引言
章  總論
  節  醫生與護士薪酬水平的國際比較
    一、薪酬定義
    二、薪酬水平影響因素及數據可比性
    三、薪酬水平比較
    四、小結與評價
  第二節  國際視野下醫院薪酬制度的影響
    一、醫院成本及衛生總費用
    二、醫護人員工作滿意度與積極性
    三、職業吸引力及醫護人員工作穩定性
    四、醫務人員職業操守
    五、患者候診時間
    六、臨床服務決策
    七、小結與評價
  第三節  國際視野下醫生薪酬支付方式的類型與比較
    一、傳統薪酬支付方式及比較
    二、公立醫院醫生薪酬支付方式
    三、薪酬支付方式的創新
    四、薪酬支付方式相互間比較
    五、小結與評價
第二章  英國公立醫院薪酬制度研究
  節  英國衛生體制
    一、衛生體繫主要特點及指標
    二、衛生管理體制
    三、醫療保障制度
    四、醫院繫統
    五、公立醫院管理
    六、公立醫院績效
    七、醫務人員及與公立醫院的關繫
    八、小結與評價
  第二節  英國公立醫院薪酬制度
    一、公立醫院籌資及薪酬來源
    二、薪酬安排及水平的決定因素
    三、薪酬支付方式
    四、薪酬構成
    五、薪酬水平及比較
    六、薪酬變化情況
    七、薪酬滿意度
    八、小結與評價
第三章  德國公立醫院薪酬制度研究
  節  德國衛生體制
    一、衛生體繫主要特點及指標
    二、衛生管理體制
    三、醫療保障制度
    四、醫院繫統
    五、公立醫院管理
    六、公立醫院績效
    七、醫務人員及與公立醫院的關繫
    八、小結與評價
  第二節  德國公立醫院薪酬制度
    一、公立醫院籌資及薪酬來源
    二、薪酬安排及水平的決定因素
    三、薪酬支付方式及構成
    五、薪酬水平及比較
    六、薪酬滿意度
    七、小結與評價
第四章  美國公立醫院薪酬制度研究
  節  美國衛生體制
    一、衛生體繫主要特點及指標
    二、衛生管理體制
    三、醫療保障制度
    四、醫院繫統
    五、公立醫院管理
    六、公立醫院績效
    七、醫務人員及與公立醫院的關繫
    八、小結與評價
  第二節  美國公立醫院薪酬制度
    一、公立醫院籌資及薪酬來源
    二、薪酬安排及水平的決定因素
    三、薪酬支付方式
    四、薪酬構成
    五、薪酬水平及比較
    六、薪酬變化情況
    七、薪酬滿意度
    八、小結與評價
第五章  日本公立醫院薪酬制度研究
  節  日本衛生體制
    一、衛生體繫主要特點及指標
    二、衛生管理體制
    三、醫療保障制度
    四、醫院繫統
    五、公立醫院管理
    六、公立醫院績效
    七、醫務人員及與公立醫院的關繫
    八、小結與評價
  第二節  日本公立醫院薪酬制度
    一、公立醫院籌資及薪酬來源
    二、公立醫院收支及薪酬支出情況
    三、薪酬安排及水平的決定因素
    四、薪酬支付方式
    五、薪酬構成
    六、薪酬水平及比較
    七、薪酬變化情況
    八、薪酬滿意度
    九、小結與評價
第六章  英、德、美、日公立醫院薪酬制度比較與分析
    一、公立醫院主要特征比較
    二、薪酬制度要素比較
    三、收入水平比較
    四、非現金性或非經濟性薪酬比較
    五、公立醫院薪酬制度可能效果比較
    六、主要結論
第七章  我國公立醫院薪酬制度的問題及改革建議
  節  我國公立醫院薪酬制度的問題
    一、公立醫院薪酬制度的主要內容
    二、公立醫院薪酬制度存在的主要問題
  第二節  我國公立醫院薪酬制度改革建議
參考文獻
後記

公立醫院薪酬制度不但與醫務人員的切身利益密切相關，而且通過對醫務人員個體行為及醫院組織行為的作用，對醫療服務的公平性、可得性、可及性、質量、費用及效率等產生重要影響。長期以來，我國公立醫院薪酬制度在薪酬水平、薪酬來源、內外部公平性、薪酬構成、薪酬支付與考核方式等方面還存在諸多問題，對醫療服務提供及利用產生了一繫列負面影響，成為醫患矛盾突出、醫務人員職業倦怠高發的重要誘因，不但不利於公立醫院可持續發展，而且有可能波及患者的就醫體驗與結果，甚至對社會和諧與穩定產生不利影響。
因此，公立醫院薪酬制度改革是我國醫藥衛生體制改革和收入分配制度改革中需要解決的核心問題之一，也是當前的難點之一。其改革涉及公立醫院財政補助政策與人事制度、公立醫院管理模式與治理結構、醫療保險補償政策、醫療服務價格政策等，可謂牽一發而動全身，加強該領域的研究十分必要。雖然公立醫院薪酬制度改革十分迫切和重要，但我國目前還處於探索階段，對於薪酬來源、水平、構成及員工考核方法等重要議題尚處在爭論與探索過程之中。在此背景下，開展該方面的國際比較研究對於我國具有很強的借鋻意義。因此，該著作的選題切合我國醫藥衛生體制改革和收入分配制度改革的現實需要，具有比較重要的理論與現實意義。
在廣泛評閱相關文獻的基礎上，本書分別圍繞醫生與護士薪酬水平的國際比較研究、醫院薪酬制度的重要影響、醫生薪酬支付方式等進行了主題研究，對英國、德國、美國、日本四個國家的公立醫院薪酬制度進行了繫統總結與分析。據我所知，本書的絕大部分內容未見於國內相關文獻，部分內容對國內已有研究的結論進行了修正，在研究結論方面對我國公立醫院薪酬改革也提出了若干新觀點，具有較強的創新性。與此同時，作者對外文文獻的研究內容也有豐富、補充或修正。例如，現有外文文獻中沒有明確闡明上述四個國家公立醫院薪酬的來源。作者在綜合分析四國衛生管理體制、醫療保險政策、公立醫院補償政策等基礎上，對四國公立醫院薪酬來源做出了科學推斷。同時，對四國公立醫院薪酬支付方式、薪酬水平等國外相關研究的內容也進行了修正。例如，雖然多篇外文文獻把日本公立醫院薪酬支付方式簡單地歸結為固定工資制，但作者基於實際薪酬安排及統計數據提出了不同意見。總體而言，本書的選題重要，資料豐富細致，研究內容翔實，創新性和邏輯性較強，研究結論較科學並具有啟示作用。
公立醫院薪酬制度涉及面廣，內容復雜，存在大量的信息和國內外參考文獻。在廣泛收集和繫統評閱相關文獻的基礎上，本書的作者能夠理清思路、科學組織撰寫，並在文獻評閱過程中做到去偽存真，進行科學歸納與分析，顯示了較強的學術素養和研究能力。當然，對德國和日本等國家的研究內容還可進一步加強，對英國蘇格蘭、北愛爾蘭和威爾士等地區公立醫院和美國州及地方政府醫院薪酬制度的研究也顯不足。另外，還可進一步深人分析我國公立醫院薪酬制度現狀與存在的問題，在討論部分提出更具有指導意義的建議，使本書在學術和實踐價值方面更上一層樓。
從本書中，我們可能會得到以下幾點較為重要的啟示：首先，在強調公立醫院公益性的同時，也需要明確醫生應該是高收入職業。其原因包括醫生受教育年限長並需要終身學習，醫生工作具有風險高、壓力大、知識與技術要求高和責任重大等特點。因此，在英、美等發達國家，醫生的收入水平明顯高於公務員和教師，可與律師、金融從業人員等高收人群體相媲美。目前，我國公立醫院醫生的制度內收入水平還有待提高，導致醫生職業倦怠高發、醫學畢業生轉行就業、醫務人員流失等問題，同時又因醫生過度醫療、非正當收入行為和新聞媒體的片面報道等因素而影響了這一職業的社會形像，醫患糾紛頻發甚至發生傷醫事件，歸根結底的解決辦法還是需要通過制度設計使醫生能夠從正常工作途徑中獲得體面收入，並合理引導社會輿論。其次，提高公立醫院醫生收人水平需要依靠多渠道、多機制，依據醫院類型區別對待，不宜一概而論並單純依靠提高財政補助。從國際經驗看，把公立醫院醫生納人公務員管理、由財政包干發放工資的做法確實存在，例如日本基層公立醫院，但主流的做法還是通過公立醫院多渠道籌資解決，特別是發揮醫療保險補償的核心作用。在我國，對於大型公立醫院醫生，應重點通過增加工資性支出在醫院總支出中所占比例、提高醫療服務勞務價格等手段提高其收入水平；對於基層公立醫院，特別是農村和偏遠落後地區醫院，則應主要通過財政補助方式保障醫務人員收入。總體而言，使醫生獲得體面而又有尊嚴的收入並不僅僅是醫生個人受益，也反映了一個社會的價值取向，終將對吸引優秀人纔從事醫療工作、提高醫療服務和人民健康水平產生積極影響。