了得網醫學_基礎護理技術操作規範

編輯推薦

基礎護理工作占據臨床護士日常工作大量時間，分級護理服務規範也對臨床護士的基礎護理能力提出了較高要求。隨著時代變遷和社會進步，如何做到規範操作並融入人文關懷是護理工作者面臨的一大挑戰。本書為臨床護士操作指導工具書，內容涵蓋面廣、實用性強，具有很高的社會實踐價值。本書不僅適用於臨床護理工作人員，同時也為臨床帶教和護生的學習提供了有效指導，具有較高的出版價值。

內容簡介

《基礎護理技術操作規範》共收錄124項基礎護理技術操作,包括護理評估技術、鋪床技術、無菌技術、生命體征測量技術、標本采集技術、氣道護理技術、引流護理技術、冷熱療技術、清潔與舒適護理技術、給藥技術、營養與排洩護理技術、安全護理技術、急救護理技術及其他護理技術，語言規範科學，貼近實際需要。

《基礎護理技術操作規範》不僅可以作為臨床護理人員的使用工具書，也可以作為護士在職培訓和護理專業學術的指導用書，還可以作為考評護理人員操作技能水平的實用書籍。

作者簡介

潘瑞紅，女，大型三甲醫院護理部主任，市級護理學會理事長,省級護理學會門急診專業委員會委員,曾任《護理應急預案與工作流程》主編。

目錄

**篇護理評估技術操作規範/1
一、皮膚評估技術/2
二、體重評估技術/4
三、瞳孔評估技術/6
四、意識狀態評估技術/8
五、消化、吸收和排洩功能評估技術/10
六、會陰部、肛周皮膚黏膜評估技術/12
七、進食功能評估技術/14
八、口腔黏膜評估技術/16
九、端坐臥位功能體位評估技術/18
十、顱腦疾病患者功能體位評估技術/20
十一、偏癱患者功能體位評估技術/22目錄

**篇護理評估技術操作規範/1

一、皮膚評估技術/2

二、體重評估技術/4

三、瞳孔評估技術/6

四、意識狀態評估技術/8

五、消化、吸收和排洩功能評估技術/10

六、會陰部、肛周皮膚黏膜評估技術/12

七、進食功能評估技術/14

八、口腔黏膜評估技術/16

九、端坐臥位功能體位評估技術/18

十、顱腦疾病患者功能體位評估技術/20

十一、偏癱患者功能體位評估技術/22

十二、半坐臥位功能體位評估技術/24

第二篇鋪床技術操作規範/27

一、鋪備用床技術/28

二、鋪麻醉床技術/30

三、臥床患者更換床單法/32

四、臥床患者整理床鋪技術/35

第三篇無菌技術操作規範/39

一、手衛生技術(一般洗手)——50分制/40

二、手衛生(外科手消毒)/42

三、無菌技術(無菌巾半鋪半蓋鋪盤技術)/44

四、無菌技術(無菌巾一手一鉗鋪盤技術)/46

五、無菌技術(戴無菌手套技術)——50分制/48

六、無菌技術(取無菌溶液技術)/50

第四篇生命體征測量技術操作規範/53

一、生命體征測量技術(體溫、脈搏、呼吸、血壓測量)/54

二、為嚴密隔離患者測體溫、脈搏、呼吸/57

三、體溫測量技術/59

四、脈搏測量技術/62

五、呼吸測量技術/64

六、血氧飽和度監測技術/66

七、血壓測量技術/68

八、心電監測技術/71

基礎護理技術操作規範目錄第五篇清潔與舒適護理技術操作規範/75

一、口腔護理技術/76

二、面部清潔技術/79

三、床上擦浴技術/81

四、床上梳頭技術/83

五、更衣技術/85

六、沐浴技術/87

七、頭發清潔與床上洗頭技術/89

八、足部清潔技術/91

九、換藥技術/93

十、會陰擦洗技術/95

十一、會陰消毒技術/98

十二、造口護理技術/100

十三、壓瘡的預防護理技術/103

十四、疼痛評估技術/106

第六篇給藥技術操作規範/109

一、口服給藥法/110

二、皮內注射技術/112

三、皮下注射技術/115

四、肌內注射技術/118

五、靜脈注射技術/121

六、靜脈留置針技術/124

七、靜脈留置針封管技術/128

八、密閉式靜脈輸液技術/131

九、密閉式靜脈輸血技術操作/134

十、輸液泵(微量輸液泵)的使用技術/138

十一、PICC置管技術/140

十二、PICC維護技術/143

十三、脫水療法/147

第七篇營養與排洩護理技術操作規範/151

一、鼻飼技術/152

二、胃腸減壓技術/156

三、腸內營養(滴注法)技術/160

四、腸外營養輸注(經中心靜脈導管)技術/163

五、肛管排氣技術/166

六、協助患者進食(水)技術/168

七、排便功能訓練技術/170

八、簡易通便技術/172

九、導尿技術/174

十、間斷性膀胱衝洗術/178

十一、保留灌腸法/181

十二、小量不保留灌腸法/184

十三、大量不保留灌腸法/187

第八篇標本采集技術操作規範/191

一、痰標本采集技術/192

二、咽拭子標本采集技術/195

三、尿常規標本采集技術/197

四、靜脈血標本采集技術/199

五、動脈血標本采集技術/201

六、交叉配血標本采集技術/204

七、血培養采集技術/207

八、尿培養標本采集技術/210

九、24h、12h、3h尿標本采集技術/213

十、手指血糖監測技術/215

第九篇氣道護理技術操作規範/219

一、經鼻（口腔）吸痰法/220

二、氣管切開護理技術/223

三、經氣管插管（氣管切開）吸痰法/226

四、霧化吸入療法/229

五、叩擊震顫排痰技術/231

六、有效咳嗽技術/234

七、體位引流技術/237

第十篇引流護理技術操作規範/239

一、腦室引流/240

二、胸腔閉式引流/243

三、“T”管引流/246

四、更換切口引流技術操作/249

第十一篇冷熱療技術操作規範/253

一、物理降溫法/254

二、烤燈(紅外線燈)使用技術/260

三、熱水袋使用技術/263

第十二篇安全護理技術操作規範/265

一、患者入院護理/266

二、患者出院護理(50分制)/268

三、協助患者移向床頭法(50分制)/270

四、協助患者由床上移至平車/272

五、軸線翻身技術/276

六、床椅轉移技術/279

七、翻身訓練技術/281

八、約束法/283

第十三篇急救護理技術操作規範/285

一、心肺復蘇基本生命支持術(單人操作)/286

二、心肺復蘇基本生命支持術(雙人操作)/289

三、除顫技術(非同步方式)/292

四、無創呼吸機使用技術/294

五、有創呼吸機使用技術/297

六、包扎技術/300

七、固定技術/304

八、止血技術/306

九、簡易人工呼吸氣囊使用技術/308

十、同步電復律技術/310

十一、氧氣吸入技術(氧氣瓶供氧)/312

十二、氧氣吸入技術(中心供氧)/316

十三、全自動洗胃機洗胃技術/319

十四、搬運技術/322

第十四篇其他護理技術操作規範/325

一、胃管撥除技術/326

二、備皮技術/328

三、拆線技術/330

四、腰椎穿刺術配合技術/332

五、腹圍測量技術/335

六、穿脫隔離衣/337

七、記24h出入液量/339

八、尸體料理/341

參考文獻/343

前言

護理工作中的“人文關懷”，其核心是“以患者為中心”，把對患者的關懷作為一切護理工作的出發點和歸宿，而人文語言關懷是護理工作、護理文化的核心內容，推行護理語言溝通對臨床護理質量的提高和整體護理的發展有著重要的作用。隨著公立醫院改革的不斷深化和優質護理服務活動的不斷深入，護理學科快速發展。新形勢對護理服務提出了新的要求，為進一步規範護理行為，切實對患者實施優質護理，更好地體現人文關懷，特組織臨床護理專家編寫了本書。
本書共收錄124項基礎護理技術操作，作為臨床一線工具書，為方便護理人員查閱，特在此說明目錄編排規律：本書從患者入院的護理評估技術操作規範到入院後的觀察和健康宣教講起，教會護士如何為患者進行客觀、真實的評估，為治療、護理、健康教育提供依據。後面章節的每一項操作無不體現了我們優質護理的每一個細節，如鋪床規範、床上擦浴、床上洗頭、疼痛的評估等，營養與排洩護理技術操作規範能夠讓護士更好地為各類患者提供營養治療，排便、通便技術等將基礎護理的內容延伸得更廣，體現了人文關懷。標本采集、氣道護理、冷熱療的護理、患者清潔與舒適，每項技術操作前設置情景化操作，啟發學生思考及理論聯繫操作，便於培養學生分析問題和解決問題的能力。護理工作中的“人文關懷”，其核心是“以患者為中心”，把對患者的關懷作為一切護理工作的出發點和歸宿，而人文語言關懷是護理工作、護理文化的核心內容，推行護理語言溝通對臨床護理質量的提高和整體護理的發展有著重要的作用。隨著公立醫院改革的不斷深化和優質護理服務活動的不斷深入，護理學科快速發展。新形勢對護理服務提出了新的要求，為進一步規範護理行為，切實對患者實施優質護理，更好地體現人文關懷，特組織臨床護理專家編寫了本書。

本書共收錄124項基礎護理技術操作，作為臨床一線工具書，為方便護理人員查閱，特在此說明目錄編排規律：本書從患者入院的護理評估技術操作規範到入院後的觀察和健康宣教講起，教會護士如何為患者進行客觀、真實的評估，為治療、護理、健康教育提供依據。後面章節的每一項操作無不體現了我們優質護理的每一個細節，如鋪床規範、床上擦浴、床上洗頭、疼痛的評估等，營養與排洩護理技術操作規範能夠讓護士更好地為各類患者提供營養治療，排便、通便技術等將基礎護理的內容延伸得更廣，體現了人文關懷。標本采集、氣道護理、冷熱療的護理、患者清潔與舒適，每項技術操作前設置情景化操作，啟發學生思考及理論聯繫操作，便於培養學生分析問題和解決問題的能力。

本書對操作的人文語言部分進行了再充實，融入了現代護理操作的新理念，緊緊圍繞“以患者為中心”，深化“人文語言關懷”的精神實質。注重培養護理人員的“四心”，即同情心、愛心、耐心和責任心，這“四心”是護理人員必須具備的優良品質，護理人員在日常護理工作中應時時處處體現出對患者的關心、體貼和愛護，做一個讓患者真正信賴的守護神。本文語言規範科學，貼近實際需要，在滿足患者生理需求的同時，也體現了對患者的心理護理，更好地發揮了南丁格爾精神。

本書不僅可以作為臨床護理人員的使用工具書，也可以作為護士在職培訓和護理專業學術的指導用書，還可以作為考評護理人員操作技能水平的實用書籍。

值本書編印之際，特向本書主審張振建教授、操傳斌教授以及為本書付出辛勤勞動的各位專家表示誠摯的謝意。

由於時間倉促、水平有限，本書難免有疏漏和不足之處，殷切希望廣大讀者批評指正。

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