健康是人類的福祉，黨的十九大報告明確提出實施健康中國戰略。保險作為健康保障的核心籌資機制之一，在健康中國建設中發揮著極為重要的作用。從醫療保險邁向健康保險，是將健康領域的保險從以疾病治療為主的風險分擔轉向以健康結果為目的的健康風險分擔和健康維護、由被動的損失給付轉變為主動的風險干預和戰略購買、由對個體疾病的關注轉變為關注全人群的健康。本書立足於從醫療保險邁向健康保險的重要性與緊迫性，基於健康保險體繫建設中的關鍵點，分析當前健康保險的制度環境和社會環境，結合理論與實踐，探討現狀以及與實現健康保險之等

●第一章 問題的提出
第一節 醫療保險制度發展的成就與挑戰
一、基本醫療保險制度的發展歷程
二、基本醫療保險制度發展的成就
三、醫療保險制度發展面臨的問題與挑戰
第二節 建立健康保險制度的生態分析
一、健康中國戰略營造了建立健康保險制度的政治氛圍
二、醫學模式的轉變、人口老齡化與疾病譜變化需要醫療保險制度做出回應
三、經濟增長為建立健康保險制度提供有力的經濟保障
四、互聯網+醫療技術為疾病預防治療康復融為一體的保險服務提供技術支撐
五、健康管理推動了健康保險的發展
第三節 從醫療保險到健康保險的理念升級
一、由關注疾病治療風險轉為全生命周期的健康觀
二、由被動的損失給付轉變為主動的風險干預
三、由個體健康關注轉為人群健康關注
四、服務供給由醫療機構拓展至更多健康相關部門
第二章 健康保險的與框架
第一節健康保險的
一、健康保險的界定
二、相關概念辨析
三、健康保險的目標
第二節 健康保險的基礎理論
一、為何需要健康保險
二、健康保險目標的理論
三、健康險供給的理論
第三節 健康保險的實現思路設計
一、健康保險體繫的框架性要素
二、健康保險體繫設計的主要思路
第三章 基於善治的健康保險治理
第一節 健康保險治理的理論基礎與目標
一、健康保險治理的理論基礎
二、健康保險治理的目標
第二節 我國現行醫療保險管理體制與機制
一、我國醫療保險管理體制與機制的發展
二、我國當前醫療保險管理存在的問題
第三節 健康保險治理的框架設計
一、健康保險治理的主體框架
二、健康保險治理的工具選擇
三、健康保險治理的核心機制與支撐體繫
第四章 基於全民健康覆蓋的健康保險籌資
第一節 全民健康覆蓋對健康保險籌資的要求
一、全民健康覆蓋要求不斷擴大健康保險籌資的覆蓋人群
二、全民健康覆蓋要求不斷擴大健康保險覆蓋的服
三、全民健康覆蓋要求不斷提高人民的保障水平
第二節 我國基本醫療保險籌資模式及存在的問題
一、基本醫療保險籌資模式
二、基本醫療保險籌資模式存在的問題
第三節 健康保險籌資設計和展望
一、健康保險籌資設計
二、健康保險籌資展望
第五章 價值導向的健康保險戰略性購買
第一節 價值導向的健康保險戰略性購買的目標及理論基礎
一、價值導向的健康保險戰略性購買的目標
二、價值導向的健康保險戰略性購買的理論依據
第二節 醫療保險服務購買的發展現狀
一、購買方式
二、購買內容
三、支付方式
第三節 價值導向的健康保險戰略性購買的優化設計
一、價值導向的健康保險戰略性購買的基本原則
二、價值導向的健康保險戰略性購買優化設計思路
第六章 健康價值共創的健康保險服務包設計
第一節 健康保險服務包設計的目標與理論基礎
一、健康保險服務包設計的目標
二、健康保險服務包設計的理論基礎
第二節 我國基本醫療保險服務包設計特點及存在的問題
一、我國基本醫療保險服務包的發展趨勢及特點
二、當前醫療保險服務包設計存在的問題
第三節 基於價值共創的健康保險服務包設計
一、基於價值共創的健康保險需方補償設計的原則
二、基於價值共創的健康保險服務包設計思路
第七章 健康保險發展的實踐與啟示
第一節 健康保險實踐
一、構建現代化健康保險治理體繫
二、拓展健康保險覆蓋範圍
三、服務提供體繫與籌資體繫整合基於價值的健康保險支付
五、關注重點人群
六、家庭共享的醫療保險償付
第二節 經驗對我國的啟示
一、健康保險治理模式的優化能促進醫療服務供方主動維護健康
二、健康保險應以維護健康價值為基本理念
三、健康保險的支付範圍應覆蓋生命全周期
四、以價值為導向的支付方式是趨勢
五、健康保險的籌資與償付強調權責對等與共建共享
六、健康保險的實現須與其他衛生改革協同推進
第八章 中國健康保險改革的探索與展望
第一節 中國健康保險改革背景
一、醫療保險改革的推進現狀及反思
二、健康理念在醫療保險改革中的發展
第二節 新醫改推進中健康保險的探索
一、改革醫療保險治理模式，為醫療保險向健康保險轉型奠定行政基礎
二、整合醫療保險支付體繫與衛生服務體繫，促使醫療機構實現健康維護功能
三、完善以健康結果為重點的服務提供模式，輔助醫療保險向健康保險轉型
第三節 從醫療保險邁向健康保險的展望
一、從醫療保險邁向健康保險的現實環境
二、從醫療保險邁向健康保險的路徑
三、從醫療保險邁向健康保險的關鍵問題思考

健康是人類的福祉，黨的十九大報告明確提出實施健康中國戰略。保險作為健康保障的核心籌資機制之一，在健康中國建設中發揮著極為重要的作用。從醫療保險邁向健康保險，是將健康領域的保險從以疾病治療為主的風險分擔轉向以健康結果為目的的健康風險分擔和健康維護、由被動的損失給付轉變為主動的風險干預和戰略購買、由對個體疾病的關注轉變為關注全人群的健康。本書立足於從醫療保險邁向健康保險的重要性與緊迫性，基於健康保險體繫建設中的關鍵點，分析當前健康保險的制度環境和社會環境，結合理論與實踐，探討現狀以及與實現健康保險之間存在的差距，剖析差距產生的原因，並結合我國國情，以維護健康為目標，提出從醫療保險邁向健康保險的具體路徑。本書可供各級衛生健康人員，各級各類醫療機構管理人員，疾病預防與公共衛生、衛生監督、婦幼保健等領域的工作人員，以及各類高校相關專業的專家學者和研究生等學習與參考。