本書分為上、下兩篇。上篇為中醫學基礎理論，內容包括陰陽五行學說、藏像學說、病因病機、診法、防治原則與治法等，基本涵蓋了中醫學基本知識、基本理論。下篇重點為中醫學臨床的綜合運用，內容包括內科病證、婦科病證、兒科、皮膚科病證等。本教材是作為醫學院校臨床醫學專業本科中醫學醫案教學法（犘犅犔教學法）的配套使用教材，其創新和特點是以臨床醫案詮釋中醫理論，使西醫院校學生容易理解和掌握基礎理論，激發學習中醫學的興趣；又可訓練中醫臨床思維，在整合發展基礎理論的同時，溝通理論與臨床聯繫，深化辨證方法，培養學生綜合能力，使中醫學基礎理論知識和臨床技能應用得以更好的融合。

上篇 中醫學基礎理論
導論 3
第一章 中醫學的哲學基礎 6
第一節 陰陽學說在中醫學中的應用 ６
一 、 說明人體的組織結構 ６
二 、 說明人體的生理功能 ６
三 、 說明人體的病理變化 ７
四 、 用於指導疾病的診斷 ８
五 、 用於指導疾病的防治 ８
六 、 醫案 ９
第二節 五行學說在中醫學中的應用 １０
一 、 說明髒腑的生理功能及其相互關繫 １０
二 、 說明五髒病變的傳變規律 １２
三 、 用於指導疾病的診斷 １３
四 、 用於指導疾病的防治 １３
五 、 醫案 １５
第二章 藏像學說 １６
第一節 五髒 １６
一 、 心 （ 附 ： 心包絡 ） １６
二 、 肺 １７
三 、 脾 １８
四 、 肝 １９
五 、 腎 （ 附 ： 命門 ） ２１
第二節 六腑 ２２
一 、 膽 ２２
二 、 胃 ２２
三 、 小腸 ２３
四 、 大腸 ２３
五 、 膀胱 ２４
六 、 三焦 ２４
第三節 奇恆之府 ２５
一 、 腦 ２５
二 、 女子胞 （ 附 ： 精室 ） ２６
三 、 女子胞與髒腑經絡的關繫 ２６
第四節 髒腑之間的關繫 ２７
一 、 髒與髒的關繫 ２８
二 、 腑與腑的關繫 ３２
三 、 髒與腑的關繫 ３２
四 、 醫案 ３３
第三章 病因病機 ３５
第一節 病因 ３５
一 、 外感致病因素 ３５
二 、 內傷致病因素 ３６
三 、 其他致病因素 ３８
第二節 病機 ３９
一 、 邪正盛衰 ３９
二 、 陰陽失調 ３９
三 、 氣血失調 ４０
第四章 四診 ４１
第一節 望診 ４１
一 、 全身望診 ４１
二 、 局部望診 ４１
三 、 望舌 ４２
四 、 望排出物 ４３
五 、 望小兒指紋 ４３
第二節 聞診 ４４
一 、 聽聲音 ４４
二 、 嗅氣味 ４４
第三節 問診 ４５
一 、 問寒熱 ４５
二 、 問汗 ４６
三 、 問疼痛 ４７
四 、 問飲食與口味 ４７
五 、 問二便 ４８
六 、 問睡眠 ４８
七 、 問經帶 ４９
第四節 脈診 ４９
一 、 判斷疾病的病位 、 性質和邪正盛衰 ５０
二 、 推斷疾病的進退預後 ５０
三 、 診脈的部位 ５０
四 、 診脈的方法和注意事項 ５０
五 、 正常脈像 ５１
六 、 病理性脈像 ５１
七 、 醫案 ５１
第五章 辨證 ５３
第六章 第一節 病因辨證 ５３
一 、 六淫 、 疫癘證候 ５４
二 、 七情證候 ５４
三 、 飲食 、 勞逸證候 ５４
四 、 外傷證候 ５４
五 、 醫案 ５４
第二節 氣血津液辨證 ５５
…
一 、 氣病辯證 ５５
二 、 血病辨證 ５５
三 、 氣血同病辯證 ５５
四 、 津液病辨證 ５６
五 、 醫案 ５６
第三節 髒腑辨證 ５６
一 、 肝與膽病辨證 ５６
二 、 心與小腸病辨證 ５６
三 、 脾與胃病辨證 ５７
四 、 肺與大腸病辨證 ５７
五 、 腎與膀胱病辯證 ５７
六 、 髒腑兼病辨證 ５７
七 、 醫案 ５７
第六章 防治原則與治法 ６０ …
第一節 未病先防 ６０
一 、 概念 ６０
二 、 方法 ６０
三 、 醫案 ６１
第二節 既病防變 ６１
一 、 概念 ６１
二 、 方法 ６２
三 、 先安未受邪之地 ６２
四 、 醫案 ６３
第七章 針灸學 ６４
第一節 經絡學說 ６４
一 、 經絡的概念 ６４
二 、 經絡繫統的組成 ６４
三 、 經絡的分布 ６６
四 、 經絡的作用 ６８
第二節 腧穴 ６８
一 、 腧穴的概念 ６８
二 、 腧穴的分類 ６９
三 、 腧穴的主治特點和規律 ６９
四 、 腧穴的定位方法 ７３
第三節 十四經穴 ７５
一 、 手太陰肺經 ７５
二 、 手陽明大腸經 ７７
三 、 足陽明胃經 ７９
四 、 足太陰脾經 ８３
五 、 手少陰心經 ８５
六 、 手太陽小腸經 ８７
七 、 足太陽膀胱經 ９０
八 、 足少陰腎經 ９６
九 、 手厥陰心包經 ９８
十 、 手少陽三焦經 １００
十一 、 足少陽膽經 １０３
十二 、 足厥陰肝經 １０７
十三 、 督脈 １０９
十四 、 任脈 １１２
第四節 經外奇穴 １１５
一 、 頭頸部 １１５
二 、 胸腹背部 １１７
三 、 上肢穴 １１８
四 、 下肢穴 １２０
五 、 針灸常見疾病 １２１
下篇 中醫學臨床綜合運用
第八章 內科常見病證醫案 １４５
第一節 肺繫病證 １４５
一 、 感冒 １４５
二 、 咳嗽 １４６
三 、 喘證 １４８
第二節 心繫病證 １４９
一 、 心悸 １４９
二 、 怔忡 １５０
第三節 脾胃病證 １５１
一 、 胃痛 １５１
二 、 腹痛 １５３
三 、 便秘 １５５
四 、 洩瀉 １５７
第四節 肝膽病證 １６１
一 、 臌脹 １６１
二 、 脅痛 １６３
三 、 黃疸 １６４
第五節 腎繫病證 １６７
一 、 淋證 １６７
二 、 水腫 １７１
三 、 腰痛 １７５
第六節 其他病證 １７６
一 、 郁證 １７６
二 、 遺精 １７８
三 、 眩暈 １７８
四 、 血癥 １７９
五 、 不寐 １８３
六 、 痺證 １８５
七 、 內傷發熱 １８７
八 、 頭痛 １８９
九 、 痿證 １９２
十 、 消渴 １９４
第九章 其他常見病證 １９７ ……
第一節 婦科病證 １９７
一 、 帶下病 １９７
二 、 惡露不盡 １９８
三 、 妊娠惡阻 １９９
四 、 痛經 ２００
五 、 月經不調 ２０１
六 、 閉經 ２０２
七 、 崩漏 ２０３
八 、 缺乳 ２０４
第二節 兒科病證 ２０６
一 、 疳積 ２０６
二 、 咳嗽 ２０６
第三節 皮膚科病證 ２０７
一 、 濕瘡 ２０７
二 、 癰 ２０８
主要參考文獻 ２１０

五、問二便
問二便，是詢問患者大小便的有關情況，如大小便的性狀、顏色、氣味、便量、排便時間、兩次排便的間隔時間、排便時的感覺及伴隨癥狀等。
二便不利案
【原文】同州韓用之，年四十六。仲夏色欲無度，煩熱作渴，飲水不絕，小便淋瀝，大便秘結，唾疾如湧，面目俱赤，滿舌生刺，兩唇燥裂，偏身發熱，或時如芒刺而無定處，兩足心如炮，以水折之作痛，脈洪而無倫。此腎陰虛，陽無所附而發於外，非火也。蓋大熱而甚，寒之不寒，是無水也。當峻補其陰，遂以加減八味丸料一斤，內肉桂一兩，以水頓煎六碗，水冷與飲，半晌已飲大半，睡覺而食溫粥一碗，復睡至晚，又以前藥溫飲一碗，乃睡至晚，食熱粥二碗，諸癥悉退。翌日畏寒，足冷至膝，諸證仍至，或以為傷寒，薛曰：“非也，大寒而甚，熱之不熱，是無火也，陽氣亦虛矣。”急以八味一別，服之稍緩，四劑諸證復退。大便至十三日不通，以豬膽導之，諸證復作，急用十全大補湯四劑，方應。（《明醫雜著今卷一》）
【譯文】患者於夏日酷暑之時過度房勞而使腎精耗損，陰精虧之於內，虛火上炎，故見有煩熱引飲、面目俱赤等。腎陰不足，虛火內盛，小便淋滴。無水行舟，腸道枯涸，大便秘結。此外，患者又見舌上生刺，偏身發熱，脈洪無倫諸像。若單從以上癥獲表現分析，一派熱像，難以區分其為實火還是虛火。但薛氏分析此案時，掌握兩個要點。其一是起病之因在於色欲過度，故歸之於腎之不足；其二見於兩足心如炮，但用苦寒之品反而加劇，說明絕非實火，這亦是此案辨證要點，故薛氏認為此繫“腎陰虛，陽無所附而發於外”的虛火妄動。加減八味丸即六味地黃丸加肉桂、五味子，六味丸滋補腎陰，五味子酸收以斂其陽，肉桂一兩加於二十五兩六味丸中，取其引火歸原的作用，再加之服用方法的變異，熱藥冷服，以去其虛火，故藥後諸癥自退。
【醫理】此病之本源在於陰精大虧而陽氣亦衰，隻是初起之時，陰虛為主，故虛火內盛，而見一派熱像，藥後陰精略復，虛陽歸原，則陽虛之像表現於外，故見一派虛寒之像。此時以八味丸、取桂、附助其陽，六味養其陰，四劑而陰陽得復，故腎氣得復，而諸癥得去。其大便不通，用豬膽汁導之，清熱通便以潤燥，蓋雖大便得通，但剛恢復之陽氣又被外洩，故諸證復作，再以十全大補湯氣血雙補，脾腎兩顧而安，全案進退於八味丸之間，最後以脾腎雙補而收功。
六、問睡眠
睡眠與人體衛氣循行和陰陽盛衰有關。在正常情況下，衛氣晝行於陽經，陽氣盛，則人醒；夜行於陰經，陰氣盛，則入睡。問睡眠，應了解患者有無失眠或嗜睡、睡眠時間的長短、入睡難易、有夢無夢等。
心腎不交，神不安舍案
【原文】陰虛未復，夜寐不安，熱退不清，仍宜養陰。自雲腹中微微撐痛，此屬中虛，治
……

前言
《中醫學教學醫案選編》是作為臨床醫學專業本科中醫學醫案教學法（ＰＢＬ教學法）的配套使用教材，目的是以臨床醫案詮釋中醫學理論，使西醫院校學生容易理解和掌握基礎理論，激發學習中醫學的興趣；又可訓練中醫學臨床思維，在整合發展基礎理論的同時，溝通理論與臨床聯繫，深化辨證方法，培養學生綜合能力，使中醫學基礎理論知識和臨床技能應用得以更好的融合。
本教材以中醫學基礎理論為核心，並緊密結合臨床綜合運用，給每個與臨床關聯的理論配以相應的教學醫案，以便於加深學習者對中醫學理論的認識及更好地理論聯繫實際。全書分為上、下兩篇。上篇為中醫學基礎理論，內容包括陰陽五行學說、藏像學說、病因病機、診法、防治原則與治法等，基本涵蓋了中醫學基本知識、基本理論。下篇重點為中醫學臨床的綜合運用，內容包括內科病證、婦科病證、兒科、皮膚科病證等。
醫案是具有中醫學特色的醫療文書。章太炎先生指出：“中醫之成績，醫案最著”。清代名醫周學海也說：“每家醫案中，必各有一生最得力處，細心遍讀，是能粹眾家之長”。中醫醫案約始於秦漢，發展，成熟於明清。現存最早的中醫醫案為《史記·扁鵲倉公列傳》所載的倉公“診籍”。至唐代，醫書中開始出現醫案，於方論之間，附有醫案；《千金要方》《千金翼方》中載有孫思邈經治醫案以後，醫案學日趨發展，許叔微撰《傷寒九十論》為最早的醫案專著，明代出現研究醫案的類書《名醫類案》。《古今醫案按》選錄古今名醫驗案，分類輯錄，並加按語。清代的《臨證指南醫案》於每門之後附大論一篇，精妙絕倫，啟醫案總評之先河。
本教材醫案從中醫學典籍名醫醫案著作、高質量的中醫學術期刊中有針對性地進行篩選。在選擇過程中遵循真切性、代表性、恰當性三個基本原則。真切性是指所選醫案應來自臨床第一手資料，這種真實性可以使學生有身在其中的感覺。代表性是著重選擇既符合學生現有基礎知識和認知能力，又滿足教學大綱要求，並與教學目標能保持基本一致的醫案。對於中醫學專業基礎課程而言，此時學生還不具備完整中醫學基礎理論知識，未完全形成辨證論治的思維，所選醫案應特別重視突出病史、臨床癥狀、證候分析等內容；而對中醫學專業課程而言，選擇與所講內容密切相關，又能體現中醫學辨證思維和遣方用藥完整過程的醫案。恰當性指所選醫案的難度合適，並隨教學進度層層推進，由淺入深，由易入難，以符合學生的認知規律和中醫學的教學規律。主要以中醫學陰陽五行學說、藏像學說、病因學、發病學、病機學、辨證學、治療學為主線引入醫案闡釋中醫學理論的，用現代語言來描述古老的中醫學理論，以使學生能夠在最短的時間內理解、領會和掌握中醫學基礎知識，全面反映當前病證結合、理論實踐結合、古代現代結合的中西醫結合大趨勢，充分體現科學性、實用性和趣味性原則，使學生在已經掌握西醫理論的基礎上進一步學習中醫學理論，不僅學習起來比較容易接受，而且更加貼近西醫院校學生的思維特點以及將來的臨床實際需要。
本教材的重要優勢不在於學習大量的臨床知識，而是借助醫案使學生所學中醫學基礎理論知識能在醫案中加以驗證，使中醫學基礎理論知識和臨床技能應用得以更好的融合，以臨床醫案詮釋中醫學理論，使學生在已經掌握西醫理論的基礎上進一步學習中醫學理論，更加貼近西醫院校學生的思維特點以及將來的臨床實際需要，提高學生對於中醫學的正確認識。
郝軍
２０１７年１１月３０日