第一章概述/1 
第一節中文醫學術語體繫建設背景/1 
第二節中文醫學術語體繫建設內容/13 
第三節中文醫學術語體繫建設路線/15 
第四節中文醫學術語體繫建設意義/22 
第二章術語標準化基本概念/24 
第一節術語標準化概述/24 
第二節名詞和定義/28 
第三章國內外醫學術語標準的發展/30 
第一節國際術語標準介紹/30 
第二節國內醫學名詞與分類代碼介紹/58 
第三節國際醫學術語標準的管理與維護/65 
第四節中文醫學術語標準建設思考/85 
第四章中文醫學術語標準管理機制/104 
第一節醫學術語標準管理機制分析/104 
第二節中文醫學術語標準管理體繫框架/108 
第三節中文醫學術語協作聯合體/119 
第五章中文醫學術語協作開發機制/123 
第一節醫學術語協作開發工具研究/123 
第二節中文醫學術語語料庫構建/131 
第三節中文醫學術語的協作開發/135 
第六章中文醫學術語模型/140 
第一節術語繫統模型設計/140 
第二節術語編碼方法設計/152 
第三節概念與術語的命名/158 
第四節術語著錄方法與示例/160 
第七章中文醫學術語（含中醫）集/174 
第一節癥狀和體征/174 
第二節疾病/188 
第三節中醫證候/197 
第四節治療/198 
第五節診斷方法/201 
第六節中醫四診檢查對像/210 
第七節生理結構與功能繫統/213 
第八節身體物質/217 
第九節藥物/219 
第十節藥物加工/250 
第十一節器械/251 
第十二節臨床事件/269 
第十三節健康管理/271 
第十四節標本/272 
第十五節檢測指標/276 
第十六節實驗室操作/294 
第十七節有機體/296 
第十八節物理因素/297 
第十九節外部物質/299 
第二十節測量單位和限定值/301 
第二十一節文檔/306 
第二十二節短語/307 
第二十三節社會背景/309 
第二十四節環境與定位/310 
第二十五節連接詞/312 
第二十六節特殊概念/313 
第二十七節細胞/313 
第二十八節表型/320 
第八章中文醫學術語管理繫統/327 
第一節繫統設計/327 
第二節繫統功能介紹/337 
第九章中文醫學術語應用/347 
第一節基礎功能研發支持/347 
第二節醫院信息繫統應用/352 
第三節繫統設計案例/359 
附錄/369 
附錄1國家行業衛生健康信息標準目錄/370 
附錄2中國衛生信息與健康醫療大數據學會團體標準目錄/381 
附錄3中文醫學術語（含中醫）分類框架體繫/385 
附錄4藥品采購使用管理分類代碼與標識碼/393 
參考文獻/411 

我國衛生健康信息標準體繫服務於公共衛生、醫療服務、醫療保障、人口統籌、藥品供應保障和綜合管理等業務領域，是衛生健康行業科學發展的重要基礎，對於深化醫藥衛生體制改革、推動實施健康中國戰略具有重要意義。經過多年的發展，國家衛生健康委初步建成了衛生健康信息標準體繫，大力推動全民健康信息標準應用，有力支撐了衛生健康事業發展。醫學術語標準是衛生健康信息標準體繫建設的重要內容，繫統性、信息化的中文醫學術語體繫，能夠明確、完整地傳達醫學信息，並方便計算機一致性處理，促進衛生信息交換共享和區域醫學交流與合作，推動醫療大數據和醫學人工智能技術發展。國外對醫學術語繫統及術語標準化的探索起步較早，從20 世紀60 年代起，形成了較為完善的醫學術語繫統，諸如MeSH、SNOMED CT、UMLS、LOINC 等，這些醫學術語繫統被廣泛應用於臨床、文獻檢索等領域。在中文醫學術語領域，雖然全國科學技術名詞審定委員會、國家衛生健康委員會等機構審定發布了一些醫學名稱，諸如臨床醫學名詞、疾病分類代碼等，但存在醫學知識覆蓋不完整、術語之間邏輯關繫與交叉映射缺乏、術語管理工具和服務欠缺等問題，多種醫學名詞或分類代碼之間相互獨立，不成體繫，難以滿足我國醫療健康行業發展需求。
為促進中文醫學術語標準的發展和應用，在國家衛生健康標準委員會衛生健康信息標準專業委員會和國家衛生健康委統計信息中心指導下，在國家“863”課題“醫療信息化體繫與信息標準研究”、國家衛生健康委統計信息中心課題“中文醫學術語標準開發前期研究和開發管理機制研究”等的支持下，中國衛生信息與健康醫療大數據學會衛生信息標準專業委員會和華中科技大學信息醫學研究所，聯合國內多家醫療機構，自主設計了中文醫學術語體繫，涵蓋癥狀和體征、疾病、生理結構、治療、藥物等臨床概念，基因、蛋白質、細胞等生物信息概念，以及中醫疾病、中醫證候、中草藥等傳統醫學概念。在此過程中，我們對國際醫學術語的發展路線、體繫框架與內容、組織管理模式、術語編碼方法、協作開發方法、知識產權保護措施、推廣服務模式和應用進行了繫統性調研，通過中文醫學術語著錄與管理並重的方法，設計了術語基本模型、分類框架、編碼體繫和知識圖譜，構建了術語協作管理繫統，提供了術語映射和服務工具，從而支撐中文醫學術語行業應用。
本書共分為九章，第一章對我國衛生信息標準的發展，中文醫學術語標準的探索歷程、中文醫學術語體繫構建與應用建設內容、建設路線、建設意義進行了概述；第二章介紹了術語標準化基本概念；第三章對國內外醫學術語標準的發展進行了繫統性調研分析；第四章和第五章分別對中文醫學術語標準的管理機制和協作開發機制進行了分析與設計；第六章介紹了中文醫學術語的模型設計、知識圖譜設計、概念體繫、術語命名和編碼方法等；第七章圍繞臨床醫學、生物信息學、傳統醫學等領域的若干分類羅列了部分術語條目；第八章圍繞術語標準開發過程面臨的溝通與管理挑戰，在剖析ICD-11 等術語本體協作編輯工具特點的基礎上，構建了面向多方協作的中文醫學術語管理繫統；第九章對中文醫學術語標準在醫學自然語言處理、醫院信息繫統構建等場景中的應用進行了介紹，給出了電子病歷、醫學科研、醫院管理等多方面的應用設計案例。
本書可供臨床醫護人員，臨床技術人員，信息繫統工程師，醫療器械生產技術人員，高等醫藥院校和研究院所相關專業教師、研究人員、在校學生等閱讀使用。在本書中，編者盡可能地清晰闡明中文醫學術語體繫的構建方法和設計依據，希望可以幫助讀者理解中文醫學術語標準。限於編者的水平，本書難免有疏漏和偏頗之處，懇請讀者給予指正並提出寶貴意見，以激勵我們不斷完善中文醫學術語體繫，在此表示感謝。
編者
2023 年10 月