章自閉癥譜繫障礙：背景和案例 自閉癥譜繫障礙（ASD）是一種神經發育障礙，其核心是影響個體感知能力和社會交往能力。換句話說，我們認為理所當然的事情，比如向朋友微笑，同情地伸出手去觸摸處於困境中的人，或從所愛之人的聲音中辨認出對方，對於ASD患者，都成為了問題，他們的能受到了損害甚至是沒有這方能。此外，對於患有這種障礙的人來說，他們的溝通方式也會受到影響，他們傾向於表現出刻板的，甚至是破壞性的行為。有時，他們的反應似乎違反了我們常的行為法則（例如，盡管這樣做會帶來疼痛，但還是會打自己）。ASD顯然是以神經學為基礎的，有大量的研究文獻關注這種疾病的潛在遺傳和神經生物學基礎（Amaral,Dawson,& Geschwind,201pan>）。 越來越多的臨床醫生遇到患有ASD的病人，或者是受到這種病癥影響的人。無論病人是表現出共病的困難或是面臨其他可能使和結果復雜化的情況（例如，婚姻或家庭挑戰），哪種情況都挑戰著有豐富經驗和受過廣泛訓練的臨床醫生的能力。本書描述了ASD癥狀的範圍和嚴重程度，並為診斷、評估和提供建議。為了理解當前關於ASD的思考和爭論，首先應描述一下該障礙被發現的背景。 節歷史背景 1943年，精神病學家Leo Kanner對1pan>名觀察後，發現他們的發育和行為與其他一般有著顯著的不同括“自閉孤獨”（源自希臘語單詞auto，意思是“自我”，指他們有嚴重的社交障礙）和“重復刻板”（這些特征可與DSM-5中的描述比照來看：行為、興趣或活動是受限制的、重復的）。 Kanner假設這些孩子先天性缺乏通常意義上的社交動機，這個概念在理解在這些個體中觀察到的社交和行為差異方面起著重要作用（S.Goldstein &Ozonoff,2008）。這種類型的ASD（有時被稱為典型自閉癥或肯納綜合征）通常表現為對他人表現出明顯的不感興趣（社交障礙）、語言發展遲緩、受限和重復的行為模式（例如，對事物的排列感興趣，如果不這樣做就會感到不高興）。 大約在Kanner對1pan>名的異常行為作出描述的同一時間，奧地利醫生Hans Asperger也對4名患有“自閉精神疾病”的行了描述（Asperger,1944/1991;Frith,199pan>）,他們與……
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