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  • 神經病學臨床實習指南
    該商品所屬分類:研究生 -> 醫學
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    【優惠價】
    62-90
    【作者】 張小寧 主編 
    【所屬類別】 圖書  教材  研究生/本科/專科教材  醫學 
    【出版社】科學出版社 
    【ISBN】9787030223722
    【折扣說明】一次購物滿999元台幣免運費+贈品
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    內容介紹



    開本:16開
    紙張:膠版紙
    包裝:平裝

    是否套裝:否
    國際標準書號ISBN:9787030223722
    叢書名:全國高等醫藥院校臨床實習指南繫列教材

    作者:張小寧主編
    出版社:科學出版社
    出版時間:2008年06月 


        
        
    "
    編輯推薦
    安全教學,國內獨創:圍繞教學內容,應用案例教學的全新編寫模式,以大量真實的臨床案例為先導,提出問題並解決問題,全面提高醫學生解決臨床實際問題的能力。
    貼近臨床,素質培養:從臨床的視角,圍繞案例展開論述,繫統闡述各種疾病的病因、發病機削、臨床表現、診斷、鋻別診斷.治療及頹後,致力於規範.引導、激發醫學生的臨床思維。
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    發散思維,教學相長:圍繞*教學基本要求,緊跟研究生入學考試和國家執業醫師資格考試案例分析的命題方向,設置了章後的復習思考題,並附參考答案,覆蓋學科的重要考點,學、考互動。
    定位明確,服務教學:以高等院校醫學生為重點對像,供臨床實習和見習時使用:同時,案例和案例分析緊跟目前國家執業醫師資格考試和研究生入學考試案倒分析的命題方向,可供相關人員和住院醫師參考。 
    內容簡介
    本書內容主要包括神經病學臨床實習指南和神經病學診療常規,共十四章,各病種均以臨床案例的形式進行分析。本書著重闡述臨床醫師對神經繫統常見疾病的診斷思路和治療方案,從具體案例的特點入手,結合了5年制醫學本科教育教材,著重培養各級醫生的臨床思維方法和解決臨床實際問題的能力。本書的部分主要介紹了神經繫統常見疾病的臨床表現、診斷依據和鋻別診斷,並介紹了常用的治療方法。第二部分主要介紹了神經內科的診療操作常規。
    本書在編寫過程中注意內容的實用性,案例的代表性,密切關注醫學的*動態發展趨勢,強調循證醫學證據。本書適用於臨床實習醫師、進修醫師、主治醫師和醫學本科生、研究生參閱。
    目錄
    部分神經病學臨床實習指南
    章周圍神經病
    節腦神經疾病
    第二節脊神經疾病
    第二章脊髓疾病
    節急性脊髓炎
    第二節脊髓壓迫癥
    第三章腦血管疾病
    節短暫性腦缺血發作
    第二節腦血栓形成
    第三節腔隙性腦梗死
    第四節腦栓塞
    第五節腦出血
    第六節蛛網膜下腔出血部分神經病學臨床實習指南
    章周圍神經病
    節腦神經疾病
    第二節脊神經疾病
    第二章脊髓疾病
    節急性脊髓炎
    第二節脊髓壓迫癥
    第三章腦血管疾病
    節短暫性腦缺血發作
    第二節腦血栓形成
    第三節腔隙性腦梗死
    第四節腦栓塞
    第五節腦出血
    第六節蛛網膜下腔出血
    第四章中樞神經繫統感染
    節單純皰疹病毒性腦炎
    第二節結核性腦膜炎
    第五章中樞神經繫統脫髓鞘疾病
    節多發性硬化
    第二節視神經脊髓炎
    第六章帕金森病
    第七章癲痫
    第八章偏頭痛
    第九章痴獃
    節血管性痴獃
    第二節Alzheimer病
    第十章神經繫統發育異常性疾病
    第十一章神經-肌接頭疾病重癥肌無力
    第十二章肌肉疾病低鉀型周期性癱瘓
    第二部分神經病學診療常規
    章神經病學操作診療常規
    節神經繫統檢查
    第二節腦脊液檢查和腰椎穿刺
    第三節神經繫統影像學檢查
    第四節神經繫統電生理檢查
    第五節肌電圖
    第六節多普勒超聲
    第七節放射性核素檢查
    第八節腦、神經和肌肉活組織檢查
    第二章神經病學診療常規
    附錄神經病學考試題
    神經病學考試題一
    神經病學考試題二
    在線試讀
    第二章脊髓疾病
    節急性脊髓炎
    臨床思維:急性脊髓炎
    急性脊髓炎是由於非特異性炎癥引起了脊髓白質脫髓鞘病變或壞死,從而導致的急性橫貫性脊髓損害。病因不清,多數患者出現脊髓癥狀前1。4周有上呼吸道感染、發熱、腹瀉等病毒感染癥狀,但腦脊液未檢出抗體,神經組織亦未分離出病毒,其發生可能為病毒感染後誘發的異常免疫應答。本病可累及脊髓的任何節段,但以胸段(B3~T5)為常見,其次為頸段和腰段,病損多為局灶性和橫貫性。肉眼見受損節段脊髓腫脹、質地變軟、軟脊膜充血或有炎性滲出物,切面可見灰白質界限不清。鏡下可見軟脊膜和脊髓內血管擴張、充血;灰質內神經細胞腫脹、消失,白質中髓鞘脫失、軸突變性,病灶中可見膠質細胞增生。
    該病好發於青壯年,無性別差異,散在發病。起病較急,病前常有上呼吸道感染或胃腸道感染、疫苗接種史。首發癥狀多為雙下肢麻木無力、病變節段束帶感或根痛。
    【臨床表現】
    臨床主要表現為三主征:
    1.運動障礙早期常呈脊髓休克表現,截癱肢體肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性,休克期多為2—4周。恢復期肌張力逐漸增強,腱反射活躍,出現病理反射,肢體肌力由遠端開始逐漸恢復。
    2.感覺障礙病變節段以下所有感覺喪失,可在感覺消失平面上緣有一感覺過敏區或束帶樣感覺異常,較運動功能恢復慢。
    3.自主神經功能障礙早期為大、小便瀦留,呈無張力性神經原性膀胱_充盈性尿失禁;隨著脊髓功能的恢復_反射性神經原性膀胱,可伴有損害平面以下皮膚干燥、無汗或少汗等。其中特殊類型為上升性脊髓炎,脊髓受累節段呈上升性,起病急驟,病變常在1~2天甚至數小時內上升至延髓,出現吞咽困難、呼吸肌癱瘓,引起死亡,病死率很高。腰穿檢查可見壓頸試驗通暢,少數病例脊髓水腫嚴重,可有不完全梗阻,腦脊液壓力正常,白細胞數正常或增高,以淋巴細胞為主;蛋白含量正常或輕度增高,糖、氯化物正常。脊髓MRl典型改變是病變部脊髓增粗,病變節段髓內多發斑點狀或片狀T1低信號,T2高信號,強度不均,可有融合。
    ……


     
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