了得網工業技術_實用心電圖診斷掌中寶

編輯推薦

《實用心電圖診斷掌中寶》醫師值班的口袋書，編於攜帶和查閱，包括各種心電圖的診斷知識，並配有大量心電圖。

作者簡介

無

第一章心電圖的閱讀、分析和診斷1一、偽差的辨認1二、心電圖各波、段、間期的正常值及測量方法1三、心電圖各波、段、間期的正常變異71間隔性Q波與位置性Q波72胸導聯R波遞增不良83 S1S2S3綜合征84單純T波倒置綜合征（持續性幼年型T波）85 Edeiken型ST段抬高96 aVL導聯QRS波呈QS型或Qr型97 Ⅲ導聯單獨出現異常Q波98 V1～V2導聯QRS波呈QS型99右胸導聯高電壓1010左胸導聯高電壓10四、心電圖各波、段、間期異常的臨床意義101 P波異常102 PR間期異常113 QRS波群異常114 QT間期異常125 ST段異常126 T波異常137 U波異常13五、心電圖的分析和診斷程序13第二章心肌病變的心電圖診斷15一、心房肥大151左房肥大152右房肥大15二、心室肥大171右心室肥大172左心室肥大173雙側心室肥大19三、心肌炎19四、擴張型心肌病20五、肥厚型心肌病21第三章缺血性心髒病的心電圖23一、心肌缺血的STT改變231急性心肌缺血的STT改變232慢性心肌缺血的STT改變233變異型心絞痛的STT改變274引起非特異性STT改變的原因27二、ST段抬高型心肌梗死的心電圖診斷271心電圖特征272心電圖的動態演變和分期283心肌梗死的定位診斷394 STT抬高的鋻別診斷395異常Q波的鋻別診斷40三、非ST段抬高型心肌梗死的心電圖特征41四、陳舊性心肌梗死的心電圖特征42第四章非心肌病變引起的心電圖改變45一、心包炎45二、心包積液47三、縮窄性心包炎47四、二尖瓣狹窄的心電圖特征47五、肺源性心髒病48六、肺栓塞49七、右位心49第五章電解質紊亂及藥物作用的心電圖53一、高鉀血癥53二、低鉀血癥53三、高鈣血癥58四、低鈣血癥58五、洋地黃類制劑對心電圖的影響581洋地黃作用心電圖582洋地黃中毒583鋻別診斷62六、Ⅰ類抗心律失常藥物對心電圖的影響621奎尼丁622普羅帕酮64七、Ⅱ類抗心律失常藥物對心電圖的影響64八、Ⅲ類抗心律失常藥物對心電圖的影響641胺碘酮642索他洛爾66九、Ⅳ類抗心律失常藥物對心電圖的影響66第六章心律失常的電生理基礎67一、心肌細胞的電生理特性67二、心肌細胞的動作電位67三、心肌細胞動作電位與不應期68四、自律性改變69五、折返激動69六、觸發活動71第七章竇性心律失常72一、正常的竇性心律72二、竇性心律不齊72三、竇性心動過速72四、竇性心動過緩76五、遊走性心律76第八章房性心律失常79一、房性期前收縮79二、房性心動過速79三、心房撲動82四、心房顫動84第九章房室交界區性心律失常85一、房室交界區性期前收縮85二、房室交界區性逸搏心律85三、非陣發性交界區性心動過速89四、無休止性交界區心動過速89五、房室結折返性心動過速93第十章室性心律失常94一、室性期前收縮941心電圖診斷要點942室性期前收縮定位診斷943室性期前收縮Lown分級標準97二、室性逸搏和室性逸搏心律100三、室性心動過速1001定義1002心電圖診斷要點1013室性心動過速與室上性心動過速伴室內差異性傳導的鋻別1014 Brugada室速診斷步驟1045加速性室性自主節律1056右室流出道室速1057特發性左室室速1098左室流出道與遊離壁特發性室速1099致心律失常性右室心肌病10910尖端扭轉性室性心動過速117四、心室撲動117五、心室顫動117第十一章心髒傳導阻滯121一、竇房傳導阻滯121二、房內阻滯1231不全性房內傳導阻滯1232局限性完全性房內傳導阻滯1233局限性完全性房內傳導阻滯與房性並行心律鋻別123三、彌漫性完全性心房肌傳導阻滯125四、房室傳導阻滯1251一度房室傳導阻滯1252二度Ⅰ型房室傳導阻滯（莫氏Ⅰ型）1253二度Ⅱ型房室傳導阻滯（莫氏Ⅱ型）1284三度房室傳導阻滯128五、室內傳導阻滯1281右束支傳導阻滯1282左束支傳導阻滯1293左前分支阻滯1314左後分支傳導阻滯1315雙分支傳導阻滯1316三分支傳導阻滯133六、心肌梗死合並束支傳導阻滯134第十二章心律失常常見的電生理現像138一、遞減傳導138二、房室雙徑及多徑傳導138三、文氏現像1381房室傳導的典型文氏現像1392房室傳導的不典型文氏現像1393房室傳導的交替性文氏周期1394竇房傳導的典型文氏現像1415心房異位起搏點傳出的文氏現像1416交界區異位起搏點傳出的文氏現像1417心室異位起搏點傳出的文氏現像1418交界區逆向傳導的文氏現像1479室房逆向傳導的文氏現像147四、心室內差異性傳導1471定義1472室內差異性傳導共有的心電圖特點1483提早出現的心搏合並室內差異性傳導1494房性期前收縮合並室內差異性傳導1495陣發性房性心動過速合並室內差異性傳導1496心房撲動合並室內差異性傳導1537心房顫動合並室內差異性傳導153五、干擾1531房內干擾(房性融合波)1532交界區干擾1543室內干擾(室性融合波)154六、反復心搏1601心房激動引起的反復心搏（AVA順序）1602交界區激動引起的反復心搏（VAV順序）1613室性異位激動引起的反復心搏（VAV順序）161七、並行心律1611房性並行心律1612交界性並行心律1653室性並行心律165八、蟬聯現像1651束支間的蟬聯現像1652房室快慢徑路間的蟬聯現像1683旁路與房室傳導繫統之間的蟬聯現像168第十三章起搏器心電圖169一、單腔起搏器心電圖1691心室起搏心電圖1692右室心尖部起搏心電圖1693右室流出道起搏心電圖1694心房起搏心電圖169二、雙腔起搏器心電圖175三、感知和起搏功能障礙心電圖表現1751心房感知不良1752心室感知不良1753心房感知過度1754心室感知過度1845起搏功能障礙184第十四章心電綜合征185一、病態竇房結綜合征185二、預激綜合征1851預激綜合征的分型及心電圖鋻別1852典型的預激綜合征的心電圖表現1873預激綜合征並發心律失常的心電圖特點187三、Bruguda綜合征1971心電圖診斷要點1972分型2043鋻別診斷204四、特發性長QT綜合征205五、短QT綜合征205第十五章心電圖診斷試驗和動態心電圖檢查206一、心電圖負荷試驗2061心電圖負荷試驗的適應證2062心電圖負荷試驗的絕對禁忌證2063心電圖負荷試驗的相對禁忌證2074心電圖負荷試驗的終止指標2075心電圖負荷試驗的陽性標準2116引起運動試驗假陽性的常見因素2117引起運動試驗假陰性的常見因素211二、普萘洛爾試驗218三、阿托品試驗218四、動態心電圖檢查218第十六章心電圖機的使用220一、各導聯電極安放位置220二、對環境的要求221三、被檢查者準備工作221四、心電圖機的準備222五、心電圖描記222六、出現異常波形的處理223七、心電圖機常見故障的原因及處理223

前言

近百年來，隨著醫學科技的不斷發展，心電圖診斷技術已廣泛應用於臨床。現已普及全國城、鄉各級醫療單位，並已成為不可缺少的檢測手段之一。我們根據多年在運用心電圖方面的一些臨床實踐和體會，參考近期國內外有關文獻資料，編寫了這本手冊。本書在編寫上力爭條理清晰，文字簡練，並配有典型心電圖圖例，以資對照。同時還選編了部分目前正在逐漸普及的負荷試驗等內容。該手冊可供內科、外科、兒科等各臨床科室廣大醫務工作者及醫學院校學生參考使用。在編寫過程中，得到了我國著名心血管病專家張文博教授及李躍榮教授的大力支持，在此表示誠摯地感謝。由於理論水平和經驗有限，書中疏漏不妥之處在所難免，敬請廣大讀者批評指正。編者2010年8月

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