器官移植作為治療各種終末期器官功能衰竭的重要手段，被稱為“現代醫學之巔”，在全世界範圍內已經成功挽救了數以百萬計患者的生命。 機械灌注技術是國際器官移植界的研發熱點，是一種新型的器官保存、轉運甚至修復的方式，可以在器官獲取前、器官獲取時或器官獲取後使用，不僅可以延長器官保存時間，而且甚至可以達到器官修復和體外評估的作用，提高捐獻器官的利用率。 近幾年來，離體器官機械灌注技術在器官移植手術中不斷完善和發展。但國內專門針對機械灌注技術的書籍比較少。本書是我國首部機械灌注與器官移植類等

●第一章器官移植簡史
第一節發達國家器官捐獻與移植簡史001
參考文獻003
第二節中國器官捐獻與移植簡史004
一、我國內地器官移植與捐獻現狀004
二、香港器官移植與捐獻現狀006
參考文獻006
第二章機械灌注技術總論
第一節機械灌注技術在器官保護中的應用008
一、影響供體器官質量的因素008
二、機械灌注提高供體器官質量015
三、機械灌注在各種器官保存與修復中的應用031
參考文獻039
第二節機械灌注技術與設備044
一、體外膜肺氧合技術與設備044
二、器官機械灌注技術與設備053
三、機械灌注液與灌注模式057
參考文獻058
第三節邊緣供體器官與機械灌注059
一、邊緣供體器官的現狀059
二、LifePortKidneyTransporter腎髒低溫機械灌注轉運器060
三、LifePortLiverTransporter肝髒低溫機械灌注轉運器063
四、OrganOxmetra肝髒常溫體外機械灌注儀064
五、OrganAssist肝髒輔助器067
六、TransMedics器官低溫機械灌注維護繫統067
七、XPS肺髒灌注繫統068
八、其他在研機械灌注設備070
參考文獻071
第三章供肝機械灌注
第一節肝髒低溫機械灌注073
一、背景簡介073
二、灌注方法和途徑074
三、臨床應用進展079
參考文獻084
第二節肝髒的亞常溫機械灌注086
一、背景簡介086
二、灌注方法和途徑087
三、臨床應用進展090
參考文獻094
第三節肝髒的常溫機械灌注095
一、背景簡介095
二、灌注方法和途徑098
三、臨床應用進展102
參考文獻105
第四章供腎機械灌注
第一節腎髒的低溫機械灌注108
一、背景簡介108
二、灌注方法和途徑109
三、動物實驗進展115
四、臨床應用進展116
參考文獻122
第二節腎髒的亞常溫機械灌注128
一、背景簡介128
二、灌注方法和途徑128
三、動物實驗進展130
四、臨床應用進展131
參考文獻132
第三節腎髒的常溫機械灌注134
一、背景簡介134
二、灌注方法和途徑134
三、動物實驗進展137
四、臨床應用進展140
參考文獻142
第五章供心機械灌注
第一節心髒機械灌注的背景145
一、心髒生理145
二、心髒移植的背景153
三、機械灌注的分類與意義154
第二節停搏供心灌注保存155
一、灌注的方法與途徑155
二、動物實驗進展157
三、臨床應用進展158
第三節持續灌注搏動供心保存158
一、灌注的方法與途徑158
二、動物實驗進展162
三、臨床應用進展166
參考文獻166
第六章供肺機械灌注
第一節肺移植的背景169
一、肺移植的發展169
二、肺移植的供求現狀173
三、肺移植中心和移植數量175
四、肺移植手術適應證及禁忌證177
五、肺移植術後生存率180
六、急性和慢性排斥反應及其他移植相關並發癥182
七、移植肺缺血時間184
參考文獻186
第二節肺髒保存與機械灌注189
一、肺髒靜態冷保存及保存液189
二、肺髒機械灌注191
參考文獻202
第三節動物實驗進展205
參考文獻208
第四節EVLP臨床應用進展210
參考文獻211
第七章ECMO在供體器官維護中的應用
第一節ECMO維護供體器官的機制研究213
一、ECMO與器官捐獻213
二、ECMO維護供體器官倫理學問題214
三、ECMO維護供體器官機制215
參考文獻226
第二節ECMO操作流程228
一、應用場景228
二、體內灌注的方式229
三、臨床操作流程229
四、ECMO的操作流程231
五、臨床ECMO應用進展242
參考文獻245
第八章器官保存與灌注液的研究發展
第一節器官保存與灌注液應用現狀249
第二節器官保存與灌注液的介紹及其特點249
一、Collins液和Euro-Collins液249
二、UW液250
三、HTK液和Custodiol-N液251
四、Celsior液252
五、IGL-1液253
六、Polysol液253
七、SCOT液254
八、Kyoto液254
九、Lifor液254
十、HCA液和HCA-Ⅱ液255
十一、KPS-1液255
十二、Vasosol液256
第三節器官保存與灌注液的臨床應用256
一、供肝保存256
二、供腎保存256
三、胰腺保存257
四、小腸保存257
五、供心保存257
六、供肺保存258
第四節探討灌注技術的未來研究方向258
一、器官移植術後並發癥258
二、缺血再灌注損傷259
三、保持供體器官的穩定260
四、優化灌注參數260
參考文獻261

機械灌注是一種新型的器官保存和轉運方式。器官獲取後將自身血管連接至機械灌注繫統，在器官保存、轉運階段以灌流液持續灌注體外器官，同時供給體外器官氧氣、營養物質等。與傳統靜態冷保存相比，機械灌注能更好地保存體外器官，甚至挽救標準外器官，為解決器官短缺提供了新思路，有望進一步擴展供器官來源。
本書對國內外器官移植的發展歷史，機械灌注的概念、原理、技術特點和市場上常見的灌注設備，機械灌注的方法和途徑以及在各器官保護中的臨床應用進展，以及與之相關的器官保護液和機械灌注液的特點等進行了十分繫統的介紹。尤為可貴的是，絕大多數的內容來自寫作單位的臨床經驗和研究成果，對我國開展機械灌注和器官移植是非常有益的。
本書適合器官移植內外科醫師、科研教學工作者及醫學院校師生閱讀。

霍楓 編