諸脹腹大，皆屬於熱
脹滿腹大的病成因非隻一端，可分很多類型。《靈樞》說：“真邪相攻，兩氣相搏，乃合為脹也”。《醫宗必讀》：“陽證多熱，熱者多實，小便黃赤，大便秘結為實……脈滑數有力為實……色紅氣粗為實……陽邪急速，其至必暴，每成於數日之間。陰證必寒，寒證多虛……小便清白，大便溏洩為虛……脈弦浮微細為虛……色悴氣短為虛……若是虛證，或酒色過度，或情志多勞，日積月累，其來亦漸，每成於經月之後”。治療則宜本著暴病多實，趁正氣未虛之際迅速攻邪是為捷徑；若病延日久，正氣已衰，再事攻伐，不惟病邪難以離體，反而徒傷正氣，故當用抉正驅邪之法。這是將腹大脹滿按寒熱虛實分類的。《素問》說：“風氣流行，脾土受邪，民病飧洩，食減體重，煩冤，腸鳴，腹支滿”。又說：“雨濕流行，腎水受邪，民病腹痛清厥”。是指的由於氣候變化，人遭邪襲，邪傳人裡，郁久化熱形成的腹大脹滿。朱代名醫）說：“脾土之陰受傷，轉輸之官失職，胃雖受谷，不能運化……清濁相混，隧道壅塞，氣化濁血，郁瘀而為熱，熱留日久，氣化成濕，濕熱相生，遂成腹滿”。這是著眼於脾的。此外，還有因蟲積、瘀血的。不拘內傷或外感，凡能促使脾運失常者，都有生濕生熱的機會，列於“熱”條是有理由的。
疾病的成因是多方面的，腹大脹滿屬於寒的也不少。李東垣（金朝名醫）說：“大抵寒脹多，熱脹少”。證之於臨床是符合實際情況的。治療時多采用溫運，少用涼瀉的溫補法，為治療虛脹的重要法則。
諸躁狂越，皆屬於火
躁為煩躁，狂越即為狂妄失常，都是屬於心神不能自主，精神失常的表現。此種現像的出現，多因火熱燔灼所致。如《傷寒論》中陽明熱盛階段，“常見登高而歌，棄衣而走，妄言罵詈，不避親疏”等就是因熱郁化火，擾亂神明所致。治療時應先撤其熱，或清，或下，其狂自止。另一種火邪是體內自生者，張景嶽說：“凡狂病多因於火，或以謀為失志或以思慮郁結，屈無所伸，怒無所洩，以致肝膽氣逆，木火合邪”。這是因情志不遂，氣郁生火，邪火內燔，煎熬煉液為痰，痰熱交阻，痰火旺盛，迷蒙心竅造成的精神失常。出於郁結變生的火雖然和外感病中的火成因不同，癥狀卻是相同的，所以都列入“火”條中，都是屬於陽有餘的實火證，治療時或清或瀉必能獲得效驗。
一般認為，火人於心則煩，火人於腎則躁，煩為熱之輕，躁為熱之甚，治療煩躁多從心腎二經人手的理由即來源於此。應該特別提出的是，當“真寒假熱”時也會出現煩躁，此種煩躁是陰盛格陽於外的一種表現，病機截然不同，治法自然應有區別。久病多虛，即使治療實火導致的狂躁，也不可一味猛攻亢盛的邪火而不顧正氣之虛。
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