前 言
我國約有9300萬慢性乙型肝炎病毒感染者,1300萬慢性丙型肝炎病毒感染者,超過1億的脂肪性肝病患者,如果再加上酒精、藥物、自身免疫、寄生蟲等原因引起的肝病,以及膽囊炎、膽結石、膽囊息肉等膽道疾病,導致我國肝膽病患者人數眾多。膽道疾病基本分為膽道結石和膽道腫瘤。目前我國人群中膽結石的發病率可達7%~10%,膽囊結石占50%以上,其中以膽固醇性膽結石為主。上海60歲以上人群中,膽結石發病率高達15%~20%。如今高熱量、高蛋白、高膽固醇的飲食結構對膽道疾病發病率影響很大。近15~20年來,中國膽道腫瘤發病率上升5~6倍。上海交通大醫學院附屬仁濟醫院和第二軍醫大學附屬東方肝膽醫院2015年共實施肝膽胰脾手術11962例,其中肝髒手術5298例,肝移植手術412例(包括小兒活體肝移植術211例),多年來,在大量肝膽手術麻醉等