出版社：中信出版社 ISBN：9787521709605 商品編碼：60061934408 品牌：鳳凰新華（PHOENIX 出版時間：2019-10-01 頁數：400 代碼：69 作者：薄世寧
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■看懂醫學的全貌 這本書繫統講述了醫學如何走到了今天，解釋了醫學的本質是什麼，同時幫助你了解醫學關鍵技術的前世、今生和未來。 ■做自己和家人的守護者 這本書將在很大程度上影響你和家人的健康知識繫統。當你面對常見的疾病和問題時，能清楚地知道如何和醫生、醫院配合尋找治療方案，能更高效地和醫生交流，更有效地解決病痛，同時正確處理醫患關繫。 ■讓醫學的智慧為你所用 這本書將帶你從醫生的視角解讀健康和疾病。你將收獲醫生解決復雜難題的全套思維模型，並靈活借鋻醫學用制度解決個體問題。 ■重新定義疾病和生命 這本書將幫你理解疾病出現的深層次原因，幫助你正視疾病，樹立正確的健康觀，重新審視生命。 
薄世寧 得到App課程“薄世寧·醫學通識50講”主理人。 北京大學臨床醫學博士，美國布朗大學公派訪問學者，北京大學第三醫院重癥醫學科副主任醫師，國家衛生健康委員會突發事件現場醫療救治指導專家，中國健康管理協會健康科普專業委員會發起人及秘書長。主編《重癥監護藥物治療手冊》，並編譯了多部醫學專著。 2003榮獲年“北京大學抗‘非典’英雄”稱號； 2013年四川雅安地震傷員救治國家衛計委首批醫療專家組成員； 2015年廣西柳州連環爆炸傷員救治國家衛計委專家組成員； 2016年江蘇鹽城龍卷風傷員救治國家衛計委專家組組長。 
醫生的思維方式是培養和實踐了數十年甚至更久纔得以形成的，難能可貴的是，薄醫生的這本書可以讓我們在短的時間內擁有同樣的思維方式。在絕大多數迷茫的患者和同樣無奈的醫生中間，橫亙著一條思維的鴻溝，這本書讓我看見了這條鴻溝消失的可能。 ——馮雪 教授，阜外醫院心髒康復中心創始人及負責人 這本書用科學界定醫療活動的內核，用人文激蕩醫生的情懷，用智慧指引患者的選擇，用理性詮釋疾病的歸宿。它讓醫學更有溫度，讓醫者更有思想，讓患者更有尊嚴。我會在第一時間將他推薦給我的學生們。 ——任添華 教授，北京天壇醫院國際醫療部主任 醫學，不僅僅是一門解決病痛的技術。書中大量案例告訴我們醫學是科學，更是“人學”和“仁學”。薄醫生說出了我作為醫者的心聲。醫學通識，不可不知，推薦給關心疾病和健康的每一個人。 ——張明徽 教授，清華大學醫學中心細胞治療研究所所長 讀了薄世寧醫生的書，讓我深刻地體會到：醫學不應該僅僅是冷冰冰的處方和手術刀，它的底層應該是對人的價值的一種深刻的關懷。過去我們有可能把醫學僅僅看作一門嚴格的實證科學，實則驅動所有這些實證的，都是對於人的關懷與理解。醫者仁心，誠哉斯言！ ——施展 教授，外交學院世界政治研究中心主任，《樞紐》作者 薄世寧醫生的書，直擊醫學本質，剖析醫生角色，就像庖丁解牛，既淋漓盡致，又通透明晰。無論是否有醫學寄出，這本書都將幫助您重新認識醫生，讀懂醫學。 ——馮唐 醫學博士，作家，投資人 
第一章 理解醫學的前提 第一節 醫學存在的z極理由：生命第一 先保證活著 4 為人找回尊嚴 7 支持生命的意義 9 第二節 疾病與生命同行 感覺良好並不代表沒有病 11 健康和疾病可以共存 12 疾病的本源 13 疾病的價值 16 第三節 醫療的本質是支持生命自我修復 身體的強大自我修復的能力 19 自我修復的助攻手 21 第四節 醫學的雙重性格 醫學的性格：倔強的老頭 26 有了人文的科學纔更科學 27 伴隨著科學的人文纔是真人文 28 第五節 醫患關繫的實質：聯盟 醫療活動不是消費 32 病人的巨大貢獻 33 醫患雙方優勢互補，共同決策 36 第二章 什麼是疾病 第一節 疾病：人類進化的遺產 基因的不完美 42 器官的不完美 44 人體適應能力的不完美 46 第二節 病因追溯：疾病認知的歷史演化 從遠古人“開腦洞”到華盛頓之死 49 果子狸、蝙蝠與人類的“非典” 52 一切疾病都有病理基礎 54 第三節 病與癥：不用治的“病”？ 癥狀不是病 56 癥狀是把雙刃劍 58 從病入手治療，對癥狀適度干預 60 第四節 代償：疾病不是突然發生的，而是突然發現的 毫無征兆的慢性疾病 62 代償是慢性病發展過程中人體的妥協 65 代償帶給我們的疾病防治啟示 66 第五節 共生：認知疾病的新角度 共生：相愛相殺，互利互惠 70 打破共生就會帶來疾病 72 如何保護共生關繫？ 74 第六節 健康的底層邏輯：人體免疫 人體免疫是健康的底層邏輯 76 大部分疾病都與人體免疫相關 77 增強免疫力的三個方法 79 第三章 醫療活動的實質 第一節 診斷：假設與驗證的循環 知識儲備和經驗 85 保持開放性思維 87 發現和利用反常疑點 88 第二節 治療：醫學目標與患者需求的互動 治療的核心問題是目標問題 90 患者需求決定治療目標 92 用醫學目標匹配患者需求 93 第三節 臨床診治指南：是地板，而不是天花板 指南保證基本和規範的治療 97 指南不斷迭代升級 98 靈活運用指南會帶來更好的治療效果 99 第四節 藥：醫學解決方案的物質載體 藥是醫學解決方案的物質載體 102 藥物反映醫學整體認知水平 104 認知提高保障藥物的安全有效 106 第五節 醫院：醫療服務Z高效的組織形式 高度分工協作 109 能量高效利用 113 信息高效流動 114 第六節 公共衛生：x價比Z高的健康工程 用世界上Z“丑”的顏色禁煙 117 瘟疫倒逼英國建立公共衛生體繫 119 深入理解公共衛生 121 第四章 需要重新認識的疾病 第一節 癌癥：時間的老朋友 引發癌癥的Z大危險因素：年齡增大 130 癌癥的生成機制：同歸於盡的瘋狂跑車 132 對待癌癥的三條建議 137 第二節 冠心病：不隻是器官問題，而且是全身病 解決一個點不等於解決整體問題 139 冠心病的治療 143 第三節 心身疾病：不僅是心病，而且是身病 遭電擊的猴子與胃潰瘍 146 列寧格勒保衛戰與原發性高血壓 147 治療原則：心身同治 149 第四節 醫源性損害：制度纔能讓它z小化 準確理解醫源性損害 153 如何減少醫源性損害？ 156 第五節 疼痛：不僅是癥，還可能是病 你永遠不懂別人有多疼 159 疼痛有明確的神經傳導通路 161 慢性疼痛是病 163 疼痛，永遠不需要忍受 164 第六節 衰老：老不是問題，衰纔是關鍵 年齡隻能反映衰老，不能定義衰老 167 衰老的本質：自我修復能力下降 168 延緩衰老：激發自我修復和代償 169 第五章 醫學演化的裡程碑 第一節 疫苗：對抗疾病的新邏輯 用生小病來預防大病 175 不生小病，也能預防病 178 不僅防病，還能治病 178 重新理解疫苗安全 179 第二節 靜脈輸液：給藥途徑的新思路 輸液始於霍亂：開啟生命的新通道 183 輸液技術持續迭代 185 治療技術的新思路 187 第三節 麻醉：不疼，纔有無限可能 疼痛：外科手術發展的“絆腳石” 191 麻醉使醫學進入“不疼的時代” 192 麻醉讓復雜精細的外科手術得以實施 194 麻醉在其他治療上的運用 195 第四節 護理：既是醫囑執行者，又是安全代言人 護理事業的創始人：南丁格爾 196 認識護理的三個層面 198 第五節 X 射線：z小干預獲取信息的新起點 活體下的生命“攝影” 203 X 射線初期是“拿著生命在攝影” 205 讓z小的干預發揮z大作用 207 X 射線的治療價值 208 第六節 抗生素：物種競爭關繫的巧妙利用 利用物種競爭治療感染 210 過度使用抗生素帶來的問題 213 科學使用抗生素的三條建議 215 第七節 呼吸機：熱修復的新起點 脊髓灰質炎與呼吸機發展簡史 216 治療是熱修復 219 第八節 癌癥的免疫療法：激發生態韌性 用細菌毒素治療癌癥的嘗試 223 治療自身癌癥的諾貝爾獎得主 225 切爾諾貝利核災難和生態修復 227 第九節 氯丙嗪：精神病治療的第一道曙光 氯丙嗪：意外的治療革命 229 精神病藥物的治療革命 231 第十節 腦死亡：重新定義生命終點 更科學的死亡診斷標準 237 腦死亡與植物人的區別 238 腦死亡診斷標準的價值 240 第十一節 循證醫學：如何獲得z佳治療方案？ “世界上z聰明的人”怎麼看病？ 242 循證醫學的五級證據 244 用循證醫學獲得z佳治療方案 246 第十二節 避孕藥：把女人的身體還給女人 讓生育和性愛分割 247 對口服避孕藥的誤解 249 讓生育和死亡分割 252 讓生育和年齡分割 253 第十三節 諾貝爾獎：所有的科學獎都是醫學獎 自然科學的成果為醫學所用 255 基礎研究推動臨床技術的飛躍 257 醫學研究越微觀，越治本 258 第六章 改變醫學的大醫生 第一節 希波克拉底：2 500 年前的誓言為什麼今天還在用？ 正確疾病觀的形成 264 醫療技術的出現 266 行業規則和職業道德的確立 267 第二節 威廉·奧斯勒：實踐為什麼成為醫學的核心理念？ 用實踐理念培養醫生 271 實踐——理論和診斷之間的橋梁 273 治療——理論與實踐的結合 275 第三節 沃納·福斯曼：醫療禁區是如何一個一個被打破的？ 打破心髒禁區的醫生 279 醫學探索的三個困境及解決辦法 280 第四節 塞麥爾維斯：如何糾正體繫的無知之錯？ 產婦死亡之謎 286 醫院的洗手革命 288 糾正無知之錯靠提高整體認知 289 第五節 伍連德：公共衛生如何戰勝大規模傳染病？ “肉身”抗擊東北肺鼠疫 293 大規模傳染病的控制原則 294 防控不以明確病原體為必需前提 296 第六節 林巧稚：為什麼現在女醫生那麼多？ 為中國醫學事業奮鬥終生的女醫生 300 中國婦產科學的開創者 301 女醫生的獨特優勢 303 第七章 醫生的精進與病人的修煉 第一節 醫生精進第一關：少即是多 多治療不等於徹底治療 310 做到“少即是多”的三個方法 312 第二節 醫生精進第二關：在信息不完備的情況下快速決策 第一條：唐僧法則 316 第二條：第一張骨牌法則 317 第三條：馬蹄聲法則 319 第四條：高爾夫法則 321 第三節 醫生精進第三關：克服不理性的衝動 不理性狀態下的窄化效應 322 Y流智慧的標志 326 第四節 健康的智慧：把自己擋在去醫院的路上 避免高危因素 328 保護機體的修復和代償能力 331 進行疾病早期篩查 333 篩查指南 335 第五節 做聰明的患者 你應該和醫生交流的五個問題 342 醫患共同決策減少選擇失誤 345 主管醫生是尋求支持的第一人選 347 第六節 z後的告別：還有更好的選擇 “善終”的六個要求 349 讓死亡更有尊嚴 350 生前預囑是更好的選擇 352 結 語 醫學的未來：繼承與叛逆 致 謝 圖片來源
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