●章 感染與膿毒癥
概論
病例1-1 感染性休克
病例1-2 藥物性肝損傷(肝內淤膽型)合並感染性休克
病例1-3 中心靜脈導管不能撥除的角膜假絲酵母菌血癥
病例1-4 副溶血弧菌感染合並休克
病例1-5 急性梗阻性化膿性膽管炎合並多髒器功能衰竭
病例1-6 肺炎克雷白杆菌肝膿腫合並顱內遷徙性感染
病例1-7 嗜水氣單胞菌感染致壞死性筋膜炎及膿毒性休克
病例1-8 孕產婦宮腔感染致膿毒性休克
病例1-9 肺癌伴軍團菌肺炎合並肺膿腫、多髒器功能不全
病例1-10 兩性霉素B治療念珠菌血癥感染
病例1-11 腎綜合征出血熱合並真菌感染性心內膜炎
病例1-12 尿路結石致膿毒性休克
病例1-13 胃穿孔致膿毒性休克
病例1-14 糖尿病高滲性昏迷伴感染性休克
病例1-15 直腸癌術後吻合口漏致感染性休克
病例1-16 原發性腹膜炎伴感染性休克
第二章 呼吸繫統重癥
概論
病例2-1 重癥肺炎(H1N1)合並膿毒癥
病例2-2 肺癌伴軍團菌肺炎合並肺膿腫、多髒器功能不全
病例2-3 克柔念珠菌性肺炎
病例2-4 人感染H7N9禽流感合並急性呼吸窘迫綜合征
病例2-5 金黃色葡萄球菌性重癥肺炎
病例2-6 軍團菌肺炎並急性呼吸窘迫綜合征、多器官功能障礙綜合征
病例2-7 慢性阻塞性肺疾病急性加重合並肺炎
病例2-8 吸人性肺炎(Mendelson綜合征)
病例2-9 老年慢性阻塞性肺疾病合並肺部真菌感染
病例2-10 血小板減少合並奴卡菌感染
病例2-11 利妥昔單抗相關的間質性肺炎
病例2-12 矽肺合並變應性支氣管肺曲霉菌病
第三章 循環繫統重癥
概論
病例3-1 暴發性心肌炎
病例3-2 急性重癥心肌炎合並多髒器功能衰竭
病例3-3 吸食後急性心肌梗死
病例3-4 急性心肌梗死溶栓治療
病例3-5 過敏反應相關的急性冠狀動脈綜合征
病例3-6 急性心肌梗死致心源性休克
病例3-7 不典型主動脈夾層並發多器官衰竭
病例3-8 主動脈夾層術後發熱
病例3-9 電擊傷致超長心肺復蘇成功搶救
病例3-10 心髒性猝死伴休克
病例3-11 升主動脈瘤破裂並發心髒壓塞
病例3-12 非體外循環不停跳冠狀動脈旁路移植術
病例3-13 擴張型心肌病合並電風暴
病例3-14 尿毒癥合並出血性心包炎
病例3-15 腎上腺嗜鉻細胞瘤並發兒茶酚胺性心肌病
病例3-16 心肌致密化不全
病例3-17 心腎綜合征
病例3-18 心室電風暴
第四章 血管性疾病
概論
病例4-1 疑似肺栓塞的主動脈夾層
病例4-2 主動脈夾層破裂出血
病例4-3 疑似阿-斯綜合征的急性肺栓塞
病例4-4 急性肺栓塞合並心搏、呼吸驟停
病例4-5 肺栓塞合並肺部感染、胸腔積液
病例4-6 肺栓塞
病例4-7 感染性心內膜炎伴感染性顱內動脈瘤
病例4-8 急性肺栓塞合並右心巨大血栓
病例4-9 術後肺栓塞伴出血合並多髒器衰竭行血濾時的抗凝
病例4-10 缺血性腸病
病例4-11 食管異物致食管主動脈瘺
病例4-12 無高危因素的急性高危肺栓塞
第五章 嚴重創傷
概論
病例5-1 創傷性急性心髒壓塞並遲發脾破裂
病例5-2 創傷性特重型顱腦損傷
病例5-3 多發傷大出血
病例5-4 多發傷
病例5-5 血流動力學不穩定的骨盆骨折
病例5-6 失血性休克伴急性假性結腸梗阻
病例5-7 長骨骨折致脂肪栓塞綜合征
第六章 橫紋肌溶解綜合征
概論
病例6-1 橫紋肌溶解綜合征合並多器官功能衰竭
病例6-2 劇烈運動後致橫紋肌溶解綜合征
病例6-3 腦卒中後肢體自壓導致擠壓綜合征
病例6-4 橫紋肌溶解綜合征繼發心搏、呼吸驟停
第七章 神經繫統重癥
概論
病例7-1 脂質沉積性肌病合並高乳酸血癥
病例7-2 急性肝功能衰竭合並吉蘭-巴雷綜合征
病例7-3 急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病
病例7-4 結核性腦膜炎合並吉蘭-巴雷綜合征
病例7-5 重癥肌無力危像
病例7-6 重癥肌無力危像
病例7-7 高血鈉高滲性昏迷合並多髒器功能衰竭
第八章 急性中毒
概論
病例8-1 重度有機磷農藥中毒並急性胰腺炎
病例8-2 亞硝酸鹽中毒合並三乙醇胺中毒
病例8-3 博落回中毒
病例8-4 重度殺蟲雙中毒並肌無力
病例8-5 甲醇中毒
病例8-6 苯酚大面積燒傷並心搏、呼吸驟停
病例8-7 毒蛇咬傷2例
病例8-8 銀環蛇咬傷
病例8-9 磁鐵中毒
病例8-10 草烏中毒
病例8-11 烏頭堿中毒
第九章 高脂血癥性急性胰腺炎
概論
病例9-1 高脂血癥性重癥急性胰腺炎合並糖尿病酮癥酸中毒
病例9-2 戊酸雌二醇/雌二醇環丙孕酮致急性高脂血癥胰腺炎
病例9-3 高脂血癥性急性胰腺炎
第十章 產科危急重癥
概論
病例10-1 刮宮術後出現凝血功能異常並發腦出血
病例10-2 妊娠合並HELLP綜合征
病例10-3 羊水栓塞致產後大出血
病例10-4 羊水栓塞
第十一章 其他
病例11-1 流行性出血熱
病例11-2 肝素誘導的血小板減少癥
病例11-3 熱射病致多髒器功能衰竭
病例11-4 熱射病伴肝衰竭
病例11-5 糖尿病合並重度高脂血癥、糖尿病酮癥酸中毒
病例11-6 急性心力衰竭合並甲狀腺功能減退
病例11-7 重癥繫統性紅斑狼瘡合並多髒器功能衰竭
病例11-8 干燥綜合征引起血栓性血小板減少性紫癜
病例11-9 發熱、咯血、呼吸困難,別忘記鉤端螺旋體病
病例11-10 以高熱、上腹痛為主要表現的孕29周小腸非霍奇金淋巴瘤
病例11-11 多發傷合並中毒性表皮壞死松解癥
索引
內容簡介
本病例集涉及到感染與膿毒癥;呼吸、循環、神經繫統重癥;血管性疾病;嚴重創傷;橫紋肌溶解綜合征;急性中毒;高脂血癥性胰腺炎;產科重癥及其他等共11個章節105個臨床常見的危重癥病例。所選擇的病例是ICU或急診治療搶救成功的危急重癥或雖然搶救失敗但其反映的問題對臨床醫生有一定借鋻作用的病例。每個病例在臨床病例資料的基礎上,通過對病情嚴重程度進行評估並判斷當前亟需解決的問題;理清診療思路;在病例及疾病兩個層面進行剖析並總結經驗教訓。希望通過對某個病例的學習,能對該疾病有一個比較全面的認識,並對該疾病合並某些情況時如何進行分析和判斷,能在臨床錯綜復雜的表現中快速抓住主要矛盾或矛盾的主要方面並作針對性的處理。