作 者:劉小軍,呂會力 著
定 價:60
出 版 社:河南科學技術出版社
出版日期:2020年09月01日
頁 數:224
裝 幀:平裝
ISBN:9787572500053
結合ECMO技術近期新進展,服務於臨床,書中插入部分臨床治療彩圖,配有操作視頻,具有指導價值
●目錄第一章ECMO 概況1第一節ECMO 的起源和發展1一、ECMO 的起源1二、ECMO 的裡程碑2三、ECMO 學術及組織管理2第二節我國ECMO 的發展過程3一、我國ECMO 的起步3二、我國ECMO 的發展4第二章ECMO 設備組成6一、離心泵7二、氧合器9三、空氣-氧氣混合調節器10四、變溫水箱10五、不間斷電源(UPS) 12六、監測設備12第三章ECMO 原理與生理基礎16第一節ECMO 的原理16一、動力泵17二、氧合器(膜肺) 18第二節ECMO 的生理基礎20一、呼吸與循環生理20二、血氧含量21三、機體氧供與氧耗的平衡21第四章ECMO 模式24一、靜脈-靜脈ECMO (V-V ECMO) 24二、靜脈-動脈ECMO (V-A ECMO) 26三、V-V ECMO 與V-A ECMO 的比較28第五章ECMO 治療指征、適應證和禁忌證29第一節成人V-V ECMO 治療指征、適應證和禁忌證29一、治療指征與適應證29二、禁忌證31第二節成人V-A ECMO 治療指征、適應證和禁忌證32一、治療指征與適應證32二、禁忌證36第三節新生兒V-A ECMO 適應證與禁忌證38一、適應證38二、禁忌證40三、相對禁忌證40第六章ECMO 安全上機41第一節ECMO 置管技術基礎41一、頸內靜脈解剖學基礎41二、股靜脈解剖學基礎43三、股動脈解剖學基礎43四、插管的選擇44五、ECMO 置管方式46六、血管穿刺常見的問題49七、常見血管穿刺注意事項50第二節ECMO 置管策略52一、V-V ECMO 置管策略52二、V-V ECMO 再循環需要關注的問題55三、V-A ECMO 置管策略56四、ECMO 置管插管大小選擇原則62五、ECMO 置管意外及並發癥62第三節ECMO 置管準備和置管流程63一、ECMO 置管準備63二、置管流程71三、ECMO 置管關注的焦點74第七章體外心肺復蘇技術75一、體外心肺復蘇(ECPR) 概述75二、ECPR 的病理生理學機制75三、ECPR 的適應證和禁忌證76四、ECPR 的實施與管理77五、ECPR 的撤機指征79六、ECPR 的並發癥79七、影響ECPR 預後的因素79第八章重癥超聲基礎81一、重癥超聲常用檢查探頭的選擇81二、重癥超聲的常用診斷方法簡介83三、常用超聲診斷術語及臨床意義83四、超聲在重癥醫療中的相關評估應用84第九章V-V ECMO 超聲評估94一、肺部超聲表現的病理生理基礎94二、肺部超聲的設備和技術要求96三、肺部超聲檢查方法96四、超聲在肺部的基本表現97五、超聲下急性呼吸困難診斷流程101六、超聲指導ARDS 與急性心源性肺水腫(ACPE) 的鋻別101七、超聲指導肺復張102第十章V-A ECMO 超聲評估103一、ECMO 前的心髒超聲評估103二、ECMO 插管和ECMO 支持初期的心髒超聲104三、心髒超聲和ECMO 治療反應的監測105四、心髒超聲和ECMO 並發癥的發現106五、患者恢復過程和撤除ECMO 時的心髒超聲107第十一章超聲指導ECMO 容量評估108一、腔靜脈超聲在ECMO 容量反應性評估中采用的指標108二、心髒超聲在ECMO 容量反應性評估中采用的指標及方法111三、肺部超聲在ECMO 容量反應性評估中采用的方法114第十二章ECMO 期間藥物應用117一、ECMO 對藥代動力學的影響117二、ECMO 期間常用藥物118第十三章ECMO 的監測和護理124一、離心泵的監測124二、氧合器的監測125三、壓力監測125四、遊離血紅蛋白監測126五、血氧飽和度監測126六、持續動態血氣監測126七、變溫水箱的管理127八、空氣氣栓的監測和預防127九、ECMO 患者的護理128第十四章ECMO 安全轉運130第一節院內ECMO 轉運130一、轉運目的130二、人員分工與職責131三、藥品與設備準備132四、患者準備132五、實施轉運132第二節院外ECMO 轉運133一、轉運前準備133二、轉運過程中的監護137三、ECMO 轉運後評估與交接139第十五章ECMO 患者相關並發癥防控140一、出血140二、腎功能不全146三、感染148四、中樞神經繫統並發癥151五、溶血154六、高膽紅素血癥155七、循環繫統並發癥156八、胸部並發癥159九、末端肢體缺血161十、水、電解質和酸堿平衡紊亂163十一、多器官功能衰竭164第十六章ECMO 常見機械故障及處理168一、離心泵故障168二、氧合器故障171三、環路問題172四、變溫水箱故障174五、空氣-氧氣混合器故障175第十七章ECMO 安全撤機176第一節V-V ECMO 撤機176一、評估176二、試驗性脫機177三、撥管177第二節成人V-A ECMO 撤機178一、V-A ECMO 撤機指征179二、V-A ECMO 撤機179第三節新生兒V-A ECMO 撤機180一、新生兒V-A ECMO 撤機評估180二、新生兒V-A ECMO 撤機方法180第十八章ECMO 典型病例解析182病例1 182病例2 186病例3 191病例4 195病例5 203病例6 208病例7 211病例8 214參考文獻219
本書主要介紹了ECMO 概況,ECMO 設備組成,ECMO 原理與生理基礎,ECMO 模式,ECMO 治療指征、適應證和禁忌證,ECMO安全上機,體外心肺復蘇技術,重癥超聲基礎,ECMO 超聲評估,超聲指導ECMO 容量評估,ECMO 期間藥物應用,ECMO 的監測和護理,ECMO 安全轉運,ECMO 患者相關並發癥防控,ECMO常見機械故障及處理,ECMO 安全撤機等內容,最後附有ECMO 典型病例解析和ECMO 上機、撤機操作視頻。本書的編寫融入了大量臨床經驗,應用性強,可作為重癥醫學ECMO 醫生、護士培訓用書,也希望能夠為開展ECMO 技術的重癥醫學同道提供幫助。
劉小軍,呂會力 著
劉小軍,主任醫師,教授,碩士生導師。鄭州大學第二附屬醫院重癥醫學科主任。河南省ECMO 首席專家,河南省重大活動醫療衛生保障專家,河南省生命關懷協會體外生命支持專業委員會主任委員,河南省醫學會重癥醫學分會副主任委員,河南省醫師協會重癥醫師分會副會長,中國醫師協會重癥醫師分會委員,中國醫師協會體外生命支持分會委員,中華醫學會重癥醫學分會第五屆全國委員。