作為一項社會性的醫療保障制度，新農合到底能否顯著改善農村居民的勞動力供給狀況？參合農民的“因病致貧、因病返貧”問題是否得到有效緩解？農村貧困家庭的慢性病與勞動力供給狀況如何？這些問題不僅關繫到新農合制度的完善與發展，也涉及到農村勞動力市場建設、健康扶貧推進以及未來長期農業經濟發展，因此需要進行深入研究。研究顯示，新農合政策的實施有效提高了農民的健康水平並改善農民的農業勞動供給和非農就業；同時，新農合也在一定程度上緩解了農村家庭所面臨的因病致貧風險。但是，上述影響效果因不同農民群體特征和農村設施環境而呈現較大差異。因此，提出如下政策建議：加強新農合對農村老年人和低收入者的保障力度；改善農村交通環境，增加農村的醫療服務資源；建立起以家庭為基礎的農村高血壓病管理模式，加強新農合對高血壓病的保障；加強新農合對健康體檢等預防性醫療服務的保障。

瀋政，2017年畢業中國農業大學經濟管理學院，獲得經濟學博士學位。在2015-2016年，獲得國家留學基金委資助，在美國聖路易斯華盛頓大學進行聯合培養。目前就職於浙江農林大學經濟管理學院，專任講師。
研究方向為人口經濟、勞動就業與社會保障。在《China Agricultural Economic Review》《財經研究》《中國農村經濟》《財經科學》等國內外學術期刊發表論文10餘篇。主持浙江農林大學科研發展基金人纔啟動項目1項，並參與國家社會科學基金一般項目、教育部人文社會科學研究青年基金等多項研究課題。

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第1章 導論
1．1 研究背景與意義
1．2 研究目標與研究內容
1．3 研究方法與數據
1．4 本書可能創新之處

第2章 理論基礎和文獻綜述
2．1 理論基礎
2．2 文獻綜述
2．3 對文獻研究的評述

第3章 新農合對勞動供給、貧困緩解的作用機理分析
3．1 新農合的發展歷史與實施情況
3．2 新農合影響勞動供給的作用機理
3．3 新農合緩解農戶貧困的作用機理
3．4 本章小結

第4章 新農合對勞動供給影響的實證分析
4．1 實證模型、研究樣本與變量
4．2 反事實檢驗
4．3 新農合對勞動供給的影響估計
4．4 穩健性檢驗
4．5 本章小結

第5章 新農合對不同群體勞動供給的影響分析
5．1 新農合對勞動供給影響的性別差異
5．2 新農合對勞動供給影響的年齡差異
5．3 不同健康狀況下新農合對勞動供給的影響分析
5．4 不同收入水平下新農合對勞動供給的影響分析
5．5 本章小結

第6章 新農合對農戶貧困緩解作用的實證分析
6．1 數據處理
6．2 農戶貧困的生存函數估計
6．3 貧困風險模型構建
6．4 結果分析
6．5 收入差異下新農合及其他公共政策的“逆向選擇”
6．6 本章小結

第7章 新農合對農戶因病致貧的緩解作用差異分析
7．1 交通基礎設施的差異
7．2 醫療服務資源供給的差異
7．3 本章小結

第8章 貧困農戶的慢性病與勞動供給分析——以高血壓病為例
8．1 理論分析框架
8．2 實證模型、研究樣本與變量
8．3 高血壓病對農戶夫妻勞動供給影響的實證分析
8．4 配偶高血壓病影響農戶夫妻農業勞動時間的中介效應檢驗
8．5 高血壓病貧困患者的醫療服務利用分析
8．6 本章小結

第9章 研究結論與政策建議
9．1 主要研究結論
9．2 政策建議

附錄
附錄A 新農合對勞動供給影響的估計
附錄B 基於國家貧困線高血壓病對勞動供給影響的估計結果
參考文獻

為減輕農民醫療經濟負擔、改善農民健康狀況，中國政府從2003年開始實施新型農村合作醫療制度（以下簡稱“新農合”）。自實施以來，新農合發展十分迅速，參合人數和比例均有較大幅度的增加，醫療補償水平和補償受益人次也在不斷提高，這在一定程度上促進了參合農民對醫療服務資源的利用，農民健康水平也因此得到較大提升，初步實現了新農合政策的基本目標。然而，經濟結構的“劉易斯轉折點”的到來，農村勞動力開始面臨結構性短缺、農村勞動力老齡化趨勢進一步加劇，農村人口健康風險加大、患病人群比例特別是慢性病患者比例明顯增加。與此同時，面對長期居高不下的醫療費用，農村居民的醫療經濟負擔仍然較重，農民“因病致貧、因病返貧”的問題比較突出。
作為一項社會性的醫療保障制度，新農合到底能否顯著改善農村居民的勞動力供給狀況？參合農民的“因病致貧、因病返貧”問題是否能得到有效緩解？農村貧困家庭的慢性病與勞動力供給狀況如何？而患病成員對其配偶家務勞動和市場工作時間的安排與決策又會產生什麼樣的影響？這些問題不僅關繫到新農合制度的完善與發展，也涉及農村勞動力市場建設、健康扶貧推進以及未來長期農業經濟發展，因此需要進行深入的研究；
本書依據健康需求理論、勞動供給理論、福利經濟學理論以及貧困理論等相關經濟學理論，利用中國健康與營養調查數據（china health and nutrition survey，CHNS）對以下內容進行了實證分析：（1）采用倍差法回歸模型估計新農合對農業勞動時間、非農勞動參與、勞動力退出以及因病不能工作時間的影響效應，並進一步分析新農合對以上勞動供給結果的影響是否因性別、年齡、健康狀況以及收入而存在差異；（2）基於生存分析方法的研究框架，采用卡普蘭一梅爾（Kaplan - Meier）生存函數對農戶因病致貧風險的變化趨勢及分布特征進行描述，然後利用離散型時間cloglog （complementa-ry log-log）風險模型估計新農合對農戶因病致貧的緩解作用，並考察該緩解作用是否因農村交通狀況較差、醫療服務資源供給不足而受到限制；（3）針對農村貧困家庭，采用聯立方程組模型估計本人或配偶高血壓病對個人農業勞動供給時間和非農勞動參與的影響，並對配偶高血壓病影響個人農業勞動時間的家務勞動中介效應進行了檢驗，另外還考察了高血壓病貧困患者的醫療服務利用情況。主要研究結論包括：
第一，新農合的實施顯著增加了農民的農業勞動供給時間和非農勞動參與概率；與非參合者相比，參合者退出勞動力市場的概率和因病不能工作的時間要明顯更低。
第二，新農合對農村勞動供給的影響因不同群體特征存在一定差異。在性別和年齡方面，新農合顯著增加了男性農業勞動供給時間，並對50歲及以上的農村中老年人農業勞動供給有顯著的正向作用；對於健康狀況較差者，參合農民的非農勞動參與概率增加了8. 1010，而農業勞動供給時間也有一定增加；從收入分組估計結果看，新農合對低收入家庭的農業勞動供給時間和非農勞動參與概率均有顯著的正向作用，並且顯著減少了低收入者因病不能工作的時間。
第三，新農合顯著降低了農戶因病致貧的風險概率，在防止農戶因病致貧方面起到重要的作用；然而，農村交通狀況不佳、醫療服務供給不足會限制新農合對因病致貧的緩解作用。
第四，農村貧困家庭女性的農業勞動供給會因配偶患有高血壓病而顯著減少。其中，在配偶高血壓病的影響下，家務勞動對已婚女性的農業勞動具有明顯替代效應。換言之，配偶高血壓病通過增加女性家務勞動時間，顯著降低了她們的農業勞動供給。這說明，配偶的慢性病問題會增加農村女性群體的家庭照料負擔，進而對婦女的農業勞動供給產生抑制作用。