模塊一  藥學服務與咨詢/001

項目一認知藥學服務/001

項目二培養藥師的素質/006

項目三正確使用藥品說明書/018

項目四收集和上報藥品不良反應/024

穩扎穩打/034

學習評價/036



模塊二  常見疾病的用藥指導/038

項目一急性上呼吸道感染的用藥指導/038

項目二復發性口腔潰瘍的用藥指導/049

項目三慢性咽炎的用藥指導/054

項目四牙周炎的用藥指導/060

項目五消化性潰瘍的用藥指導/064

項目六急性胃腸炎的用藥指導/076

項目七便秘的用藥指導/082

項目八糖尿病的用藥指導/088

項目九高血壓病的用藥指導/102

項目十冠心病的用藥指導/114

項目十一骨質疏松癥的用藥指導/122

項目十二缺鐵性貧血的用藥指導/131

項目十三失眠的用藥指導/138

項目十四手足癬的用藥指導/145

項目十五痤瘡的用藥指導/151

項目十六痛經的用藥指導/160

項目十七慢性乙型肝炎的用藥指導/164

項目十八急性結膜炎及沙眼的用藥指導/172

項目十九慢性支氣管炎的用藥指導/178

項目二十風濕性關節炎的用藥指導/184

學習評價/189



模塊三  特殊人群的用藥指導/191

項目一小兒用藥指導/191

項目二老年人用藥指導/196

項目三妊娠期和哺乳期婦女用藥指導/202

項目四駕駛員用藥指導/205

項目五運動員用藥指導/207

項目六肝功能不全患者用藥指導/209

項目七腎功能不全患者用藥指導/211

項目八透析患者用藥指導/214

穩扎穩打/216

學以致用/220

學習評價/221



模塊四  處方調配與處方分析/223

項目一認知處方/223

項目二處方審核/229

項目三處方調配/241

項目四處方分析/246

穩扎穩打/265

學以致用/269

學習評價/271



參考答案/272



參考文獻/279

前言

本教材以提高病人生活質量為目的，以合理藥物治療為中心，以高等職業教育人纔培養規格為立足點，以職業崗位需求為依據，整合藥學、臨床醫學、護理學知識，參考執業藥師考試大綱，設計了藥學服務與咨詢、常見疾病的用藥指導、特殊人群的用藥指導及處方調配與處方分析四個模塊，理論與實踐並重，突出應用能力培養。

本版教材具有以下特點：

1.校企合作，&ldqu開發”

由具有豐富醫藥知識和藥學服務實踐經驗的企業專家共同擔任主編，由多年從事藥學服務課程教學和科研的教師組成編寫團隊。本書的內容和配套資源融入了他們在長期教學和專業實踐中積累的經驗。

2.教材思政，培育人格

注重健全職業人格的培育，增加職業道德修養內容，通過“文化與素養”欄目，以格言、小故事的形式，給學生啟迪、陽光和振奮；設置“職業核心能力與道德素質測評表”，通過問題的設計和分析，引導學生培養正確的善惡研判觀，強化遵守法律法規和職業道德的意識。

3.數紙融合，資源豐富

運用現代信息技術，嵌入大量多媒體資源，對難點和重點進行多樣化的微課制作，通過掃描教材上相應處的二維碼獲得相關的教學資源，實現了紙媒教材與富媒體教材資源的充分融合。

4.銜接1和X，書證融通

適應“1 X”證書制度試點工作需要，將職業技能等級標準有關內容及要求有機融入教材內容，結合執業藥師考試的需要，教材內容和技能訓練項目的設置涵蓋了相關考試內容，做到書證、教考融合。

5.形式新穎，內容精煉

精選典型案例、設計“穩扎穩打”欄目（檢測訓練題）和“學以致用”欄目（技能訓練題）用以檢測學習效果、培養實踐和創新能力，體現實用性、適用性和開放性。此外還設置了“用藥貼士”“拓展方舟”“小試牛刀”等特色欄目。

本教材編寫的具體分工為：揚州市職業大學萬春艷負責模塊一、模塊四編寫，無錫星洲百姓人家藥店連鎖有限公司耿秀美負責模塊三項目一至項目四編寫，揚州市職業大學李艷玲負責模塊二項目一至項目八編寫，黑龍江農業經濟職業學院高娟負責模塊二項目九至項目十二編寫，復旦大學附屬浦東醫院饒玉良負責模塊三項目五至項目八編寫，黑龍江農墾科技職業學院徐瑞東負責模塊二項目十三至項目十六編寫，牡丹江珍祥大藥房劉嘉負責模塊二項目十七至項目二十編寫。劉振華、劉杼杭、李晶瑩、耿文亮、萬秀英也參加了部分內容的編寫。

在編寫過程中參考了相關書籍、網站的文獻資料，在此向文獻作者一並表示感謝！個別資料由於轉載等原因無法列明出處，深表歉意！

本書適合高等職業院校、成教學院、高等專科學院藥學及相關專業學生使用，也可以作為醫藥行業從業人員培訓和自學用書。

由於編者各自工作繁忙，加之水平的限制，書中難免存在疏漏和不足，懇請各位專家和讀者批評指正，我們一定在今後的修訂中加以改進。



編者

2020年3月





版前言

藥學服務是一門新興學科，是指藥師應用藥學專業知識向公眾提供直接一致的、負責任的、與藥物應用有關的服務，以提高藥物治療的安全性、有效性與經濟性，實現合理用藥。

隨著我國醫療、醫藥、醫保改革的不斷深入，國家藥品監督體制的健全，藥學人員的職責已發生了較大的變化。藥房藥店開展包括用藥交待與指導、取藥前後的藥物咨詢等藥學服務顯得尤為重要。藥學服務的主要實施內容包含患者用藥相關的全部需求，因此現代藥學服務的具體工作，除傳統的處方調劑工作以外，還包括參與並實施臨床藥物治療、治療藥物監測（TDM）、進行藥物利用研究與評價、開展藥學信息服務、藥品不良反應監測與報告以及健康教育等。醫療機構的藥學人員，由以前的制劑生產和處方調配為主要工作，轉向為患者提供包括臨床應用在內的全程化服務。藥學服務要求藥學人員利用自己的專業知識和技術來盡量保證對患者的藥物治療能獲得滿意的結果，並且盡量降低總的醫療費用。不僅要求有一個合適的工作場所和工具以及信息技術的支持，還要求藥學人員具有良好的教育背景、廣泛的知識、高超的交流能力以及豐富的實踐經驗。在培養上，除了有藥學專業的知識外，還應增加更多更全面的醫學專業知識。藥學服務對許多藥學人員來說是一項新的課題，需要進行全面的人員培訓和科學探討。

本教材重新整合了藥學知識，將藥學、臨床學、護理學有機地結合起來，縮短了藥師與患者的距離，保證人民用藥安全、合理、有效。針對藥學專業的培養目標，圍繞社會需求，以職業能力分析為依據，本著理論知識必需、夠用，注重實踐技能培養的原則確定本書內容，力圖使理論與實際相結合。本書內容包括藥學服務與咨詢、常見疾病的用藥指導、特殊人群的用藥指導、處方調配與處方分析、常用醫療器械的使用五個模塊，精選典型案例，設計了實訓方案，基本涵蓋了藥學專業學生所需藥學服務的知識與技能。本書采用模塊化設計，根據藥房和臨床需要設計了若干項目，是一本應用性很強的教材。

本書既可作為高職高專院校醫藥類學生學習用的教材，也可以作為藥師培訓教材，解釋有關藥學服務的諸多問題；又為醫院臨床藥師、藥店執業藥師在面對消費者問病、選藥和用藥全過程的咨詢中提供參考。

本書由揚州環境資源職業技術學院萬春艷任主編，黑龍江農業經濟職業學院高娟、黑龍江農墾職業學院劉振華、揚州環境資源職業技術學院錢小妹任副主編，黑龍江農墾職業學院王雲慶任主審。編寫分工如下：萬春艷編寫模塊一及負責全書的統稿，高娟編寫模塊二項目一～項目十二，黑龍江中醫藥大學佳木斯學院王加志編寫模塊二項目十三～項目二十，劉振華編寫模塊三，黑龍江農墾職業學院張茹編寫模塊四，黑龍江農墾科技職業學院徐瑞東編寫模塊五，錢小妹參與了本書重印的主要修訂工作。

本書自出版以來深受廣大教師、學生和藥學工作者的喜愛，為了提升教材質量，更好地滿足教學和自學需要，我們對本書進行了全面修改和完善。由於藥學服務技術涉及學科多，知識面廣，專業性強，正處於不斷發展和完善的過程中，本教材還會有許多需要改進的地方，敬請廣大讀者批評指正。



編者

二○一二年六月