●保險合同篇
1.已收取保險費尚未簽發保險單能否理賠?
——收取保險費和簽發保險單未一並完成時的保險責任
【案例1】
2.投保人交納保險費但未簽字時保險合同是否有效?
——保險合同文件不一致時的效力認定
【案例2】
3.保險公司隻給投保人保險單如何理賠?
——保險公司未送達保險合同的後果
【案例3】
4.保險代理人代填內容後投保人簽字是否有效?
——投保人要對自己簽字的內容承擔責任
【案例4】
5.保險代理人代投保能否認定未經被保險人同意?
——被保險人同意保險合同的認定
【案例5】
6.簽訂保險合同的人一定是“投保人”嗎?
——投保人的認定
【案例6】
7.爺爺能給孫子買保險嗎?
——投保時保險利益的判定
【案例7】
8.保險公司未如期扣繳保險費出險能否理賠?
——違反保險費交費習慣的責任認定
【案例8】
9.投保人賬戶餘額不足導致無法扣款的責任如何承擔?
——投保人應保證保險費扣款賬戶餘額充足
【案例9】
10.用父母的錢購買的保險是否屬於夫妻共同財產?
——夫妻關繫存續期間人壽保險的財產權利人
【案例10】
11.離婚期間為子女購買大額保險如何處理?
——離婚期間購買高額保險的財產認定
【案例11】
12.猶豫期內雙方確定退保後是否即完成退保?
——保險合同約定流程的履行
【案例12】
13.保險公司允許夫妻一方私自辦理對方保險退保如何
處理?
——保險公司的審核義務
【案例13】
14.投保人死亡後的保險合同如何處理?
——投保人的繼承人對保險合同處分權
【案例14】
提示說明篇
1.保險代理人代寫風險提示語時如何認定保險公司履行
提示說明義務?
——保險公司履行提示說明義務的認定
【案例15】
2.團體保險中需要向被保險人進行提示說明嗎?
——保險公司履行提示說明義務的對像
【案例16】
3.保險公司對禁止性規定如何履行提示說明義務?
——保險公司對禁止性規定僅需提示
【案例17】
4.互聯網投保時保險公司如何體現已履行提示說明義務?
——互聯網投保時保險公司履行提示說明義務的認定
【案例18】
5.電話投保的投保人否認保險公司履行提示說明義務該
如何判定?
——電話投保時保險公司履行提示說明義務的認定
【案例19】
6.保險代理人代為激活卡式保險可以認為保險公司履行
提示說明義務嗎?
——卡式保險投保時保險公司履行提示說明義務的認定
【案例20】
7.免責條款中概括性內容是否需要明確說明?
——免責條款中概括性內容效力的認定
【案例21】
8.保險代理人自證未提示說明是否有效?
——保險公司履行提示說明義務的舉證責任
【案例22】
9.等待期條款是否屬於免責條款?
——免責條款的認定
【案例23】
10.保險公司對合同生效時間是否需要履行提示說明義務?
——免責條款的認定
【案例24】
11.保險公司對《人身保險傷殘評定標準》是否需要履行
提示說明義務?
——免責條款的認定
【案例25】
12.被保險人涉嫌殺死他人後死亡是否屬於免責事項?
——免責事項中故意犯罪的認定
【案例26】
如實告知篇
1.如何判定投保人履行了如實告知義務?
——投保人履行如實告知義務的認定
【案例27】
2.投保人將健康情況告知保險代理人是否為如實告知?
——投保人履行如實告知義務的認定
【案例28】
3.被保險人接受保險公司指定體檢後還需如實告知嗎?
——被保險人體檢與如實告知的關繫
【案例29】
4.保險從業人員的職業特點對如實告知要求有何影響?
——保險從業人員如實告知標準更為嚴格
【案例30】
5.保險代理人代填健康告知能否認定投保人已如實
告知?
——互聯網投保時投保人如實告知的認定
【案例31】
6.保險合同復效時投保人需要如實告知嗎?
——保險合同復效時投保人應如實告知
【案例32】
7.保險代理人與投保人陳述不一致時應如何處理?
——投保人未如實告知的舉證責任
【案例33】
8.保險理賠後發現投保人未如實告知如何處理?
——投保人未如實告知需退還理賠款
【案例34】
保險條款解釋篇
1.保險合同文本錯誤的效力如何判定?
——通常解釋原則的適用
【案例35】
2.保險條款中“日常意外”如何解釋?
——通常解釋原則的適用
【案例36】
3.保險條款中“導致”如何解釋?
——文義解釋原則的適用
【案例37】
4.保險條款中“駕駛”與“牽引”如何解釋?
——文義解釋原則的適用
【案例38】
5.如何認定保險事故是否屬於“急性壞死性胰腺炎開腹
手術”的責任範圍?
——專業解釋原則的適用
【案例39】
6.保險條款中“交通事故”如何解釋?
——專業解釋原則的適用
【案例40】
7.保險條款中“65周歲以下”如何解釋?
——不利解釋原則的適用