基本信息

書名:問題導向 易學“醫”用—醫院運用PDCA持續改進案例集

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作者:陳曉紅,王吉善 著

出版社：科學技術文獻出版社

出版日期：2019-12-01

ISBN：9787518954186

字數：

頁碼：

版次：1

裝幀：平裝

開本：16開

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內容提要

本書主要介紹醫院運用質量環（PDCA 循環）解決日常管理中問題的案例。本書共收集來自6所醫院臨床、醫技、行政職能部門的38個案例，這些持續改進案例，廣泛運用了PDCA質量管理方法分析問題、解決問題，收到了明顯的改進成效；這些PDCA案例覆蓋到醫院醫療管理、護理管理、藥事管理、院感管理、行政後勤管理等方方面面。案例的立意選擇、文本的制作方式和表述方法也極具啟發意義，對各級、各類醫院學會運用質量管理工具、提高醫院持續改進能力具有較大的參考價值和借鋻作用。
近年來，在國家衛生健康委員會醫政醫管理局領導下，我國各省醫院評審評價工作穩步推進，由“以結果為導向”逐漸轉變為 “以問題為導向”，即在評審評價過程中注重發現醫院管理中存在的問題與不足，輔導醫院學會運用PDCA的管理工具，解決醫院現有的具體問題，從而實現醫院管理質量的持續改進。在此過程中，各地醫院湧現了許多持續改進的典型案例。為方便全國醫院更好地相互學習、相互啟發、相互借鋻，醫院管理研究所在醫政醫管局的指導下，精心整理選編了一些持續改進的典型案例供各地醫院參考學習，力求案例通俗易懂、實用性強，能夠接地氣、可模仿、可復制。授人以魚不如授人以漁，期待在此過程中能有越來越多的典型案例湧現出來，讓更多的醫院學會以問題為導向，運用PDCA等科學管理工具，作好補齊醫院管理短板的“大文章”。
在這裡，非常感謝所有的編者，感謝參與的醫院及有關部門與科室領導給予的大力支持。也非常感謝讀者，對本書的期待、認可與進一步的交流。我們相信，大家在學習交流的過程中會不斷更新觀念、拓展思路、掌握工具、在醫院與科室的科學管理實踐中提升管理水平，在為患者的診療實踐中改進質量，真正做到以患者為中心，在醫療衛生改革中創新方法，不斷提升現代醫院管理的水平。

目錄

目錄
章PDCA循環概述及常用工具1
節PDCA的概述及特點1
第二節PDCA各階段常用工具及繪制4
第三節圖表制作的基本要求17
第二章浙江省人民醫院案例18
節浙江省人民醫院簡介18
第二節浙江省人民醫院PDCA制度22
第三節浙江省人民醫院PDCA案例23
案例1借助信息技術，規範診療行為，減少不合規費用發生23
案例2RCD+CS質管鏈完善臨床科室質管小組建設31
案例３提高手術安全核查的規範執行率項目39
案例4持續改進縮短缺血性卒中靜脈溶栓準備時間項目48
案例5標準化流程提高腹腔鏡胰十二指腸切除手術質量56
案例6精準手術改善前列腺癌根治患者術後尿控功能項目66
案例7運用PDCA循環降低全麻患者術後復蘇延遲發生率73
案例8運用PDCA循環降低Ⅲ～Ⅳ級放射性皮炎的發生率81
案例9運用PDCA循環提高輸血不良反應填報率88
案例10基於多源信息融合技術提升護理品質100
案例11降低醫療器械相關性壓力性損傷的發生率109
案例12醫護患一體化管理提高髖關節置換患者VTE防控措施落實率122
案例13基於信息化管理推行放射科醫療質量管理體繫建設132
第三章儋州市人民醫院案例140
節儋州市人民醫院簡介140
第二節儋州市人民醫院PDCA制度141
第三節儋州市人民醫院PDCA案例144
案例1運用PDCA循環提高下肢骨折患者術後功能鍛煉知曉率144
案例2運用PDCA循環規範全院搶救車管理156
案例3運用PDCA循環降低院內壓力性損傷發生率174
案例4運用PDCA循環改進門診服務流程189
案例5運用PDCA循環提高患者康復治療有效率204
案例6運用PDCA循環提高住院病歷出院歸檔的及時率214
案例7運用PDCA循環降低透析器反應率222
案例8運用PDCA循環提高跌倒高風險患者外出檢查防跌標識的佩戴率231
案例9運用PDCA循環改進清潔手術圍手術期藥物預防用藥項目240
案例10運用PDCA循環提高手術安全核查率258
案例11運用PDCA循環提高檢驗危急值報告率276
案例12運用PDCA循環改進醫院制度建設286
案例13運用PDCA循環提高應急物資儲備完好率303
案例14運用PDCA循環改進醫療信息數據庫管理317
第四章其他醫院案例330
節中日友好醫院PDCA案例330
第二節西安交通大學附屬醫院PDCA案例344
第三節隨州市中心醫院PDCA案例357
案例1運用PDCA循環提高（特定）單病種指標總執行率363
案例2運用PDCA循環提高臨床路徑入組率與入組完成率373
第五章佛山市人民醫院已發表案例384
節佛山市人民醫院概況384
第二節佛山市人民醫院PDCA制度386
第三節佛山市人民醫院PDCA案例389
案例1從案例分析看醫院不良事件改進389
案例2應用PDCA提高多學科協作診療開展率391
案例3運用PDCA縮短平均住院日396
案例4運用PDCA降低檢驗科危急值漏報率400
案例5運用PDCA多學科協作降低非計劃撥管發生率405
案例6提高患者滿意度的實踐410
案例7運用PDCA降低醫院照明繫統能耗415

作者介紹

序言