| | | | 虞堅爾醫話醫案選 醫學 虞堅爾，周靜鼕主編 科學出版社 97870304 | | 該商品所屬分類：圖書 -> ε | | 【市場價】 | 353-512元 | | 【優惠價】 | 221-320元 | | 【出版社】 | 科學出版社 | | 【ISBN】 | 9787030443670 | | 【折扣說明】 | 一次購物滿999元台幣免運費+贈品
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| | 內容介紹 | |
出版社：科學出版社 ISBN：9787030443670 商品編碼：68382085740 開本：16開 出版時間：2015-06-01 頁數：188 字數：180000 代碼：60
"| 商品基本信息，請以下列介紹為準 | | 商品名稱： | 虞堅爾醫話醫案選 | | 作者： | 虞堅爾，周靜鼕主編 | | 代碼： | 60.0 | | 出版社： | 科學出版社 | | 出版日期： | 2015-06-01 | | ISBN： | 9787030443670 | | 印次： | | | 版次： | 1 | | 裝幀： | 平裝 | | 開本： | 16開 |
| 內容簡介 | | 醫話，名醫學術思想精髓的凝聚，讀《虞堅爾醫話醫案選》醫話，仿佛行走在一條探尋醫理的征途上，有對中醫核心熱點“證”的思考和定位的構建，有對疾病的經驗荟萃，每個學術思想和觀點從源流、承啟、形成、發展、思辨、創新、運用等諸方面，層層剝繭，條分縷析。且讀且思且悟，收獲的不僅是中醫至理，更是後學者可遵循的名醫成功之路。 |
| 目錄 | 序
虞堅爾簡介
醫話篇
“證”的研究思路之我見3
證的量化初探6
五行學說新探10
五行生克模式與基因12
“運脾”析義13
中醫藏像精氣與干細胞關繫研究16
中醫藥臨床評價探索18
淺議咳嗽變異性哮喘的發病時間20
兒科臨證方藥特點24
補腎固表法辨治小兒反復呼吸道感染27
小兒哮喘探析31
從痰瘀論治兒童支氣管哮喘機制初探34
對小兒哮喘辨治的認識38
從中醫“治未病”淺談小兒哮喘的42
淺談小兒膏方組方特點45
醫案篇
肺繫疾病51
急性上呼吸道感染（4例）51
反復呼吸道感染（4例）57
急性扁桃體炎（1例）64
類脂性肺炎（1例）66
支氣管哮喘（3例）67
脾繫疾病73
潰瘍性口腔炎（2例）73
小兒厭食（2例）76
淺表性胃炎、胃竇炎（4例）79
腹瀉（2例）86
便秘（2例）89
腸繫膜淋巴結腫大（1例）92
心肝繫疾病95
疑似病毒性心肌炎（1例）95
兒童注意力缺陷多動障礙（2例）97
病毒性腦炎後遺癥（1例）99
脂肪肝（1例）101
神經癥（1例）103
腎繫疾病105
紫癜性腎炎（1例）105
胡桃夾現像（1例）107
遺尿（1例）109
鞘膜積液（1例）111
五官科疾病113
耳鳴（2例）113
霰粒腫（1例）117
牙齦炎（1例）119
其他病癥120
自主神經功能紊亂（1例）120
頭痛（2例）122
失眠（2例）125
夜啼（1例）128
佝僂病（1例）130
自閉癥（1例）131
性早熟（2例）134
男性青春期乳房發育（1例）138
橋本甲狀腺炎（1例）139
濕疹（3例）142
繫統性紅斑狼瘡（1例）147
斑禿（1例）150
脫發（1例）152
多形性紅斑（1例）154
膏方157
支氣管哮喘（4例）157
反復呼吸道感染（3例）161
小兒厭食（3例）166
自主神經功能紊亂（3例）169
遺尿（2例）172
慢性腹瀉（1例）174 |
| 編輯 | | 醫案，如同虞堅爾名師臨證，復原被病痛折磨的患者，再現辨證論治的過程，門生認知領悟的心路，老師指點迷津的點評。在醫學的海洋中沉潛往復，漸深漸入漸明。沿循名醫足跡，開啟中醫之門。 |
| 摘要 | 醫話篇
“證”的研究思路之我見
辨證論治是中醫臨床診病的核心，“證”一直是現代中醫研究的。證是患者就診時疾病的綜合情況概括，它是機體在疾病發展過程中的某一階段的病理概括，既包括了病變的部位、性質以及邪正關繫，又反映出了病證發展過程中某一階段的病理變化本質，因此它反映了患者的主要病痛所在。對“證”的研究，虞教授提出從以下幾方面著手。
1“證”的規範化研究由於中醫“證”目前很不規範，先是證名不規範，如“脾失健運”，可稱“脾不健運”、“脾氣下陷”，又可稱“脾虛氣陷”；其次，“證”的診斷標準沒有考慮到病的影響，一些“證”的主癥、次癥、兼癥、舌苔、脈像，在不同的病中其主次地位是可變的；再次，“證”的診斷不應是簡單的疊加，如脾氣虛證不應等於脾虛證加氣虛證。此外，許多“證”的診斷標準的制定是從中醫理論、文獻及專家咨詢等初步認定後行流行病學調查統計回歸得出診斷方程。但這些中醫理論、文獻及專家咨詢都是帶有主觀成分、尚有待嚴格科學論證的認識。認識到“證”的規範化研究的重要性，努力嘗試開闢一些研究新途徑。其內容為： ① 繼承。即保持中醫傳統診療體繫，通過學習、整理，保留沿用與現代臨床相適應的部分古病證名稱、分類方法、方法。② 規範。中醫病證命名要避免不確定性和隨意性，盡量規範化，病名要反映疾病的本質特征，要區分病、證、癥三個不同概念，建立高標準的中醫疾病分類代碼體繫。③ 互助。運用西醫檢查診斷的長處，如借用其病名，用西醫指標使病證診斷客觀化。④ 否定與反思。對不符合臨床實際的錯誤認行反思、否定。⑤ 創新。創立新的病證名，對舊病行標準化、規範化研究，確立以辨病論治為主體的診療模式。
此外，我們可數學方法，對證候規範化研究做有益的嘗試。例如采用量表設計原則，遵循中醫學理論，並吸收中醫專家經驗，將某種疾病（如中風病）分為風、火、痰、瘀、氣虛、陽虛陽亢六大類證候，並根據癥狀對證候判斷的權行積分，制定證候量化診斷標準。還可運用臨床流行病學調查和循證醫學的方法探討中醫證候演變規律，規範證候研究。
2“證”的臨床和實驗結合研究中醫的“證”是一個整體層面上的綜合性臨床病理概念。動物模型中所得到的客觀指標很難真正反映臨床“證”的實質，“證”實質研究應以臨床患者為主體而不是單靠動物模型。
研究重心應放到臨床和實驗研究相結合上來。“證”實質研究是一項復雜的繫統工程，難以單純用現代醫學還原分析予以闡釋。“證”的研究要做到病“證”結合、整體與局部結合、動態與階段結合、綜合和分析結合、臨床與基礎結合、醫與藥結合。“證”研究的突破口在於： 以病代“證”的研究；以流行病學調查手段和循證醫學方法研究病的癥候規律；以現代檢測手段研究病的不同證候的特異性；以病代“證”的動物模型制作及方藥篩選。所有這些都需要建立在實驗研究和臨床研究的基礎上。
3“證”的宏觀與微觀辨證結合研究西醫檢測手段（影像學診斷、病理學診斷、基因診斷等）的運用，對於揭示疾病的本質發揮著巨大的作用。結合西醫學檢測手段不僅拓寬和延伸了傳統“四診”的視野，而且在某種程度上能提高中醫臨床診治水平。如對癥狀不明顯的糖尿病，根據血糖升高而按中醫“消渴”論治；大便隱血試驗陽性則按“便血”論治；使中醫在所謂“無證可辨”的情況下有了辨證的依據，此即一般所說的“微觀辨證”。
根據中醫理論和疾病的“外候”所辨出來的“證”，與通過微觀指標分析所得出的有關“證”的結論，其間存在著較多的歧義。因此，對“宏觀辨證”和“微觀辨證”的結合還需要一段時間反復比較和深入探索。研 |
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