序

我有幸先睹為快，讀了這本難得的好書：《構建新型衛生健康信息生態體繫——信息化助力全方位全周期保障人民健康》，書的作者是廈門市衛生計生委副主任孫衛同志。

說它是一本難得的好書，首先因為書的涵蓋內容和闡述範圍，正好符合我們所處時代的迫切需要。當今世界，生命科學和生物技術飛速發展，信息技術和信息化建設日新月異，醫學科技、醫療健康成為人類特別關注的事業和產業。從我們中國來說，綜觀近些年的經濟與社會發展，深化醫藥衛生體制改革，已經成為全面深化改革中的重大領域和重要環節；大力推進健康中國建設，已經作為實現全面建成小康偉大目標的國家戰略；發展新一代信息網絡技術、加快經濟與社會各個領域信息化建設，則是國家戰略創新驅動戰略和“十三五”經濟與社會發展規劃的關鍵部署。而這本書提出的“構建新型衛生健康信息生態體繫”，把健康中國建設、深化醫改、信息化建設等重大現實課題結合起來，深入思考，分析綜合，體現了相當開闊的視野和強烈的責任心。對於面臨如此新形勢、新任務的業界同仁，作者這種高度和思路，無疑是會有所啟發、有所幫助的。

說它是一本難得的好書，還因為作者不是泛泛地談及有關形勢、任務，而是將新型衛生健康事業的一繫列具體舉措、深化醫改的一繫列具體要求、醫療衛生信息化的一繫列具體應用，有機地融合，深入地探索，細心地設計，務實地闡述。全書篇幅並不大，但是對於醫藥衛生體制改革各個環節的政策要求，新型衛生健康事業方方面面的發展前景，信息化、數字化林林總總的技術支撐和引領作用，都有繫統的、詳盡的、融合性的探討和見解。近些年來，討論和介紹深化醫改工作任務的小冊子，宣傳和闡述健康中國建設的讀物，都在陸續編寫出版，總結和展望衛生信息化的論文和專著更是非常多見。但是，能夠把衛生信息化全面滲透到深化醫改的各個環節，緊密結合到健康中國建設的各個方面，大到宏觀頂層和理論概括，小到實際操作和具體經驗，既看到全貌，又找到抓手，這樣三位一體的新型衛生健康體繫研究、深化醫改研究、衛生信息化研究著作，至今尚屬少有。

說它是一本難得的好書，也因為其中圍繞衛生健康工作戰略、深化醫改政策部署、信息技術與信息產業發展，包含了較大的科技含量和信息量。在我們常見的衛生信息化專著中，科技信息是不少的，但往往有兩個短處：一是工程技術人員對自己熟悉的東西，以為別人也都懂得，寫法上過於專業晦澀，使醫務人員、管理人員看起來費解；二是針對衛生信息化某些產品、某些流程的介紹，盡管醫療衛生用戶可以看懂，但畢竟限於若干局部，對整個衛生信息化達不到高屋建瓴而又精細透徹的作用。另一些介紹深化醫改、論述衛生健康事業發展的讀物，涉及衛生信息化的內容，敘述都比較簡單，概念籠統，看後知其然而不知所以然。能夠講清整個衛生健康領域如何全面、繫統地應用信息化技術，信息技術的各種硬件、軟件、網絡，包括物聯網、雲計算、移動通信、大數據、智能技術等高新技術，如何高效地支撐和引領衛生健康事業，這樣的著作確實來之不易，需要具有醫療健康專業、衛生管理專業、信息技術專業等多學科知識的復合型人纔，需要他們在業務發展、方針政策、高新技術等各方面刻苦學習和研究，還需要他們在改革創新的實踐中不斷摸索和總結。

這本書的作者，即屬於上述難得的復合型和創新型。孫衛副主任是學習衛生管理出身，對臨床業務和公共衛生工作深入了解，長期從事衛生管理，政策觀念和領導經驗都很強。尤其難得的是，他看到了信息時代的特點和趨勢，在攻讀信息化、數字化的科技理論和實際技術方面下了苦功夫。在廈門市大力推進衛生信息化建設、深化醫改、探索新型衛生健康體繫的工作中，他進一步實現了自己的知識復合、工作結合、理念融合，更好地為領導出謀劃策，為人民群眾排憂解難，從而達到嶄新的認識高度和工作水平。多年來，廈門市衛生部門一直高度重視衛生信息化建設與深化醫改、創建新型衛生健康服務的結合，其中包括認真遵循“業務需求牽引，信息技術實現”的根本原則，善於選擇和運用優秀IT企業，這也是他們能夠知識復合、工作結合的一個有利因素。在這一過程中，富有戰略眼光的企業，積極配合衛生部門和醫療衛生單位的改革創新實踐，為廈門市的衛生改革發展和信息化建設出力報效，企業自身也得到了健康持續的發展。

我曾經向一位著名的美籍華人衛生信息化專家請教，醫療衛生繫統所用的信息技術和信息設備，並不是尖端、復雜的，但是為什麼衛生信息化的高水平專家不太多呢？他告訴我：“因為衛生信息化的優秀專家，必須懂得醫學、懂得衛生管理、懂得計算機技術、懂得統計信息，還必須長期親自干過，這麼多的要求同時套在一個人身上，那就比較難得了。”誠哉斯言！

讀後感說罷，就此向廣大讀者鄭重推薦這本難得的好書。如果書中還有什麼不足或值得商榷之處，因為自己剛作初讀，且聽讀者不吝指教。

                                              二〇一七年七月

（序言作者：傅征，國務院深化醫改領導小組專家咨詢委員會委員、國家衛生計生委信息化專家咨詢委員會副主任委員、解放軍原總後衛生部副部長）

前  言

preface

信息化是人類社會發展過程中偉大的發明之一，堪與中國古代的四大發明相媲美。但是，因為信息化所產生的時代，人類文明積澱已經如此厚重，以至於在短短幾十年間信息化就可以影響整個世界，成為第四次產業革命和推動當今全球經濟社會發展的重要引擎。

火藥可以用來制造煙花，更可以用於制造兵器，促使戰爭從冷兵器時代進入現代戰爭。今天，信息化已經使現代戰爭上升到更高層次。事實證明，掌握和利用信息技術是贏得當代戰爭勝利的先決條件之一。主動適應和創新應用者往往居於優勢地位，固守傳統而不思變革者必然被歷史潮流所淘汰。

在戰術武器逐步升級到一定程度時，就會演變為戰略性轉變。與之相對應，冷兵器時代的戰略思想勢必與現代戰爭截然不同。武器裝備的技術進步必然引發戰略思想的轉變。

勞瑞?道恩斯（Larry Downes）和查尼卡?默裡（Chunka Mui）曾敏銳地指出，“……數字化技術已經變為現代社會破壞力的力量”。

信息化對相關行業領域的顛覆性影響已經被廣泛認知。而衛生繫統的信息化是醫療衛生行業應用的許多種技術中潛力改變這個行業的技術之一，它可以及時傳送診治效果的證據，使用智能算法預防和降低醫療差錯，采集每個患者詳細的信息。衛生信息繫統所產生的數據信息可以幫助臨床工作者和衛生管理者更深層次地了解自身所從事的工作和機構運行情況。然而，醫療衛生工作者和管理者同樣面臨信息泛濫成災，有效信息辨識困難的困惑。對於衛生工作者來說，認識、掌握和應用信息化技術，使之有效地為醫藥衛生體制改革服務，提升衛生保健服務的效率和效果是擺在衛生工作者面前的重要任務之一。

主動駕馭信息化，幫助衛生工作者利用衛生信息化實現對傳統衛生保健行業服務方式和管理模式的變革是本書的主旨。廣大衛生工作者，特別是管理者要成為傳統衛生保健服務模式的創新者和顛覆者，而不是被顛覆者。

當今的醫療衛生保健領域受信息技術的影響日漸深遠，作用和影響日趨強大，正推動醫療衛生行業逐步變革。無論喜歡與否，信息化的潮流勢不可擋。適應形勢，順應發展，轉變思想，駕馭未來是本書希望與廣大醫療衛生工作者分享的主要內容。

編者  2017年7月