21世紀以來，隨著我國社會對臨終關懷和舒緩治療服務需求的不斷增加，許多醫療機構和醫護人員進行了大量的實踐和探索，將我國的臨終關懷和舒緩治療工作推向了一個新階段。北京老年醫院自2004年設立了晚期腫瘤病房，並開始進行舒緩治療和臨終關懷的臨床實踐，又單獨設立了臨終關懷病房，經過10年的臨床工作實踐和探索，醫護人員有了一些自己的心得和工作體會，現宋嶽濤、劉運湖等將其整理編輯成《臨終關懷與舒緩治療》，希望能對正在從事或將要從事臨終關懷和舒緩治療的機構和個人起到一定的參考作用

臨終關懷與舒緩治療是對生命末期患者的一種綜 合性的醫療與照護服務，是 老年醫療衛生服務與養老服務中最後一個重要的環節 。宋嶽濤、劉運湖主編的《臨終關懷與舒緩治療》比 較全面繫統地介紹 了臨終關懷與舒緩治療的基本理論和具體實用技術。 全書共分五章：第一章對臨 終關懷與舒緩治療的概念、服務流程及其相關的法律 與倫理問題進行了概述，並 對死亡教育做了較為詳盡的闡述；第二章和第三章分 別就臨終關懷與舒緩治療的 技術方法進行了重點介紹；第四章介紹了照護者應掌 握的知識和技巧，尤其對死 不瞑目、回光返照、靈魂出竅、瀕死體驗和死亡節律 等做了較為合理的解釋；第 五章簡要介紹了臨終關懷中的非醫療資源。 本書內容豐富，理論性和實用性兼備，對從事老 年醫療服務與養老服務的醫 護人員或其他照護者具有重要的指導價值，是老年醫 學工作者必備的專業工 具書。

第一章 臨終關懷與舒緩治療概述
第一節 概念與發展史
一、臨終關懷與舒緩治療的基本概念
二、臨終關懷與舒緩治療的發展
三、臨終關懷與舒緩治療的現狀
四、臨終關懷與舒緩治療的展望
第二節 死亡與死亡教育
一、死亡的定義與標準
二、死亡的特點及原因
三、死亡的預防與推延
四、不同人群對死亡的態度
五、不同信仰對生死的認識
六、死亡教育
七、生前預囑
八、遺囑
第三節 服務流程與服務地點
一、服務流程
二、服務對像的選擇
三、服務地點
第四節 臨終關懷與舒緩治療中的法律和倫理問題
一、相關法律問題
二、相關倫理問題
第二章 臨終關懷的適宜技術與方法
第一節 臨終關懷概述
一、與臨終相關的概念
二、臨終患者的身心變化、需求與權利
三、臨終關懷的特征與意義
第二節 評估與鋻定
一、確定進入臨終期
二、對臨終患者的醫學與功能評估
三、對患者需求的評估
四、臨終關懷的原則
五、制定臨終關懷計劃
六、實施計劃
第三節 臨終關懷的多學科整合管理
一、多學科整合管理模式
二、臨終患者的舒緩治療
三、臨終患者的照護
四、姑息性康復治療
第四節 臨終患者常見問題的護理
一、體溫升高或出汗
二、呼吸困難
三、惡心嘔吐
四、水腫
五、吞咽困難
六、壓瘡
七、大小便失禁
八、便秘與腹瀉
九、焦慮
十、睡眠障礙
十一、昏迷
第五節 終末期照護與安然離別
一、終末期照護
二、安然離別
第六節 尸體料理與殯葬輔導
一、尸體料理
二、殯葬輔導
第七節 沮喪支持
一、悲傷的發展過程
二、正常悲紡和病態悲傷
三、沮喪照護的內容和方法
第三章 舒緩治療的技術與方法
第一節 舒緩治療的原則
第二節 腫瘤患者的舒緩治療
一、概述
二、腫瘤的外科治療
三、腫瘤的化學治療
四、腫瘤的放射治療
第三節 非腫瘤終末期患者的舒緩治療
一、獲得性免疫缺陷綜合征
二、終末期呼吸繫統非惡性疾病
三、慢性心力衰竭
四、非惡性神經繫統疾病
五、終末期腎髒疾病
第四節 對癥治療
一、疼痛的治療
二、其他癥狀的治療
三、常見並發癥及急癥的治療
第五節 終末期癌癥患者的心理關懷
一、癌癥患者診斷過程中的心理反應
二、終末期患者的心理反應
三、終末期患者的心理治療和護理
第六節 飲食與營養支持治療
一、飲食與營養
二、終末期患者的營養干預方法
第七節 免疫與中醫治療
一、免疫治療
二、中醫治療
第八節 告知壞消息
一、概述
二、倫理學問題
三、告知的策略
第四章 照護者應掌握的知識和技巧
第一節 照護者的權利與義務
一、照護者團隊
二、權利和義務
第二節 臨終患者*需心理關愛
一、臨終患者不同心理分期的特點
二、心理關愛的方式方法
第三節 幻覺
一、概念
二、表現形式
三、基本解釋
第四節 死不瞑目
一、概念
二、基本解釋
第五節 回光返照
一、概念
二、表現形式
三、基本解釋
第六節 靈魂出竅
一、概念
二、表現形式
三、基本解釋
第七節 瀕死體驗
一、概念
二、特征
三、基本解釋
第八節 死亡鐘與死亡節 律
一、生命節 律
二、死亡鐘和死亡節 律
三、基本解釋
第九節 臨終患者的情緒心理改變
一、情緒的分類
二、疾病對情緒的影響
三、臨終患者情緒改變的分期
四、臨終患者的心理反應分型
第十節 臨終患者的生理變化
第十一節 臨終患者的言語交流和非言語交流
一、臨終患者的言語交流
二、臨終患者的非言語交流
三、照護者的交流技巧
第十二節 維護臨終患者的尊嚴
一、尊嚴的概念
二、臨終患者的尊嚴
三、知情同意
第十三節 遵從臨終患者的意願
一、遵從自然死亡的原則
二、一個遵從自然死亡的範例
三、了解意願是遵從意願的基礎
第十四節 臨終關懷中的宗教服務
一、宗教的概念
二、宗教的表現形式
三、宗教的社會功能
四、宗教臨終關懷思想的價值
第十五節 人生回顧干預措施
一、人生回顧的概念
二、人生回顧的基本方式
三、與人生回顧相關的老人分類
四、人生回顧的作用
五、人生回顧的內容
六、人生回顧中應注意的問題
第十六節 臨終關懷中的音樂治療
一、音樂治療的概念
二、音樂治療的作用
三、音樂治療的方法
第五章 臨終關懷的非醫療資源
第一節 社會支持網絡
一、臨終患者的個人支持網絡
二、臨終者的社會支持網絡
第二節 社會工作者
一、在臨終關懷中的作用
二、工作方法及介入臨終關懷服務的內容
三、臨終關懷服務中社會工作的發展建議
第三節 志願者
一、志願者的組成和管理
二、志願者的臨終關懷服務理念和角色
三、志願者如何面對臨終患者
四、志願者如何面對臨終者家屬
五、志願者的臨終關懷服務技巧和禁忌
六、志願者的培訓與教育
第四節 民間組織
一、寧養院
二、中國生命關懷協會
三、北京生前預囑推廣協會
第五節 宗教組織
一、道教
二、儒教
三、佛教
四、基督教
五、伊斯蘭教
六、天主教