近20年來，在外科學新理念的指導下，經過全體胸外科醫師的努力奮鬥，我國胸外科發生了巨大的變化，取得了革命性的發展，並且正由傳統胸外科演變為微創胸外科、精準胸外科和快速康復胸外科。目前，電視胸腔鏡輔助（Video-assisted thoracic surgery，VATS）外科手術已成為胸外科的主要手術方式。其中，VATS肺段切除術是近年來逐步開展的更為先進的手術技術。該技術手術創傷小、患者恢復快，既可以完全性切除病變，又可以限度地保留肺組織和肺功能。該技術日趨成熟，適應證日益拓展，更集中地體現了微創外科和精準外科的新理念，為患者的快速康復奠定了良好的基礎。尤其在當前胸部CT廣泛應用的情況下，大量肺部單發和多發小結節被發現和診斷，需要手術的患者數量大大增加，VATS肺段切除術更為適用。然而，VATS肺段切除術手術難度較大，要求胸外科醫師不僅要掌握深厚的肺段解剖學知識、X線立體影像診斷技術以及病理和生理等理論知識，而且要有嫻熟的微創手術技巧，學習曲線較長。因為其技術新穎，更需要在實踐中摸索、改進、完善，所以還需要胸外科醫師具備多學科知識（如人工智能）和創新精神。

近年來，浙江大學醫學院附屬醫院胡堅教授及其團隊在微創胸外科手術創新發展方面做了大量的工作，取得了巨大的成績。該團隊開展了大量的VATS肺段切除術，總結了豐富的經驗，並結合解剖、CT三維重建影像、病理、快速康復外等，進行深入研究和探討。胡堅教授主編的《微創肺段手術學》集中反映了他們的成就，書中繫統、詳盡地介紹了微創肺段切除的理論基礎、手術流程、手術技巧、手術器械和設備，並細致闡述了各部位、各肺段手術的操作細節和圍術期快速康復處理。該書內容詳盡、語言精練、圖文並茂，並有多媒體視頻資料，便於讀者學習，非常實用。

該書繫統性論述了微創肺段手術，是一本難得的、先進的、實用的優秀著作，為胸外科醫師提供了良好的學習和掌握VATS肺段切除術的素材。該書的出版必將對微創肺段手術的進步，對肺外科乃至我國胸外科的發展起到明顯的推動作用。

中國醫師協會胸外科醫師分會原會長

中華醫學會胸心血管外科分會原副主任委員

首都醫科大學附屬北京友誼醫院胸外科教授

王天佑

前言

時代進步，日新月異。高科技設備及創新技術助力臨床醫學飛速發展。外科微創手術技術的飛躍，得益於腫瘤的早診早治、先進的外科理念及高新技術的臨床實踐。

肺癌，全球腫瘤“殺手”，發病率及死亡率占據榜首，危害不言而喻。對肺癌（尤其早期肺癌）的有效診治是胸外科及相關學科的重要工作任務。胸部CT篩查及人工智能輔助診斷使肺癌的治療時段明顯前移，根治性手術治療意義重大。作為早期肺癌手術治療的三大術式之一，肺段切除手術具有重要的特殊地位。

針對肺段手術的特殊性及技術要求，我們組織全國的專家團隊和青年骨干醫生團隊共同撰寫了本專著，旨在掌握經典解剖及完善手術技術的基礎上，結合高新技術的臨床應用（三維成像、3D打印、術前智能規劃等），積極推動肺段手術的臨床實踐，尤其是成熟（優勢）肺段在基層醫院的應用普及和推廣。

任何外科術式均有其專屬適應證及並發癥。因此，在肺段手術臨床應用中，應嚴格掌握其適應證，以安全為前提，避免誤判，充分應用高科技手段確保應有的療效並使患者獲得的術後生活質量。胸外科同道們將在挑戰手術技術——精準手術的同時，始終堅持安全有效的理念，為患者帶來的療效。

希望本書可以成為我們大家，尤其是基層專科醫生開展肺段手術的得力助手，為肺段手術的實踐和普及做出應有的貢獻。

本書所闡述的高科技腔鏡技術的臨床應用評價及精準肺段手術基層推廣示範工作得到了國家科學技術部國家重點研發計劃“醫用內窺鏡評價體繫的構建和應用研究”（項目編號2017YFC0113500）和“基於醫療‘互聯網＋’的國產創新醫療設備應用示範”（項目編號2017YFC0114100）兩大項目組的大力支持和全面合作，在此表示衷心的感謝！

感謝之情，不盡言表。

長江後浪推前浪。

願胸外科同道們共同攜手，不負時代重托，砥礪前行，共創微創技術新高度！