第1章一線消防員心理健康研究現狀1



1.1一線消防員心理健康國內研究現狀2



1.1.1心理健康量表制定及測量3



1.1.2心理應激反應和心理健康方面研究7



1.1.3消防員的心理訓練和干預手段12



1.2一線消防員心理健康國外研究現狀17



1.2.1消防員的職業應激和應激反應研究18



1.2.2消防員健康和心理危機研究23



1.2.3消防員社會支持和工作倦怠研究28



參考文獻30







第2章一線消防員心理健康研究的基本理論與方法36



2.1研究基本理論37



2.1.1心理健康的定義37



2.1.2心理健康的標準37



2.1.3消防員心理健康研究的對像38



2.1.4消防員心理健康研究的目的38



2.1.5消防員心理健康研究的任務39



2.1.6消防員心理健康研究的意義39



2.2心理健康測量工具和統計工具40



2.2.1心理健康測量工具40



2.2.2心理健康統計工具52



2.3研究方法54



2.3.1質化研究54



2.3.2問卷法63



2.3.3訪談法67



2.3.4實驗法70



2.3.5心理測量方法71



2.3.6訓練法73



2.3.7臨床心理學方法73



2.3.8計算機模擬法74



參考文獻74







第3章一線消防員常見心理問題及應對措施76



3.1消防員心理異常的判斷及表現77



3.1.1心理異常的篩選順序及判斷77



3.1.2消防員心理異常的主要表現78



3.1.3消防員心理異常的判斷標準87



3.2一線消防員心理問題產生的原因91



3.2.1生物因素92



3.2.2心理因素92



3.2.3社會因素93



3.2.4行動特殊性因素94



3.2.5家庭因素94



3.3一線消防員成長進步中的心理疏導95



3.3.1自我意識問題的心理疏導96



3.3.2人際關繫障礙的心理疏導96



3.3.3一線消防員適應障礙的心理疏導97



3.3.4一線消防員心理挫折的心理疏導99



3.3.5一線消防員傷病問題的心理疏導101



參考文獻101







第4章一線消防員心理危機干預的方法與技術103



4.1概述104



4.1.1心理危機的內涵與特征104



4.1.2一線消防員心理危機的類型106



4.1.3一線消防員心理危機產生的主要原因108



4.1.4一線消防員面對心理危機時的身心主要反應110



4.1.5一線消防員心理危機的演變過程111



4.1.6一線消防員心理危機的預後112



4.2心理危機干預的方法113



4.2.1心理危機干預的基本理論113



4.2.2心理危機干預的基本模式115



4.2.3實施心理危機干預的一般程序116



4.2.4實施心理危機干預的基本方式118



4.2.5一線消防員實施心理危機干預的要求118



4.3心理危機干預技術119



4.3.1一線消防員心理危機干預技術120



4.3.2一線消防員心理危機干預的重點對像122



4.3.3幾類特殊情況心理危機的干預技術124



4.4一線消防員創傷後心理危機的干預模式與應用131



4.4.1一線消防員心理危機現狀131



4.4.2一線消防員創傷後心理危機干預模式132



4.4.3PTCI在一線消防員中的應用133



4.5心理危機干預隊伍的組建135



4.5.1心理危機干預隊伍的組建135



4.5.2心理危機干預隊出發前的準備135



參考文獻136







第5章一線消防員心理健康研究實例137



5.1研究方法138



5.1.1研究對像138



5.1.2研究工具139



5.1.3研究方法141



5.2基於SCL-90消防常模的一線消防員心理健康狀況評估142



5.2.1心理健康常模概述142



5.2.2SCL-90消防常模的建立與分析144



5.2.3一線消防員心理健康狀況評估146



5.3影響一線消防員心理健康的因素分析148



5.3.1人口統計學因素的影響148



5.3.2工作相關因素的影響159



5.3.3外部特征因素的影響168



5.4一線消防員具體心理問題的應對措施177



5.4.1急性期心理問題的應對178



5.4.2慢性期心理問題的應對179



5.4.3一般性心理問題的應對180



5.5本章小結181



參考文獻181







附錄183



附錄A某消防中隊官兵心理危機干預及預防工作實施方案184



附錄BSARS疫情心理干預案例參考188



附錄C心理危機干預的其他技術194



附錄D心理健康問卷調查基本信息203



附錄E精神癥狀自評量表(SCL-90)204



附錄F焦慮自評量表(SAS)207



附錄G抑郁自評量表(SDS)208

隨著社會經濟的飛速發展，我們的生存環境也發生著重大變化，城市綜合體、超高層建築、超大型油罐快速興起，新的裝修、裝潢材料在建築中的廣泛運用，化工工藝的蓬勃發展，使得各類重大災害事故頻繁發生。一線消防員作為從事滅火與應急救援工作的職業化、專業化隊伍，也將面臨著越來越嚴峻的挑戰。承擔任務的高應激性、高對抗性和高危險性以及特殊的工作環境，也給消防員帶來了更多的心理壓力和心理問題。特別是在面臨一些救援難度較大、傷亡較慘烈的災害事故時，救援消防員很容易產生一繫列心理應激反應，出現各種生理癥狀（失眠、食欲下降、頭痛、肌肉僵硬、噩夢、易驚嚇等）和心理癥狀（恐懼、焦慮、抑郁、煩躁、沮喪等），嚴重時甚至會影響滅火與應急救援戰鬥力的正常發揮。因此，一線消防員的心理健康應時刻得到關注，尤其是在重大災害事故救援、經歷生活中重大事件後或者是長期駐守在高寒地區等特殊環境下消防員的心理健康狀態更值得重點關注，對於及早發現心理問題並及時有效進行干預有著重要的意義。



采用科學的研究方法和工具，對一線消防員心理健康進行研究，是準確掌握消防員心理健康的前提，也是有效、有針對性地對重點人員進行心理援助和危機干預的關鍵。因此，本書歸納總結了國內外一線消防員心理健康研究現狀，梳理了一線消防員心理健康研究的基本理論與方法，從理論上深入分析了一線消防員常見心理問題及應對措施，提出了危機干預的方法與技術，預期為廣大科研人員開展消防員心理健康研究和基層消防隊伍對開展消防員心理健康管理提供理論依據和參考。



目前，國內外有關一線消防員心理健康方面的基礎數據較為匱乏，使得消防員心理訓練和心理援助等方面工作的開展缺乏一定的針對性。鋻於此，本書作者有幸於2015年，獲得“公安部科技強警基礎工作專項項目”經費資助，開展“消防員心理常模構建與心理健康評估及干預措施研究”，建立了我國一線消防員SCL-90心理健康常模（簡稱消防常模），並開展了相關因素研究。為我國一線消防員心理健康研究提供了基礎比對數據，為消防隊伍有針對性地開展心理訓練和心理疏導提供了技術支持。本書中將該項目研究成果，作為一個研究實例將作重點介紹。



本書在撰寫的過程中，主要有以下幾個特點。



(1)創新性。因為本書是在“公安部科技強警基礎工作專項項目”經費資助下完成的，很多內容是基於作者的創新性研究。特別是一線消防員心理健康研究實例，建立了SCL-90消防常模，分析了關鍵影響因素，從急性期、慢性期和一般心理問題等幾個方面，提出了有針對性的應對措施，對消防員心理的理論研究和實際救助具有很大的借鋻意義。



(2)實用性。本書所介紹的國內外一線消防員研究方法綜述，作者查閱了大量中外文獻，彙聚了國內外消防員心理健康研究的前沿技術，對開展相關方面的研究具有很大幫助。



(3)通俗性。本書介紹的研究方法，專業性比較強，如何將這些專業方法應用於具體的科學研究和實際操作中，是本書的一個主要目標。因此，本書結合具體科研項目，給出研究實例，文字簡練、通俗易懂，便於讀者理解和應用。



本書由中國人民武裝警察部隊學院盧立紅教授、付麗秋副教授擔任全書的統稿工作。本書前言、第5章由盧立紅教授撰寫，第1章由錢小東副教授撰寫，第2章由付麗秋副教授撰寫，第3章、第4章由孫弋嵐講師撰寫。



項目組共有10多名教師和研究生參加了研究工作，並做出了創造性的貢獻，但部分人員未能參加本書撰寫工作。廣東省公安消防總隊吳豪華開展了大量的問卷調查與分析工作，在建立SCL-90消防常模中做出了重要貢獻；吉林省公安消防總隊史秋香工程師開展了吉林省長春市公安消防支隊消防員問卷調查工作；廣西壯族自治區公安消防總隊郭怡曉開展了北海市公安消防支隊消防員問卷調查工作。



本書在編寫的過程中以及項目在開展的過程中，得到了中國人民武裝警察部隊學院滅火救援技術公安部重點實驗室主任康青春教授、大慶油田消防支隊特勤大隊馬曉東大隊長的幫助指導，也得到了各公安消防總隊及其他合作單位的大力支持，在此一並表示衷心的感謝！由於時間倉促，書中難免會有不妥之處，歡迎廣大讀者批評指正。







編著者



2018年2月