肺癌440







第五節食管癌449







第六節肝癌454







第七節宮頸癌459







第八節乳腺癌463







第十一章神經繫統疾病471







節特發性面神經炎471







第二節偏頭痛473







第三節三叉神經痛477







第四節腦血栓形成479







附腦栓塞485







第五節腦出血487







第六節蛛網膜下腔出血491







第七節病毒性腦膜炎495







第八節急性脊髓炎499







第九節癲痫503







第十節帕金森病508







第十一節肝豆狀核變性511







第十二節周期性麻痺514







第十三節失眠癥518







第十二章傳染病523







節流行性感冒523







第二節流行性腮腺炎526







第三節病毒性肝炎529







第四節肺結核534







第十三章理化因素所致疾病539







節中暑539







第二節溺水543







第三節一氧化碳中毒545







第四節酒精中毒549







第五節暈動病551







第六節蜂類蜇傷553







第七節有機磷農藥中毒554







第十四章婦產科疾病557







節自然流產557







第二節妊娠劇吐560







第三節妊娠高血壓綜合征563







第四節細菌性陰道炎569







附滴蟲性陰道炎572







第五節宮頸炎572







第六節慢性盆腔炎575







第七節功能失調性子宮出血579







第八節痛經586







第九節絕經綜合征589







第十節子宮肌瘤594







第十一節不孕癥598







第十五章兒科疾病603







節急性支氣管炎603







第二節支氣管肺炎606







第三節新生兒黃疸612







第四節鵝口瘡、皰疹性口腔炎616







一、鵝口瘡616







二、皰疹性口腔炎618







三、中醫治療620







第五節嬰幼兒腹瀉621







第六節維生素D缺乏性佝僂病628







第七節腦性癱瘓632







第八節多發性抽動癥636







第十六章常見外科及骨科疾病640







節創傷640







第二節淺部軟組織感染645







一、癤645







二、癰647







第三節急性闌尾炎649







第四節急性乳腺炎653







第五節乳腺增生癥656







第六節痔瘡659







第七節骨折662







第八節頸椎病666







第九節腰椎間盤突出癥670







第十節肱骨外上髁炎673







第十七章五官科常見疾病677







節急性卡他性結膜炎677







第二節沙眼679







第三節單純皰疹性角膜炎682







第四節白內障685







第五節青光眼687







第六節電光性眼炎690







第七節急性化膿性中耳炎692







第八節鼻出血696







第九節過敏性鼻炎701







第十節慢性鼻竇炎704







第十一節慢性咽炎708







第十二節急性扁桃體炎710







第十八章皮膚科常見疾病714







節帶狀皰疹714







第二節手足癬717







第三節接觸性皮炎720







第四節濕疹724







第五節痱子、手足皸裂、雞眼728







一、痱子728







二、手足皸裂730







三、雞眼733







第六節淋病735







第七節尖銳濕疣738







附錄743







附錄一常用藥物過敏試驗方法743







一、青霉素鈉(鉀)743







二、頭孢菌素(先鋒霉素)744







三、鏈霉素744







四、結核菌素744







五、破傷風抗毒素745







六、鹽酸普魯卡因745







七、細胞色素C745







八、有機碘對比劑(碘吡啦啥、醋碘苯酸鈉、泛影酸鈉、泛影葡胺、膽影鈉、碘化油等)746







九、門鼕酰胺酶746







十、精制抗蝮蛇毒血清747







十一、精制抗炭疽血清747







附錄二常用診療技術748







一、無菌技術748







二、胸腔穿刺術751







三、腹腔穿刺術753







四、灌腸法754







五、導尿術755







六、胃腸減壓術756







七、體表腫物切除術757







八、清創術758







九、換藥術758







十、膿腫切開引流術760







附錄三常用實驗室檢查結果及臨床意義761







一、血液一般檢查761







二、尿液檢查762







三、糞便檢查765







四、痰液檢查767







五、電解質素檢查768







六、脂類檢查771







七、血糖及血、尿澱粉酶檢查772







八、肝功能檢查773







九、腎功能檢查775







十、乙肝病毒免疫標志物777







十一、血氣分析778







十二、腦脊液檢查780







十三、胸腔積液常規、生化檢查780







附錄四處方常用外文縮寫表782