章緒論

1

節組織學與胚胎學的研究內容 / 1

第二節組織學與胚胎學的研究方法 / 2

一、 一般光學顯微鏡技術 / 2

二、 幾種特殊的光學顯微鏡 / 3

三、 電子顯微鏡技術 / 3

四、 其他常用的研究技術 / 4

第三節組織學與胚胎學的學習方法 / 5

第二章上皮組織

7

節被覆上皮 / 7

一、 單層扁平上皮 / 8

二、 單層立方上皮 / 8

三、 單層柱狀上皮 / 8

四、 假復層纖毛柱狀上皮 / 9

五、 復層扁平上皮 / 9

六、 變移上皮 / 11

七、 復層柱狀上皮 / 11

第二節上皮細胞的特殊結構 / 12

一、 上皮細胞的遊離面 / 12

二、 上皮細胞的側面 / 12

三、 上皮細胞的基底面 / 13

第三節腺上皮和腺 / 14

一、 腺上皮 / 14

二、 外分泌腺 / 14

三、 內分泌腺 / 15

第四節其他上皮 / 16

第三章結締組織

17

節固有結締組織 / 17

一、 疏松結締組織 / 17

二、 致密結締組織 / 21

三、 脂肪組織 / 22

四、 網狀組織 / 23

第二節軟骨和骨 / 23

一、 軟骨 / 23

二、 骨 / 24

第三節血液 / 28

一、 紅細胞 / 28

二、 白細胞 / 29

三、 血小板 / 31

四、 血細胞發生 / 32

第四章肌組織

35

節骨骼肌 / 35

一、 骨骼肌纖維的光鏡結構 / 35

二、 骨骼肌纖維的超微結構 / 36

三、 骨骼肌纖維的收縮機制 / 37

第二節心肌 / 38

一、 心肌纖維的光鏡結構 / 38

二、 心肌纖維的超微結構 / 39

第三節平滑肌 / 39

一、 平滑肌纖維的光鏡結構 / 39

二、 平滑肌纖維的超微結構 / 39

第五章神經組織

41

 / 41

一、 的形態結構 / 41

二、 的分類 / 43

三、 突觸 / 44

第二節神經膠質細胞 / 46

一、 中樞神經繫統的膠質細胞 / 46

二、 周圍神經繫統的膠質細胞 / 47

第三節神經纖維和神經 / 48

一、 有髓神經纖維 / 48

二、 無髓神經纖維 / 49

三、 神經 / 50

第四節神經末梢 / 51

一、 感覺神經末梢 / 51

二、 運動神經末梢 / 52

第五節血腦屏障 / 54

第六章循環繫統

56

節心髒 / 56

一、 心壁的結構 / 56

二、 心髒傳導繫統 / 57

第二節血管 / 58

一、 動脈 / 59

二、 靜脈 / 60

三、 毛細血管 / 61

四、 微循環 / 62

第三節淋巴管繫統 / 63

一、 毛細淋巴管 / 63

二、 淋巴管、淋巴干和淋巴導管 / 63

第七章免疫繫統

64

節免疫細胞 / 64

一、 淋巴細胞 / 64

二、 單核吞噬細胞繫統 / 65

三、 抗原提呈細胞 / 66

第二節淋巴組織 / 66

一、 彌散淋巴組織 / 66

二、 淋巴小結 / 67

三、 淋巴索 / 68

第三節淋巴器官 / 68

一、 胸腺 / 68

二、 淋巴結 / 71

三、 脾 / 72

四、 扁桃體 / 75

第八章消化繫統

76

節消化管 / 76

一、 消化管壁的一般結構 / 76

二、 口腔 / 77

三、 食管 / 80

四、 胃 / 80

五、 小腸 / 83

六、 大腸 / 86

七、 消化管黏膜的淋巴組織 / 87

八、 胃腸內分泌細胞 / 88

第二節消化腺 / 89

一、 大唾液腺 / 89

二、 胰腺 / 90

三、 肝 / 92

四、 膽囊 / 96

第九章呼吸繫統

97

節鼻腔和喉 / 97

一、 鼻腔 / 97

二、 喉 / 98

第二節氣管和主支氣管 / 98

一、 氣管 / 98

二、 主支氣管 / 100

第三節肺 / 100

一、 肺的導氣部 / 101

二、 肺的呼吸部 / 101

三、 肺的血管、淋巴管和神經 / 104

第十章泌尿繫統

105

節腎 / 105

一、 腎單位 / 106

二、 集合管繫 / 110

三、 球旁復合體 / 110

四、 腎間質 / 111

五、 腎血液循環的特點 / 111

第二節排尿管道 / 111

第十一章皮膚

112

節表皮 / 112

一、 角質形成細胞 / 113

二、 非角質形成細胞 / 114

第二節真皮 / 115

第三節皮膚的附屬器 / 116

一、 毛 / 116

二、 皮脂腺 / 116

三、 汗腺 / 116

四、 指(趾)甲 / 117

第十二章感覺器官

118

節眼 / 118

一、 眼球壁的結構 / 118

二、 眼球內容物 / 123

三、 眼附屬器 / 123

第二節耳 / 124

一、 外耳 / 125

二、 中耳 / 125

三、 內耳 / 125

第十三章內分泌繫統

128

節甲狀腺 / 128

一、 濾泡 / 129

二、 濾泡旁細胞 / 130

第二節甲狀旁腺 / 130

第三節腎上腺 / 131

一、 皮質 / 131

二、 髓質 / 131

第四節垂體 / 133

一、 腺垂體 / 133

二、 神經垂體 / 135

第五節松果體 / 137

第六節彌散神經內分泌繫統 / 137

第十四章男性生殖繫統

138

節睪丸 / 138

一、 生精小管 / 138

二、 睪丸間質 / 142

三、 直精小管和睪丸網 / 142

第二節生殖管道 / 142

一、 附睪 / 142

二、 輸精管 / 142

第三節附屬腺 / 143

一、 前列腺 / 143

二、 精囊 / 143

三、 尿道球腺 / 144

第四節陰莖 / 144

第十五章女性生殖繫統

146

節卵巢 / 146

一、 卵泡的發育和成熟 / 147

二、 排卵 / 149

三、 黃體 / 149

四、 閉鎖卵泡 / 150

五、 卵巢分泌的激素 / 150

第二節輸卵管 / 150

第三節子宮 / 151

一、 子宮壁的組織結構 / 151

二、 子宮內膜的周期性變化 / 152

三、 子宮頸 / 153

第四節陰道 / 154

第五節乳腺 / 154

一、 乳腺的一般結構 / 154

二、 靜止期乳腺 / 155

三、 活動期乳腺 / 155

第十六章人體胚胎學總論

156

節生殖細胞和受精 / 156

一、 兩性生殖細胞 / 156

二、 受精 / 157

第二節人胚早期發生 / 159

一、 卵裂和胚泡形成 / 159

二、 植入 / 160

三、 胚層的形成 / 161

四、 三胚層的分化和胚體外形的建立 / 162

第三節胎膜和胎盤 / 165

一、 胎膜 / 166

二、 胎盤 / 168

第四節胚胎各期外形特征和胚胎齡的推算 / 169

一、 胚胎各期外形特征 / 169

二、 胚胎齡的推算 / 170

三、 預產期的推算 / 171

第五節雙胎、多胎和聯胎 / 171

一、 雙胎 / 171

二、 多胎 / 171

三、 聯胎 / 172

第十七章人體胚胎學各論

173

節顏面、頸和四肢的發生 / 173

一、 鰓器的發生 / 173

二、 顏面的形成 / 173

三、 齶的發生及口腔與鼻腔的分隔 / 174

四、 頸的形成 / 175

五、 四肢的發生 / 175

六、 顏面、頸和四肢發生中的常見畸形 / 176

第二節眼和耳的發生 / 176

一、 眼的發生 / 176

二、 耳的發生 / 177

三、 眼和耳的常見畸形 / 177

第三節消化繫統和呼吸繫統的發生 / 178

一、 消化繫統的發生 / 179

二、 呼吸繫統的發生 / 182

三、 消化繫統和呼吸繫統的常見畸形 / 183

第四節泌尿繫統和生殖繫統的發生 / 184

一、 泌尿繫統的發生 / 184

二、 生殖繫統的發生 / 187

三、 泌尿繫統和生殖繫統的常見畸形 / 189

第五節心血管繫統的發生 / 191

一、 原始心血管繫統的建立 / 191

二、 心髒的發生 / 192

三、 胎兒的血液循環及出生後變化 / 195

四、 心血管繫統的常見畸形 / 197

第六節神經繫統的發生 / 199

一、 中樞神經繫統的發生 / 199

二、 周圍神經繫統的發生 / 202

三、 神經繫統的常見畸形 / 202

第十八章先天畸形

204

節先天畸形的發生原因 / 204

一、 遺傳因素 / 204

二、 環境因素 / 205

三、 遺傳因素與環境因素共同作用 / 206

第二節致畸敏感期 / 206

第三節先天畸形的預防 / 207

一、 遺傳咨詢 / 207

二、 孕期保健 / 207

三、 產前檢查 / 207

四、 宮內治療 / 208

參考文獻

209

新中國高等中醫藥教育開創至今歷六十年。一甲子朝花夕拾，六十年砥礪前行，實現了長足發展，不僅健全了中醫藥高等教育體繫，創新了中醫藥高等教育模式，也培養了一大批中醫藥人纔，履行了人纔培養、科技創新、社會服務、文化傳承的職能和使命。高等中醫藥院校的教材作為中醫藥知識傳播的重要載體，也伴隨著中醫藥高等教育改革發展的進程，從少到多，從粗到精，一綱多本，形式多樣，始終發揮著至關重要的作用。

上海科學技術出版社於1964年受國家衛生部委托出版全國中醫院校試用教材迄今，肩負了半個多世紀的中醫院校教材建設和出版的重任，產生了一大批學術深厚、內涵豐富、文辭雋永、具有重要影響力的優秀教材。尤其是1985年出版的全國統編高等醫學院校中醫教材（第五版），至今仍被譽為中醫教材之經典而蜚聲海內外。

2006年，上海科學技術出版社在全國中醫藥高等教育學會教學管理研究會的精心指導下，在全國各中醫藥院校的積極參與下，組織出版了供中醫藥院校本科生使用的“全國普通高等教育中醫藥類精編教材”（以下簡稱“精編教材”），並於2011年進行了修訂和完善。這套教材融彙了歷版優秀教材之精華，遵循“三基”“五性”“三特定”的教材編寫原則，同時高度契合國家執業醫師考核制度改革和國家創新型人纔培養戰略的要求，在組織策劃、編寫和出版過程中，反復論證，層層把關，使“精編教材”在內容編寫、版式設計和質量控制等方面均達到了預期的要求，凸顯了“精煉、創新、適用”的編寫初衷，獲得了全國中醫藥院校師生的一致好評。

2016年8月，黨中央、國務院召開了新世紀以來次全國衛生與健康大會，印發實施《“健康中國2030”規劃綱要》，並頒布了《中醫藥法》和《〈中國的中醫藥〉白皮書》，把發展中醫藥事業作為打造健康中國的重要內容。實施創新驅動發展戰略、文化強國戰略以及“走出去”和“一帶一路”戰略，推動經濟轉型升級，都需要中醫藥發揮資源優勢和核心作用。面對新時期中醫藥“創新性發展，創造性轉化”的總體要求，中醫藥高等教育必須牢牢把握經濟社會發展的大勢，更加主動地服務和融入國家發展戰略。為此，精編教材的編寫將繼續秉持“為院校提供服務、為行業打造精品”的工作要旨，在全國中醫院校中廣泛征求意見，多方聽取要求，全面汲取經驗，經過近一年的精心準備工作，在“十三五”開局之年啟動了第三版的修訂工作。

本次修訂和完善將在保持“精編教材”原有特色和優勢的基礎上，進一步突出“經典、精煉、新穎、實用”的特點，並將貫徹總書記在全國衛生與健康大會、全國高校思想政治工作會議等繫列講話精神，以及《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010—2020）》《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016—2030年)》和《關於醫教協同深化中醫藥教育改革與發展的指導意見》等文件要求，堅持高等教育立德樹人這一根本任務，立足中醫藥教育改革發展要求，遵循我國中醫藥事業發展規律和中醫藥教育規律，深化中醫藥特色的人文素養和思想情操教育，從而達到以文化人、以文育人的效果。

同時，全國中醫藥高等教育學會教學管理研究會和上海科學技術出版社將不斷深化高等中醫藥教材研究，在新版精編教材的編寫組織中，努力將教材的編寫出版工作與中醫藥發展的現實目標及未來方向緊密聯繫在一起，促進中醫藥人纔培養與“健康中國”戰略緊密結合起來，實現全程育人、全方位育人，不斷完善高等中醫藥教材體繫和豐富教材品種，創新、拓展相關課程教材，以更好地適應“十三五”時期及今後高等中醫藥院校的教學實踐要求，從而進一步地提高我國高等中醫藥人纔的培養能力，為建設健康中國貢獻力量！

教材的編寫出版需要在實踐檢驗中不斷完善，誠懇地希望廣大中醫藥院校師生和讀者在教學實踐或使用中對本套教材提出寶貴意見，以敦促我們不斷提高。

全國中醫藥高等教育學會常務理事、教學管理研究會理事長