●藥物學
● 第1章 對接受鞘內注射嗎啡病人的監測
● 第2章 鎮靜止痛藥的特性
● 第3章 使用可樂定治療的戒斷癥狀
● 第4章 酒精戒斷綜合征的預防
● 第5章 止聯合使用類固醇、神經肌肉阻滯劑和氨基苷類藥物,減少危重病肌病
● 第6章 類固醇激素副作用的預防
● 第7章 類固醇激素的應用
● 第8章 燒傷、癱瘓或高血鉀病人用琥珀酰膽堿
● 第9章 肝腎功能不全病人使用順阿曲庫銨作為神經肌肉阻斷劑
● 第10章 注意“NEOS”縮寫的兩種意思
● 第11章 抗精神病藥物惡性綜合征
● 第12章 惡性高熱
● 第13章 胺碘酮可能導致甲狀腺功能減退
● 第14章 胺碘酮不用於治療慢性房顫
● 第15章 使用胺碘酮或其他替代藥物治療房顫的監護
● 第16章 注意速尿含有二價磺胺基
● 第17章 密切觀察間斷速尿治療時追加給藥的反應
● 第18章 如果有胃腸道吸收的可能止給予亞甲藍
● 第19章 注意滴注勞拉西泮的病人易發生代謝性酸中毒......
內容簡介
本書講述了318個常見臨床問題,是ICU各級醫生、護士和麻醉師的臨床推薦參考書。涉及面廣、攜帶方便、實用性強,適於查房前或遇到具體問題時快速翻閱。
文章以臨床評述的方式簡短明了地提出問題,然後針對該問題闡述了目前的近期新觀點,提供了處理時應該遵循的原則,避免臨床工作發生錯誤,提高診療水平。
藥物學
靠前章 對接受鞘內注射嗎啡病人的監測
鞘內給藥藥效持續時間長,所以鞘內注射鎮靜藥物是術後止痛常用的有效方法。藥物通過結合位於脊髓背側黑質的U受體發揮藥效作用。受體的調節是濃度依賴型,全身給藥通常不能激活受體。和鞘內注射麻醉藥不同,鞘內注射鎮靜藥物可以在不影響感覺、運動或交感神經功能的情況下有效止痛。
由於無防腐劑嗎啡(preservative-free morphine)(Duramorph或Astramorph)具有良好的親水性和受體結合力,很好適合鞘內給藥。初始止痛時間和藥物脂溶性高低直接相關,而無防腐劑嗎啡的脂溶性相對較低,所以搶先......
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