第 1 章 遺傳因素在自身免疫性疾病中的作用
一、概述
二、自身免疫性疾病遺傳基礎的流行病學分析
三、自身免疫性疾病的機制
四、自身免疫與原發性免疫缺陷的重疊
五、結論
第 2 章 性別對自身免疫性疾病的影響
一、概述
二、類風濕關節炎
三、繫統性紅斑狼瘡
四、繫統性硬化癥
五、干燥綜合征
六、強直性脊柱炎
七、銀屑病關節炎
八、結論
第 3 章 繫統性紅斑狼瘡與干燥綜合征的性別偏倚
一、繫統性紅斑狼瘡
二、干燥綜合征
三、繫統性紅斑狼瘡和干燥綜合征的性別偏倚
四、繫統性紅斑狼瘡和干燥綜合征性別偏倚的相關因素
五、結論
第 4 章 妊娠中的自身抗體
一、概述
二、抗核抗體
三、抗 Ro/La 抗體
四、抗著絲點蛋白抗體
五、抗甲狀腺抗體
六、抗凝血酶原抗體
七、抗層粘連蛋白抗體
八、抗滋養層抗體
九、抗父繫 B 淋巴細胞的母體抗體
十、抗人類白細胞抗原抗體
十一、妊娠期抗 IgA 抗體
十二、抗釀酒酵母抗體
十三、抗人血小板抗原 -1a 抗體
十四、導致多發性肌炎的抗信號識別顆粒抗體和其對妊娠期的影響
第 5 章 抗磷脂綜合征的實驗室檢查
一、抗磷脂綜合征
二、抗磷脂綜合征的實驗室檢查
三、治療和預防
四、結論
第 6 章 自身免疫性疾病對生育功能及妊娠的影響
一、類風濕關節炎患者的生育和妊娠
二、繫統性紅斑狼瘡患者的生育和妊娠
三、繫統性硬化癥患者的生育和妊娠
四、原發性干燥綜合征患者的生育和妊娠
五、血管炎患者的生育和妊娠
六、混合性結締組織病患者的生育和妊娠
七、炎癥性肌病患者的生育和妊娠
八、高危妊娠的孕前咨詢和管理
第 7 章 妊娠期使用生物或小分子靶向抗風濕藥物的Z新進展
一、概述
二、結論
第 8 章 對自身免疫性疾病女性患者月經紊亂的管理
一、概述及背景
二、流行病學和病理生理學
三、月經紊亂的管理
第 9 章 生殖毒性藥物治療自身免疫性疾病女性的生育力保存
一、致性腺毒性的風險和機制
二、生育力保存的措施
三、生育力保存技術的比較
第 10 章 對自身免疫性疾病患者的備孕輔導及咨詢
一、繫統性紅斑狼瘡
二、類風濕關節炎
三、繫統性硬化癥
四、抗磷脂綜合征
五、結論
第 11 章 妊娠對自身免疫性疾病的影響
一、概述
二、妊娠期間的免疫變化
三、妊娠和風濕性疾病
四、總結
第 12 章 妊娠期紅斑狼瘡發作的處理
一、比較紅斑狼瘡患者妊娠和正常妊娠
二、 SLE 患者輔導及妊娠計劃核對表
三、不建議妊娠的情況
四、妊娠期子痫前期與狼瘡性腎炎的差異
五、不良預後指標
六、定義
七、腎髒移植
八、其他器官復發
九、紅斑狼瘡妊娠和 HELLP 綜合征
十、血液學的復發
十一、妊娠期急性脂肪肝
十二、外周塗片：裂細胞
十三、抗磷脂綜合征
十四、感染
十五、模擬
十六、糖皮質激素
十七、Z新進展
十八、關鍵信息
第 13 章 狼瘡性腎炎與妊娠管理
一、狼瘡性腎炎是否會影響生育
二、妊娠對狼瘡性腎炎的影響
三、狼瘡性腎炎對妊娠的影響
四、結論
第 14 章 繫統性血管炎與妊娠管理
一、概述
二、妊娠期間免疫變化
三、繫統性血管炎對生育能力的影響
四、產前和產前護理
五、妊娠結局
六、妊娠對繫統性血管炎的影響及藥物治療
七、結論
第 15 章 抗磷脂綜合征與妊娠管理
一、概述
二、妊娠期或妊娠前女性應何時進行 APLA 檢測
三、妊娠期抗磷脂綜合征或 APLA 陽性的處理
四、一些常見的病例場景
五、各種問題討論
六、結論
第 16 章 繫統性硬化癥與妊娠管理
一、繫統性硬化癥的生育能力
二、妊娠結局
三、早產
四、妊娠對繫統性硬化癥的影響
五、妊娠的管理
六、分娩管理
七、結論
第 17 章 對抗 Ro/La 抗體陽性孕婦的健康管理
一、概述
二、發病機制
三、新生兒紅斑狼瘡的臨床特點
四、抗 Ro/La 抗體陽性母親的分娩和圍產期結局
五、管理
第 18 章 妊娠期干燥綜合征的管理
一、概述
二、妊娠前的注意事項
三、妊娠期間的考慮
四、妊娠和分娩時需要考慮的其他因素
五、關於生育率和 pSS 的思考
第 19 章 自身免疫性疾病患者中孕產並發癥的發病率與死亡率
一、為何 SLE 發病率及死亡率Z高
二、腎髒問題
三、潛在間質性肺病和肺動脈高壓（PAH）的風險
四、孕婦的心髒也會受到影響
五、妊娠、凝血功能和免疫異常
六、大腦受累
七、敗血癥的風險
八、自身免疫性疾病的治療與妊娠
九、結論
第 20 章 妊娠期抗風濕藥物的使用
一、概述
二、抗炎和合成類緩解病情藥物
三、靜脈注射免疫球蛋白
四、生物制劑和小分子靶向藥
五、阿普司特
六、慢性疼痛管理
七、抗凝血藥
八、降壓藥
九、PDE-5 抑制藥
十、雙膦酸鹽
第 21 章 非甾體抗炎藥對妊娠和哺乳期的影響
一、概述
二、妊娠期 NSAID 的應用
三、哺乳期 NSAID 的使用
四、結論
第 22 章 新生兒心髒傳導阻滯的處理
一、概述
二、免疫介導的 CCAVB
三、CCAVB 的自然病程
四、產前完全性心髒傳導阻滯的心髒評估
五、藥物治療
六、β 受體激動藥
七、產後管理
八、起搏器的選擇
九、關鍵點
第 23 章 印度女性自身免疫性疾病患者數據彙編
一、概述
二、印度女性風濕病的流行病學特征
三、繫統性紅斑狼瘡
四、抗磷脂綜合征
五、類風濕關節炎
六、血管炎
第 24 章 自身免疫性疾病與女性骨質疏松
一、背景
二、流行病學
三、病理生理學
四、危險因素
五、骨質疏松和自身免疫性疾病
六、糖皮質激素誘發的骨質疏松
七、骨折風險評估工具
八、管理
九、結論
第 25 章 自身免疫性疾病與女性更年期和激素替代療法
一、概述
二、更年期與臨床、激素和免疫學變化的關聯
三、卵巢早衰和自身免疫
四、更年期和自身免疫性疾病
五、結論
第 26 章 纖維肌痛
一、臨床特征
二、發病機制
三、診斷
四、評估 CWP 患者時的檢查
五、治療
六、非藥物治療
七、纖維肌痛和妊娠

中文版序
世紀交替的 20 年間，中國風濕免疫學的研究與時俱進、飛速發展，成為醫學研究發展中不可或缺的一部分。
風濕免疫學研究涵蓋了此類疾病所涉及的各個領域，包括流行病學、免疫學機制、遺傳學、伴發疾病、分類診斷及治療策略、愈後及心理狀態等，其中流行病學研究已充分顯現出風濕免疫疾病的主要受累人群是女性，特別
是繫統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎及干燥綜合征等繫統性風濕免疫疾病更為明顯。雖然迄今尚未揭示性別差異的確切機制，但現有研究發現，疾病的發生可能與性激素、遺傳及腸道宏基因等多種因素關繫密切。而女性生理特征和社會角色決定了其在疾病分類診斷、治療及管理決策中的特殊性，如妊娠期性激素改變可影響體內免疫平衡，進而觸發某些自身免疫性疾病的活動或復發；病情活動的妊娠期患者，其治療策略的選擇受到諸多因素限制；控制疾病與維持妊娠的艱難選擇等。
此外，風濕免疫疾病常導致多器官受累，針對備孕期、妊娠期及哺乳期患者的用藥，需要依托風濕免疫科、婦科、產科、生殖科及其他多學科團隊的溝通合作。由於風濕免疫疾病對女性身心健康的特殊影響，如何切實有效
地緩解或消除患者的病痛疾苦，是擺在廣大醫者面前重大且緊迫的課題。
他山之石，可以攻玉。Women’s Health in Autoimmune Diseases 一書是為數不多的關注並論述風濕免疫疾病對女性健康、妊娠和妊娠結局等諸多方面影響及診斷治療的專著。該書針對女性風濕疾病患者群，多維度、全方位深入探討了其面臨的治療及管理策略，總結歸納了全新的研究成果與成功的治療經驗，可為風濕免疫研究人員、臨床醫生、有志投身風濕免疫學科的年輕學子提供參考與借鋻，是一部繫統性的全新資料與教材。
近年來，海軍軍醫大學（原第二軍醫大學）長征醫院風濕免疫科在徐滬濟教授的帶領下聲譽鵲起，已成為國內外具有重要影響力的風濕免疫疾病臨床和研究中心之一，科內的女醫生們巾幗不讓須眉，她們從女性自身的角度為女性患者著想，滿懷醫者的仁愛之心，用女醫生特有的細膩堅韌精神，發揮人民軍隊團隊拼搏的優良傳統，犧牲了寶貴的休息時間，傾情翻譯了本書。徐滬濟教授以風濕免疫學科領軍人的真知灼見和國際視野，對本書進行
了嚴格精準的審核把關，為這部譯著的完美呈現增色添彩。
本書的翻譯出版，填補了國內在此領域的空白，為提高廣大女性患者健康、推動風濕免疫學科的診治水平，貢獻了一份力量。作為首屆中國女醫師協風濕免疫專業委員會的主任委員，為本書的出版點贊！是為序。
北京大學人民醫院  蘇茵