基本信息

內容提要

骨盆環部位的腫瘤相對少見，一個骨科醫生一生很難見到許多病例。 由於腔部位深，發現時腫瘤往往已經長得很大，再加上解剖復雜，手術切 除非常困難。20年前，骨盆惡性腫瘤的主要手術方法是半盆截肢術，即使 該手術能夠達到完全切除腫瘤的目的，但病人失去了一側下肢，不僅喪失 了功能，精神上也受到很大的創傷。近年來，由於影像學的發展、外科分 期的建立，外科切除及修復重建技術的進步，使得骨盆惡性腫瘤的保肢治 療成為可能。 編寫本書的主要目的是為了指導臨床實踐，因而采用了大量的臨床病 例影像學及手術資料，以便使讀者更容易理解。希望通過閱讀本書可以從 以下幾個方面對讀者提供幫助：1.常見骨盆環腫瘤的診斷；2.骨盆環腫瘤 的治療方法及預後；3.骨盆環不同部位腫瘤的手術入路；4.骨盆環腫瘤的 外科切除原則及重建方法；5.骨盆環腫瘤手術並發癥的防治。

目錄

1 總論
   概述
   骨盆環腫瘤切除區域的劃分與重建
   診斷
   骨盆腫瘤的治療原則
  2 骨盆的應用解剖
   骨盆的骨性部分和連結
   骨盆周圍的肌肉、筋膜和間隙
   盆部的血管、淋巴回流和神經
   盆腔髒器
   會陰
  3 骨盆環常見腫瘤的診斷
   軟骨肉瘤
   骨肉瘤
   骨巨細胞瘤
   Ewing肉瘤／原始神經外胚層腫瘤
   漿細胞骨髓瘤
   惡性淋巴瘤
   脊索瘤
   動脈瘤樣骨囊腫
   骶部神經源性腫瘤：神經鞘瘤
   轉移性骨腫瘤
  4 骨盆環常見原發惡性腫瘤的放化療
   概述
   惡性骨腫瘤的化療藥物及劑量強度
   化療效果評估
   新輔助化療
   骨肉瘤的化療
   尤文肉瘤的化療及放療
   多發性骨髓瘤的化療
   骨原發淋巴瘤的化療
  5 術前準備、術中監護、術後處理
  6 骨盆環的外科手術入路
   骶骨切除的手術入路
   骨盆切除的手術人路
   腹膜後腫瘤切除的手術人路
  7 部分半盆切除術
   概述
   部分半盆切除術的類型
  8 半盆截肢術
  9 骶骨切除術
   手術方法
   骶骨切除術的術式選擇
  10 骨盆環腫瘤切除術後的重建
   概述
   髂骨區腫瘤切除術後的重建
   髖臼周圍腫瘤切除術後的重建
   恥骨、坐骨區腫瘤切除術後的重建
   累及骶骨和髖臼的骨盆腫瘤切除後重建
   骶骨腫瘤切除術後的重建
   重建的植人物
   外科團隊的合作
   骨盆腫瘤切除術後的生物學重建
  11 並發癥處理
   骨盆腫瘤切除術後的並發癥
   骶骨腫瘤切除術後的並發癥
   骶骨腫瘤術後的神經功能損傷評估及康復
  12 骨盆原發腫瘤的外科治療
   髂骨腫瘤的切除
   髖臼區腫瘤的切除
   恥骨、坐骨腫瘤的切除
   累及骶骨的骨盆腫瘤切除
  13 骨盆轉移瘤的外科治療
   概述
   骨盆轉移瘤的外科治療
  14 骶骨腫瘤的外科治療
   骶骨腫瘤的分區與手術方法探討
   骶骨轉移瘤的外科治療
  15 骨盆環轉移瘤的綜合治療
  16 骨盆、骶骨腫瘤治療結果及預後
  17 骨盆、骶骨腫瘤的圍手術期護理
   骨盆腫瘤病人的圍手術期護理
   骶骨腫瘤病人的圍手術期護理
  18 典型病例
  附錄骨與軟組織腫瘤術後功能重建的評估標準