四肢骨與軟組織腫瘤的病理診斷要點，不同腫瘤的影像學（X光、CT、MRI）特征；不同性質腫瘤的分期和分類原則；不同部位腫瘤的特點及手術原則；四肢骨與軟組織腫瘤手術入路；四肢骨與軟組織腫瘤手術技術分類和技術要點；分章節具體介紹每種手術操作流程、手術注意事項、術後治療和康復、圍手術期輔助治療；治療的預後近期新進展；文中注重圖解，大量采用美圖展示具體手術操作，更加形像和生動還原手術過程，附帶手術光盤和教學視頻，可供讀者進一步學習總結。

●第一章診斷學1
第一節病理診斷學 1
一、組織學分類與分布 1
二、大體病理改變與組織學表現 11
三、骨與軟組織腫瘤的病理診斷原則 14
四、免疫組織化學與基因診斷 19
五、骨與軟組織腫瘤活檢方法 46
參考文獻 54
第二節影像診斷學 57
一、骨與軟組織腫瘤的基本X線征像 57
二、CT在骨腫瘤診斷中的應用 72
三、MRI在骨腫瘤診斷中的應用 91
四、核醫學技術在骨腫瘤診斷中的應用 104
五、聲檢查在骨與軟組織腫瘤中的應用 126
參考文獻 150
第三節骨與軟組織腫瘤的分類與分期 155
一、骨與軟組織腫瘤分類 155
二、骨與軟組織腫瘤分期 188
三、骨與軟組織腫瘤分型 208
參考文獻 229
第四節骨與軟組織腫瘤的臨床評價與療效評價 231
一、生長方式 231
二、生長分類 232
三、診斷策略 234
四、骨與軟組織腫瘤的臨床療效評價 239
參考文獻 247
第五節常用情緒評估量表 249
一、PHQ-9抑郁癥篩查量表 249
二、PDI尊嚴量表 250
三、癌癥患者心理狀況問卷（Mini-MAC）19252
四、焦慮情緒評估量表 252
參考文獻 256
第六節醫患溝通技能的評價 257
參考文獻 258
第七節醫患交流的壞消息告知 259
一、SPIKES模型259
二、SHARE模型261
三、Calgary-Cambridge指南 262
參考文獻 266
第二章骨腫瘤外科治療學267
一節骨腫瘤外科治療學概論 267
一、骨腫瘤手術切除原則與方法 267
二、骨腫瘤手術控制出血的方法 277
參考文獻 284
第二節骨盆腫瘤的治療 285
一、骨盆生物力學 285
二、骨盆腫瘤的臨床表現及影像學特點 294
三、骨盆腫瘤的手術治療——半骨盆置換 310
參考文獻 316
第三節骶骨腫瘤的治療 321
一、引言 321
二、流行病學 321
三、骶骨腫瘤的手術治療 322
四、骶神經功能評估 330
五、腰髂穩定性重建 331
六、術後並發癥的防治 332
參考文獻 332
第節骨轉移瘤的治療 334
一、骨盆轉移瘤的診斷 334
二、骨盆轉移瘤的手術治療 336
三、長骨轉移瘤的診斷 340
四、長骨轉移瘤的手術治療 345
參考文獻 357
第五節兒童肢惡性骨腫瘤的治療 359
一、兒童肢骨腫瘤的診斷 359
二、兒童肢惡性骨腫瘤的保肢治療 367
參考文獻 413
第六節保肢手術中的生物重建 418
一、自體腓骨移植 418
二、自體瘤段骨滅活再植 424
三、節段性異體骨重建 428
四、自體帶血管腓骨復合異體骨移植 429
五、自體帶血管腓骨復合瘤骨移植 431
六、自體帶血管腓骨復合3D打印假體重建長節段骨缺損 434
七、同種異體骨關節移植 435
八、同種異體骨聯合人工假體重建 439
參考文獻 445
第七節保肢手術中人工假體重建 446
一、腫瘤人工關節假體的相關問題 446
二、肩人工假體重建 465
三、肘關節人工假體重建 478
四、股骨近端假體及重建 484
五、膝關節人工假體重建 494
六、骨盆假體及重建 513
七、用於骨骼未成熟患者的可延長假體 522
八、骨干人工假體重建 527
參考文獻 538
第八節腫瘤骨段滅活再植重建 543
一、微波原位熱療重建 543
二、輻照滅活再植重建 572
三、體外熱滅活再植重建 575
四、冷凍滅活再植重建術 581
參考文獻 587
第九節足踝部腫瘤的治療 591
一、足踝部應用解剖學 591
二、足踝部腫瘤臨床表現及影像學特點 593
三、足踝部腫瘤手術治療 596
參考文獻 610
第十節腫瘤病理性骨折 611
一、病理性骨折流行病學 611
二、肢病理性骨折的治療 622
參考文獻 646
第十一節骨外固定在骨腫瘤治療中的應用 648
一、中國骨外固定與肢體重建外科的起源與整合 648
二、常用骨外固定器構型與肢體重建應用原則 660
三、骨腫瘤致下肢畸形骨外固定治療策略 670
四、Ilizarov技術治療血管瘤致下肢畸形 690
五、遺傳性神經纖維瘤病合並脛骨假關節 694
六、硬纖維瘤病致下肢畸形 699
七、外固定在上肢骨腫瘤重建的應用［以骨干續連癥（多發性骨軟骨瘤）為例］ 704
參考文獻 718
第十二節骨與軟組織腫瘤微創外科治療 720
一、骨囊腫的治療 720
二、骨樣骨瘤的治療 739
參考文獻 751
第十三節截肢術 754
一、截肢的外科原則 754
二、上肢截肢術 760
三、下肢截肢術 776
四、幻肢痛 793
參考文獻 796
第十四節骨與軟組織腫瘤保肢手術中大血管與神經的處理 799
一、大血管的切除與重建 799
二、大神經的切除與重建 824
參考文獻 849
第十五節骨巨細胞瘤 852
一、骨巨細胞瘤臨床表現 853
二、骨巨細胞瘤影像學特征 857
三、病理學 861
四、GCT生物學行為的評估871
五、鋻別診斷 873
六、外科治療 875
七、其他治療 908
八、骨巨細胞瘤的預後 918
九、骨巨細胞瘤臨床評價繫統 922
十、中國骨巨細胞瘤協作組成員發表部分內容導讀 941
參考文獻 942
第十六節骨移植材料 944
一、自體骨 944
二、同種異體骨 946
三、脫鈣骨基質 950
四、人工合成無機材料 955
參考文獻 959
第十七節手部內生軟骨瘤 962
一、病史與查體 962
二、影像學檢查及鋻別診斷 962
三、組織病理學評估 964
四、治療 965
參考文獻 969
第十八節肢關節腫瘤的關節鏡治療 971
一、膝關節囊腫 971
二、滑膜軟骨瘤病 982
三、色素沉著絨毛結節性滑膜炎 988
四、米粒體樣滑囊炎 990
參考文獻 995
第三章軟組織腫瘤外科治療學997
第一節軟組織腫瘤的外科治療 997
一、概述 997
二、軟組織腫瘤的診斷策略 1009
三、軟組織腫瘤的治療策略 1014
參考文獻 1027
第二節肌切除術 1033
一、臀大肌 1033
二、股頭肌 1034
三、大腿後側肌 1036
四、小腿後側肌 1037
參考文獻 1043
第三節屈窩軟組織腫瘤的外科治療 1044
一、收肌管 1044
二、腘窩腫瘤 1050
三、肘窩腫瘤 1059
第、腋窩腫瘤 1067
參考文獻 1075
第四節軟組織缺損的重建 1076
一、常見皮瓣、肌瓣、肌皮瓣的設計應用 1076
二、圍手術期的管理 1087
三、肌皮瓣轉移術的並發癥及預防措施 1088
參考文獻 1090
章骨與軟組織腫瘤輔助治療學1092
第一節骨腫瘤輔助化療 1092
一、概述 1092
二、惡性骨腫瘤的化療藥物及劑量強度 1092
三、惡性骨腫瘤化療藥物的不良反應 1093
四、新輔助化療 1102
五、骨肉瘤常用的化療方案 1103
六、化療效果的評估 1110
參考文獻 1112
第二節輔助放療 1115
一、概述 1115
二、常見骨腫瘤的放治療 1119
三、軟組織肉瘤的放治療 1122
四、其他骨與軟組織腫瘤的放治療 1125
參考文獻 1126
第三節靶向治療 1131
一、骨肉瘤的靶向和免疫治療 1131
二、軟組織肉瘤的靶向治療 1134
參考文獻 1139
第四節腫瘤殘腔的輔助處理方法 1142
一、概述 1142
二、高速磨鑽 1146
三、化學制劑（石炭酸、乙醇、氯化鋅） 1149
四、骨水泥 1152
五、冷凍治療 1158
參考文獻 1161
五節骨肉瘤和軟骨肉瘤的常見生物學標記物 1163
一、骨肉瘤 1163
二、軟骨肉瘤 1164
參考文獻 1166
第六節骨腫瘤介入治療 1167
一、概述 1167
二、血管內介入治療在骨與軟組織腫瘤中的應用 1169
三、非血管介入治療在骨與軟組織腫瘤中的應用 1175
參考文獻 1189
附錄1192
肢骨肉瘤保肢治療指南 1192
中國骨巨細胞瘤臨床診療指南 1201
肢骨腫瘤微波消融治療臨床指南 1209
肢骨轉移瘤外科治療指南 1219
中國骨科大手術靜脈血栓栓塞癥預防指南 1230

本書第一章從病理、影像兩方面入手闡述了四肢骨與軟組織腫瘤的診斷要點，概述了主要的骨與軟組織腫瘤的分類、分期及臨床療效評價體繫，介紹了腫瘤患者的情緒評估和醫患溝通技巧；第二章對骨腫瘤的外科治療進行了詳細的闡述，同時對四肢骨腫瘤假體的設計特點和應用進行了總結；第三章概述了軟組織腫瘤的外科治療，並對屈窩軟組織腫瘤的處理進行了詳細說明；第四章對化療、放療、靶向治療、介人治療等輔助治療方法進行了詳盡的介紹。

胡永成,於秀淳 編