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  • 聽神經瘤(精)
    該商品所屬分類:醫學 -> 腫瘤學
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    【介質】 book
    【ISBN】9787538194111
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    內容介紹



    • 出版社:遼寧科技
    • ISBN:9787538194111
    • 作者:(日)佐々木富男|譯者:王運傑//官彥雷
    • 頁數:151
    • 出版日期:2015-09-01
    • 印刷日期:2015-09-01
    • 包裝:精裝
    • 開本:16開
    • 版次:1
    • 印次:1
    • 字數:200千字
    • 佐々木富男教授是日本**的神經外科專家,在聽神經瘤手術治療領域具有極高的造詣,以高超的手術技巧完成了300餘例聽神經瘤手術,手術死亡率為0,腫瘤全切與近全切率87.9%,面神經解剖保留率97.2%,功能保留率95.4%,有效聽力保留率52.1%。精湛的技術與**的成績受到世界各國神經外科同行的高度贊譽,來自世界各地登門求診的患者絡繹不*。
      由《聽神經瘤(精)》作者為日本神經外科方面的專家,做了300多例聽神經瘤的手術,經驗豐富。
      譯者為中國醫科大學附屬一院神經外科專家,曾留學日本,能準確翻譯書稿。
    • 由佐々木富男所著的《聽神經瘤(精)》分為12章 ,從診斷,術中監測,手術技巧,經典病例分析,手 術療效,γ刀療法與手術治療的關繫等幾個方面對聽 神經瘤的診斷及治療進行了詳細的介紹。其中手術部 分分為兩章,分別對以經枕下乙狀竇後入路為主的神 經外科手術入路(佐佐木富男教授執筆)和以經迷路 入路及經中顱窩入路為主的耳鼻喉科手術入路(村上 信五教授執筆)進行論述。書中大量運用清晰的術中 照片和精美且簡單易懂的模式圖對手術步驟及要點進 行深入淺出的解說。
    • 第一章 聽神經瘤的起源及癥狀
      1 起源
      2 癥狀
      第二章 診斷
      A. 耳鼻喉科及神經生理學檢查與診斷
      1 蝸神經功能檢查
      ①純音聽閾均值測試
      ②語言識別率測試
      ③腦干聽覺誘發電位/聽覺腦干反應
      ④蝸神經功能的評價
      2 前庭神經功能檢查
      ①冷熱水前庭試驗
      ②前庭神經誘發電位
      3 面神經功能檢查
      ①淚液分泌試驗
      ②電味覺檢測
      ③聽小骨肌反射消退試驗
      ④面部表情肌功能的評價
      4 三叉神經功能的評價
      B. 影像學檢查及診斷
      1 顱骨X線平片
      2 頭部CT
      ① 部CT平掃+增強
      ②顳骨薄層CT
      3 顱腦MRI
      ①顱腦MRI平掃+增強
      ②顱腦MRI腦池成像
      ③MRA及MRV
      第三章 聽神經瘤手術的術中監測術中神經電生理監測
      1 麻醉時的相關注意事項
      2 面神經功能監測
      3 聽神經功能監測
      第四章 神經外科的手術入路
      A. 經枕下乙狀竇後入路(retrosigmoid suboccipital approach)
      1 手術體位
      2 皮切
      3 肌層分離
      4 開顱
      B. 顯微鏡下操作
      a. 無須保留聽力的病例
      1 打開腦池並暴露腫瘤
      2 靜脈的保護
      3 腫瘤內減壓
      4 在神經根出/入腦干區(root exit or entry zone)附近尋找並確認面神經及聽神經
      5 基於組織病理學特點的腫瘤分離技巧
      6 面神經的走行方式
      ①面神經在橋小腦角池內的走行方式
      ②面神經較為罕見的走行方式
      ③面神經的扇形擴張
      ④面神經在內聽道內的走行方式
      7 內聽道後壁骨質的磨除
      8 內聽道內部的操作
      b. 需要保留聽力的病例
      聽神經的走行方式
      腫瘤包膜及蝸神經的組織病理學
      1 腫瘤切除的步驟
      2 保留聽力較為容易的病例
      3 保留聽力較為困難的病例
      4 從MRI影像特點預測保留聽力的難易程度
      第五章 手術病例介紹
      1 直徑達125px以上的巨大腫瘤
      2 術後有用聽力成功保留的體積較小的腫瘤
      3 術後有用聽力成功保留的中等體積的腫瘤
      4 術後有用聽力成功保留的巨大腫瘤
      第六章 作者(T.Sasaki;佐々木富男)的手術成績
      1 面神經的解剖保留率及術後功能保留情況
      2 術後有用聽力保留情況
      3 耳鳴
      4 味覺障礙
      第七章 術中面神經切斷時的處理對策
      第八章 γ刀照射治療後腫瘤復發病例手術時的相關問題
      1 腫瘤與鄰近的神經組織緊密粘連的病例
      2 放射線照射劑量不充分導致腫瘤於腦干相鄰部位復發的病例
      3 由放射線照射導致的神經變色的病例
      4 放射線照射導致面神經軸索變性及脫髓鞘改變的病例
      5 術中電刺激時面神經反應微弱的病例
      第九章 耳鼻喉科的手術入路
      A.經迷路入路(trans-labyrinthine approach)
      1 經迷路入路相關的臨床解剖要點
      2 術前必要的影像學檢查及讀片時注意要點
      ①顱骨X線平片(Schüller法)
      ②頭部CT
      ③顱腦MRI
      3 手術步驟及手技
      ①手術體位及術前準備
      ②皮切
      ③乳突磨開(mastoidectomy)
      ④制作Bill’s island
      ⑤打開迷路(labyrinthectomy)
      ⑥尋找及打開內聽道
      ⑦切開硬膜
      ⑧尋找並確認面神經
      ⑨切除腫瘤
      ⑩關顱
      B.經中顱窩入路 (trans-middle cranial fossa approach)
      1 經中顱窩入路相關的臨床解剖要點
      2 術前必要的影像學檢查及讀片時注意要點
      ①顱腦MRI
      ②頭部CT
      3 手術步驟及手技
      ①術前準備
      ②手術體位
      ③皮切
      ④開顱
      ⑤將硬膜從岩骨表面剝離
      ⑥尋找及定位內聽道
      ⑦打開內聽道
      ⑧內聽道骨壁磨除範圍
      ⑨切開內聽道硬膜及尋找確認面神經
      ⑩腫瘤切除
      11 關顱
      12 結語
      第十章 作者(村上信五)常用的手術器械及設備
      1 術中監測設備
      2 磨鑽與鑽頭
      3 噴水裝置
      4 吸引器
      5 雙極電凝
      6 病理鉗
      7 其他手術器械
      第十一章 耳鼻喉科的手術療效
      1 聽神經瘤切除術面神經功能保留效果及預後
      ——經中顱窩入路法及經迷路入路法
      2 經中顱窩入路法手術術後聽力保留率
      第十二章 聽神經瘤的γ刀照射治療
      1 簡介
      2 適應證
      3 療效
      4 γ刀療法在聽神經瘤治療策略中的作用及地位
     
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