本書以歷年考試試題為模板,結合歷年考生的應考經驗和教訓,以題庫的形式(含往年真題)覆蓋外科主治醫師資格考試大綱全部考核知識點,根據考試趨勢,本版修訂加入了部分A3/A4型題目及案例分析題,以幫助考生在短時間內達到考核要求。模擬試題盡量接近真題風格,達到仿真練習的效果。
篇基礎外科部分第二篇普通外科學第三篇骨科學第四篇泌尿外科學第五篇神經外科學第六篇燒傷外科學第七篇胸心外科學第八篇小兒外科學第九篇整形外科學
7.低滲性缺水時,體液的容量改變為A.細胞外液正常,細胞內液減少B.細胞外液減少,細胞內液正常C.細胞外液顯著減少,細胞內液輕度減少D.細胞外液輕度減少,細胞內液顯著減少E.細胞內外液按比側減少答案:C解析:缺鈉以後,細胞外液滲透壓低。水分一方面轉入細胞內引起細胞水腫,同時由於滲透壓感受器的反射,神經垂體抗利尿激素減少,從而減弱了腎小管對水的回吸收。水分從尿中排出,細胞外液減少,血容量隨之下降。8.病人嘔吐鮮血約600ml,伴有煩躁不安、面色蒼白、手足濕冷。脈搏106次/分,血壓l4.7/12.0kPa(110/90mmHg)。考慮此病人A.中度休克B.休克代償期C.大出血但尚無休克D.重度休克E.輕度休克答案:B解析:上消化道出血時除了嘔出的血液還有出血進入腸道,故不能隻計算嘔出血量。9.急性腎衰竭無尿期或少尿早期,發生水中毒的常見原因是A.內生水增多B.低蛋白血癥C.血管升壓素(抗利尿激素)增加D.不適當輸入過多水分E.出汗太少答案:D解析:無尿期與少尿早期應嚴格限制液體入量,量出為入。解析:失血性休克造成大量的細胞外液和血漿的喪失致使有效循環血量減少。10.下列哪項不符合低鉀血癥的臨床表現A.肌無力,腱反射減退B.腹脹,腸麻痺C.心率快,心律異常D.代謝性堿中毒E.尿量少,呈堿性答案:E解析:低血癥的臨床表現有肌無力,腱反射減退;腹脹,腸麻痺;心律異常;代謝性堿中毒和反常性酸性尿。11.關於體內鈣的敘述,下列哪項不正確A.血清鈣的濃度一般相當穩定B.血清鈣濃度為2.25~2.75mmol/LC.不少外科病人可發生不同程度的鈣代謝紊亂D.機體內的鈣99%以磷酸鈣和碳酸鈣的形式貯存於骨骼中E.血清中的非離子化鈣不到半數,但卻起著維持神經肌肉穩定性的作用答案:E解析:機體內鈣的絕大部分(99%)以磷酸鈣和碳酸鈣的形式貯存於骨骼中,血清鈣濃度為2.25~2.75mmol/L,相當恆定,其中約半數為蛋白結合鈣,5%為與有機酸結合的鈣。這兩部分合稱為非離子鈣,其餘45%為離子化鈣,這部分鈣起著維持神經肌肉穩定性的作用。不少外科病人可發生不同程度的鈣代謝紊亂,特別是低鈣血癥。12.骨盆骨折伴有失血性休克,經快速補充全血效果不佳,此時應A.立即手術止血B.快速補充晶體C.選擇性血管造影、栓塞出血血管D.立即手術止血並固定骨折E.腹帶壓迫止血答案:C……P9
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