了得網醫學_西醫診斷敘事與療愈儀式

編輯推薦

探索敘事醫學的價值，為醫療從業人員提供臨床實踐新方法，助力醫學人文建設和“健康中國”戰略

內容簡介

本書通過從認知人類學的角度闡釋敘事理論，重構了關於敘事和治愈的認知論，將研究視角從相對主義轉向了實用現實主義。作者認為治愈的真正焦點在於如何管理疾病和死亡對個人與社會關繫的破壞程度，而非個體治療。作者把敘事理論和認知人類學相結合，來代表人種學數據，這對於缺失人種學記錄的醫學臨床領域來說是一項有價值的貢獻，可促進全社會對醫學的科學性和人文性的思考。本書主要面對的對像是對醫學人類學、敘事史、敘事醫學感興趣的讀者。

作者簡介

[美]詹姆斯·P.梅扎（James P. Meza）,James P. Meza 是美國韋恩州立大學醫學院家庭醫學和公共衛生科學繫的助理教授。他擁有文化人類學博士學位，是一名執業醫學博士 (MD)。

部分方?法 1
1現場調查方法 2
2理論框架 19
第二部分診斷敘事 39
3進入現場 40
4誰在敘事，他們在講述什麼故事？ 47
5空間認知 60
6醫生給患者講診斷故事 69
7對診斷敘事的共同關注 79
8空間治療 91
第三部分西醫的療愈儀式 105
9儀式理論 106
10疾病是一種生存威脅 119

部分方?法 1
1現場調查方法 2
2理論框架 19
第二部分診斷敘事 39
3進入現場 40
4誰在敘事，他們在講述什麼故事？ 47
5空間認知 60
6醫生給患者講診斷故事 69
7對診斷敘事的共同關注 79
8空間治療 91
第三部分西醫的療愈儀式 105
9儀式理論 106
10疾病是一種生存威脅 119
11行醫資格 125
12療愈關繫 133
13當療愈儀式失敗 144
第四部分身體政治 153
14醫學商業 155
15過度診斷與過度醫療 166
第五部分敘事治療研究的再認識 177
16敘事治療的再認識 178
17理論綜述 189
18療愈師的反思 199

附錄 205
附錄A患者個人的敘事 206
附錄B醫生談工作 218
附錄C代碼本和主題 233
索引 239

前言

我非常享受閱讀民族志。它們通常易於閱讀，並能夠幫助我了解在不同的時間或地點發生了什麼，了解人們如何過著與我以往所知的一切不同的生活。此外，好的民族志也可以揭示某些重要的真理。
我非常關注我的讀者，這本書也是能夠經受住任何人類學家批評的民族志。隨著對健康社會決定因素認識的不斷提高，我相信更多的醫生需要閱讀民族志。一位看了早期手稿的醫學生告訴我，他雖然在理論上感覺很喫力，但他很享受書的其餘部分。對於醫學讀者來說，不要太過糾結於理論部分，隻要享受本書就好。
民族志曾經幫助我了解了自己臨床實踐的社會背景，這種幫助沒有其他任何東西可以替代。我也知道有很多醫生對敘事醫學很感興趣（Brody，1994；Charon，2006；Elwyn和Gwyn，1999；Engel，et al，2008；Launer，2002）。這本書以獨特的視角呈現了敘事醫學的內容。我希望對敘事醫學感興趣的醫生可以從中發現以前對其日常臨床實踐未知的描述。
我承認，對於對敘事療愈感興趣的醫學人類學家來說，這本民族志呈現了一種反傳統的視角。因為人類學家比醫生對理論更感興趣，我希望這本書開闢一個新的理論視角。我希望能推動敘事療愈領域的發展——哪怕隻是向前走一點。我在本書末的綜合理論討論中提供了一個回顧並表明態度的機會，同時也發出邀請以便未來開展進一步的研究。

我非常享受閱讀民族志。它們通常易於閱讀，並能夠幫助我了解在不同的時間或地點發生了什麼，了解人們如何過著與我以往所知的一切不同的生活。此外，好的民族志也可以揭示某些重要的真理。
我非常關注我的讀者，這本書也是能夠經受住任何人類學家批評的民族志。隨著對健康社會決定因素認識的不斷提高，我相信更多的醫生需要閱讀民族志。一位看了早期手稿的醫學生告訴我，他雖然在理論上感覺很喫力，但他很享受書的其餘部分。對於醫學讀者來說，不要太過糾結於理論部分，隻要享受本書就好。
民族志曾經幫助我了解了自己臨床實踐的社會背景，這種幫助沒有其他任何東西可以替代。我也知道有很多醫生對敘事醫學很感興趣（Brody，1994；Charon，2006；Elwyn和Gwyn，1999；Engel，et al，2008；Launer，2002）。這本書以獨特的視角呈現了敘事醫學的內容。我希望對敘事醫學感興趣的醫生可以從中發現以前對其日常臨床實踐未知的描述。
我承認，對於對敘事療愈感興趣的醫學人類學家來說，這本民族志呈現了一種反傳統的視角。因為人類學家比醫生對理論更感興趣，我希望這本書開闢一個新的理論視角。我希望能推動敘事療愈領域的發展——哪怕隻是向前走一點。我在本書末的綜合理論討論中提供了一個回顧並表明態度的機會，同時也發出邀請以便未來開展進一步的研究。
通過接觸國外的讀者，我希望對醫學教育和健康政策產生影響——除非我們了解醫生在社會的核心職能，否則我們將繼續重復我們的錯誤。美國醫學正處於動蕩之中，我認為回歸初心纔會有清晰的效果。這將是給人類學獻上的一份厚禮。重要的是，我希望醫學和人類學可以通過打破學科壁壘實現相互促進。
參考文獻
Brody, Howard. 1994. “My Story Is Broken; Can You Help Me Fix It?” Medical Ethics and the Joint Construction of Narrative. Literature and Medicine 33(1):79–92.
Charon, Rita. 2006. Narrative Medicine Honoring the Stories of Illness. Oxford: Oxford University Press.
Elwyn, Glyn, and Richard Gwyn. 1999. Narrative Based Medicine: Stories We Hear and Stories We Tell: Analysing Talk in Clinical Practice. BMJ 318(7177):186–188.
Engel, John D., et al. 2008. Narrative in Health Care: Healing Patients, Practitioners, Profession, and Community. Oxford: Radcliffe.
Launer, John. 2002. Narrative-Based Primary Care. Abingdon: Radcliffe Medical Press.

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