為了幫助醫學生掌握病史書寫和體格檢查的基本內容和正確手法，並結合八年制雙語教學改革的要求，我們按照髒器繫統順序進行排列，編寫了《規範體格檢查與病史書寫雙語手冊》。體格檢查是醫生用自己的感官或借助傳統的輔助工具對病人進行全面檢查，找出機體正常或異常的征像，這是診斷疾病最客觀的證據之一。檢查正確與否，直接關繫到能否對病人作出正確的診斷和治療。因此，體格檢查和病史書寫是診斷學教學的重要內容，是各科臨床醫師必須掌握的基本功。
按髒器繫統順序對醫學生進行全身體格檢查訓練，比較容易掌握。為了減少病人的體位變動，在反復練習、熟練掌握全身體格檢查的技能後，可打破髒器繫統順序，按照身體大的部位進行體格檢查，即在一般狀態檢查後，按頭部—頸部—前胸部—後胸部—腹部—四肢—肛門、直腸和生殖器排序，而淋巴結、血管、神經繫統的檢查可穿插在各個部位的檢查之中。
本手冊附中英文住院病史範例，供醫學生書寫病史時參閱。

第一章 體格檢查的準備工作
Chapter 1 General Preparation
第二章 一般狀態檢查
Chapter 2 General Examination
第三章 淋巴結、頭頸部檢查
Chapter 3 Head，Neck and Lymph Nodes Exam
第四章 胸廓、肺部檢查
Chapter 4 Examination of Thorax and Lung
第五章 心髒、血管檢查
Chapter 5 Cardiovascular Examination
第六章 腹部檢查
Chapter 6 Abdominal Examination
第七章 脊柱、四肢、神經反射檢查
Chapter 7 Examinations of Spine，Extremities and Nervous System
第八章 肛門、直腸、生殖器檢查
Chapter 8 Examination of Rectum，Anus and Genitalia
第九章 住院病史
Chapter 9 Complete History
第一節 住院病史-1
Complete History-1
第二節 住院病史-2
Complete History-2
附錄1 《規範體格檢查及病史書寫雙語手冊》中文—英文單詞表
附錄2 《規範體格檢查及病史書寫雙語手冊》英文—中文單詞表
附錄3 《臨床診斷學》中文—英文單詞表
附錄4 《臨床診斷學》英文—中文單詞表

第三章 淋巴結、頭頸部檢查
淺表淋巴結按順序由淺人深用雙手並攏的示、中、環指的指腹進行滑動觸診，觸診部位有耳周淋巴結群（耳前、耳後、乳頭區、枕骨下區），頸深淋巴結上群，頸深淋巴結下群，頜下淋巴結，颏下淋巴結，鎖骨上淋巴結（位於鎖骨與胸鎖乳突肌所形成的夾角處），腋窩淋巴結群，滑車上淋巴結，腹股溝淋巴結群，胭窩淋巴結。應注意淋巴結腫大的部位、大小、數目、質地、壓痛、活動度、有無粘連，局部皮膚有無紅腫、瘢痕、瘺管等。觸診頭頸部淋巴結時，頭稍前屈偏向檢查一側，使檢查側局部組織松弛。
觸診腋窩淋巴結時，檢查者左手扶著被檢查者左前臂，屈肘外展抬高約45°，右手指並攏，掌面貼近胸壁向上直達腋窩頂部，手臂放下靠攏身體，由淺人深滑動觸診。然後依次觸診腋窩後壁、內側壁、前壁，觸診腋窩前壁時，注意拇指和四指的配合。再翻掌向外，觸診腋窩外側壁。同法檢查右腋窩淋巴結。
觸診左滑車上淋巴結時，用左手扶托被檢查者左前臂，並屈肘約90°，以右手小指固定在被檢查者的肱骨內上髁，示指、中指及環指並攏，在其上3～4cm處的肱二頭肌與肱三頭肌的肌溝中，縱行、橫行滑動觸摸滑車上淋巴結。同法檢查右滑車上淋巴結。

為了幫助醫學生掌握病史書寫和體格檢查的基本內容和正確手法，並結合八年制雙語教學改革的要求，我們按照髒器繫統順序進行排列，編寫了《規範體格檢查與病史書寫雙語手冊》。
體格檢查是醫生用自己的感官或借助傳統的輔助工具對病人進行全面檢查，找出機體正常或異常的征像，這是診斷疾病最客觀的證據之一。檢查正確與否，直接關繫到能否對病人作出正確的診斷和治療。因此，體格檢查和病史書寫是診斷學教學的重要內容，是各科臨床醫師必須掌握的基本功。按髒器繫統順序對醫學生進行全身體格檢查訓練，比較容易掌握。為了減少病人的體位變動，在反復練習、熟練掌握全身體格檢查的技能後，可打破髒器繫統順序，按照身體大的部位進行體格檢查，即在一般狀態檢查後，按頭部一頸部一前胸部一後胸部一腹部一四肢一肛門、直腸和生殖器排序，而淋巴結、血管、神經繫統的檢查可穿插在各個部位的檢查之中。
本手冊附中英文住院病史範例，供醫學生書寫病史時參閱。