了得網醫學_婦產科護理細節管理

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婦產科護士及相關人員。

內容簡介

《婦產科護理細節管理》以問答的形式介紹了婦產科臨床護理工作關鍵點及相關知識點，內容涵蓋產科門診護理評估與處理細節管理、婦科門診護理評估與處理細節管理、婦科門診手術配合細節管理、產科住院患者護理細節管理、新生兒護理細節管理、產褥期的細節管理、婦科手術患者護理細節管理、婦產科常用藥物的細節管理、婦產科感染監控細節管理、婦產科專科護理操作規程細節管理等。

作者簡介

目錄
第1章產科門診護理評估與處理細節管理 1
**節計生優生與處理細節管理 1
1. 什麼是優生優育？ 1
2. 什麼是計劃生育？ 2
3. 女性不孕因素有哪些？主要有哪些治療方法？ 2
4. 女性基礎激素水平測定有哪些注意事項？ 3
5. 孕前是否需要進行圍生期病毒感染檢查？ 5
6. 孕前為什麼要進行甲狀腺激素的測定？ 6
7. 甲狀腺功能亢進癥患者何時可以妊娠？ 6
8. 繫統性紅斑狼瘡患者在什麼情況下可以考慮妊娠？ 7
9. 人類疾病的遺傳方式有哪幾種？ 7
10. 孕前咨詢的目的是什麼？ 8
11. 備孕女性如何監測基礎體溫？ 9
12. 女性孕前檢查的內容及目的是什麼？ 9
13. 備孕男性檢查的內容和目的是什麼？ 11
14. 監測排卵的方法和注意事項是什麼？ 11
15. 孕前心理焦慮的原因和護理措施是什麼？ 11
16. 有過剖宮產史者**妊娠時機是什麼時候？ 13
17. 病毒性乙型肝炎患者的妊娠時機是什麼時候？ 13
18. 備孕女性如何補充葉酸？ 14
19. 肥胖者孕前應該注意什麼？ 15
20. 怎樣做到優生優育？ 15
第二節產科門診相關制度及高危妊娠細節管理 17
1. 為什麼需要定期產前檢查？ 17
2. 什麼是產前篩查和產前診斷？ 17
3. 產前檢查的主要內容有哪些？ 17
4. 出生醫學證明簽發及管理制度是什麼？ 19
5. 什麼是高危妊娠？ 20
6. 怎樣加強高危孕產婦的管理？ 22
7. 高危孕婦門診管理制度是什麼？ 24
8. 產科門診工作常規是什麼？ 25
9. 高危孕產婦轉會診流程是什麼？ 26
10. 葡萄糖耐量試驗的目的、意義和方法是什麼？ 26
11. 雙胎妊娠孕婦容易出現哪些並發癥？ 27
12. 雙胎妊娠胎兒圍生期容易出現哪些並發癥？ 28
13. 單絨毛膜雙胎妊娠特有並發癥的監測方法是什麼？ 28
14. 什麼是胎膜早破？ 29
15. 胎膜早破的處理措施是什麼？ 30
16. 前置胎盤的觀察護理要點是什麼？ 30
17. 北京市產前篩查與產前診斷超聲轉會診制度是什麼？ 31
18. 孕婦學校管理制度是什麼？ 32
第三節孕期保健與處理細節管理 32
1. 為什麼要求各助產機構設立孕婦學校？ 32
2. 怎樣加強孕婦保健管理？ 35
3. 什麼是孕婦繫統保健的三級管理？ 36
4. 為什麼要建立孕婦繫統保健手冊制度？ 37
5. 孕期體重控制的依據和標準是什麼？ 37
6. 孕期運動應注意哪些事項？ 38
7. 孕期營養應該注意哪些？ 39
8. 孕產婦的用藥原則有哪些？ 39
9. 藥物對胎兒的危害分為哪幾個級別？ 40
10. 孕期常見哪些不適癥狀？ 40
11. 怎樣預防孕期便秘？ 41
12. 怎樣緩解妊娠早期的消化道癥狀？ 41
13. 怎樣防治孕期貧血？ 41
14. 怎樣防治孕期下肢水腫？ 42
15. 妊娠晚期孕婦為什麼不能長時間取仰臥位姿勢？ 42
16. 妊娠期尿中出現少量的葡萄糖是正常的嗎？ 42
17. 妊娠期為什麼容易發生尿路感染？ 43
18. 妊娠合並泌尿繫感染*嚴重的是什麼？ 43
19. 對吸毒孕婦產前應做哪些處理？ 43
第四節妊娠特有疾病的評估與處理細節管理 44
1. 什麼是妊娠劇吐？ 44
2. 為什麼會出現妊娠劇吐？ 44
3. 妊娠劇吐會引起哪些並發癥？ 45
4. 什麼是妊娠期高血壓疾病？ 45
5. 怎樣預防妊娠期高血壓疾病？ 45
6. 什麼是妊娠期糖尿病？ 46
7. 什麼是糖尿病合並妊娠？ 46
8. 妊娠對糖尿病的影響有哪些？ 46
9. 糖尿病對孕婦有哪些影響？ 47
10. 糖尿病對胎兒有哪些影響？ 48
11. 糖尿病對新生兒有哪些影響？ 48
12. 糖尿病合並妊娠的診斷要點是什麼？ 48
13. 妊娠期糖尿病的高危因素有哪些？ 49
14. 病毒性乙型肝炎母嬰傳播的途徑有哪些？ 49
15. 病毒性乙型肝炎合並妊娠患者孕期監測的重點和方法是什麼？ 49
16. 妊娠期肝內膽汁淤積癥的臨床表現有哪些？ 50
17. 妊娠期*常見哪類貧血？ 51
18. 什麼是巨幼細胞貧血？ 51
19. 特發性血小板減少性紫癜孕婦**的危險是什麼？ 51
20. 心髒病孕產婦的主要死亡原因是什麼？ 52
21. 腎移植後妊娠期應重點監測哪些問題？ 52
22. 腎移植後是否可以妊娠？ 53
23. 什麼是HELLP綜合征？ 54
24. 妊娠急性脂肪肝一般發生在妊娠期的什麼時候？ 54
25. 支原體感染的孕婦有什麼危險？ 55
26. 妊娠合並尖銳濕疣的治療手段有哪些？ 55
27. 妊娠期行外科手術一般在哪個階段進行？ 55
第五節胎兒的監測與處理細節管理 56
1. 胎心的正常值是多少？ 56
2. 什麼是胎姿勢？ 56
3. 什麼是胎方位？ 56
4. 四步觸診的目的是什麼？ 57
5. *常見的嚴重胎兒畸形有哪些？ 57
6. 胎教的目的和方法是什麼？ 58
7. 電子胎心監護的目的和意義是什麼？ 58
8. 唐氏篩查的方法和目的是什麼？ 59
9. 孕期多少周後可以開始自我監測胎動？ 61
10. 胎兒附屬物包括什麼？ 62
11. 羊水過多的意義是什麼？ 62
12. 羊水過少的危險是什麼？ 64
13. 妊娠早期先兆流產的護理措施是什麼？ 65
14. 妊娠早期胎兒宮內發育監測的內容和方法有哪些？ 66
15. 妊娠中期胎兒宮內發育監測的內容和方法有哪些？ 66
16. 妊娠晚期胎兒宮內發育監測的內容和方法有哪些？ 66
第六節不孕不育與輔助生殖技術細節管理 67
1. 不孕癥女性需要檢查的項目有哪些？ 67
2. 男性不育的因素有哪些？有哪些檢查項目？ 68
3. 不孕癥的心理護理要點是什麼？ 68
4. 如何指導女性服用促排卵藥物？ 70
5. 女性提高妊娠概率的技巧有哪些？ 70
6. 什麼是輔助生殖技術？ 70
7. 輔助生殖技術都能夠成功地孕育胎兒嗎？ 71
8. 輔助生殖技術會出現多胎妊娠嗎？如果出現多胎妊娠怎麼辦？ 72
9. 需要嚴密監測超促排卵過程嗎？ 73
第2章婦科門診護理評估與處理細節管理 74
**節婦科病史檢查細節管理 74
1. 婦科檢查都包括哪些？ 74
2. 婦科疾病常見的癥狀都有哪些？ 75
3. 陰道分泌物檢查的意義是什麼？ 75
4. 月經周期指的是什麼？ 76
5. 排卵期如何計算？ 76
6. 如何進行雙合診檢查？ 77
7. 如何進行三合診檢查？ 77
8. 女性骨盆*常見的類型有哪幾種？ 77
9. 什麼是子宮附件？ 78
10. 什麼是月經初潮？ 78
11. 什麼是圍絕經期？ 79
12. 女性的外生殖器都有哪些？ 79
13. 女性的內生殖器都有哪些？ 80
14. 子宮在盆腔中呈什麼位？ 81
15. 女性生殖器官與哪些器官相鄰近？ 81
16. 卵巢合成和分泌的甾體激素都有哪些？ 82
17. 子宮內膜在組織學中是如何進行周期性變化的？ 83
第二節婦科門診常見疾病護理評估的細節管理 83
1. 正常的陰道環境是什麼？ 83
2. 滴蟲陰道炎分泌物的典型特點是什麼？ 84
3. 外陰陰道假絲酵母菌病分泌物的典型特點是什麼？ 84
4. *常見的婦科惡性腫瘤是什麼？ 84
5. 宮頸炎主要的臨床表現有哪些？ 85
6. 如何進行宮頸癌的預防？ 85
7. 宮頸病變患者如何進行隨訪？ 85
8. 子宮肌瘤都包括哪些？ 86
9. 子宮肌瘤常見的癥狀有哪些？ 86
10. 婦科常見的急腹癥有哪些？ 87
11. 什麼是子宮內膜異位癥？ 87
12. 子宮內膜異位癥*常見的癥狀是什麼？ 87
13. 常見的異常子宮都包括哪些？ 88
14. 什麼是子宮脫垂？ 89
15. 子宮脫垂是如何進行分度的？ 89
16. 如何預防子宮脫垂？ 90
17. 外陰及陰道炎癥的共同特點是什麼？ 90
18. 前庭大腺囊腫是如何形成的？ 90
19. *常見的異位妊娠是哪種？ 90
20. 白色稀糊狀或蛋清樣白帶是正常的嗎？ 91
21. 生殖器結核*主要的傳播途徑是什麼？ 92
22. 外陰在什麼情況下會出現白色病變？ 92
23. 嬰幼兒患有外陰陰道炎應如何處理？ 93
24. 什麼是子宮腺肌病？ 93
25. 子宮內膜癌的主要轉移途徑是什麼？ 94
第三節生殖內分泌疾病的細節管理 94
1. 什麼是功能失調性子宮出血？ 94
2. 無排卵性功能性子宮出血*常見的癥狀是什麼？ 95
3. 什麼是閉經？ 95
4. 什麼是多囊卵巢綜合征？ 95
5. 什麼是痛經？ 96
6. 女性常測定的內分泌激素有哪些？ 96
第四節計劃生育的細節管理 96
1. 早期妊娠是如何進行診斷的？ 96
2. 女性的避孕方法有哪些？ 97
3. 宮內節育器何時放置？ 98
4. 人工流產手術的術前準備都有哪些？ 98
5. 藥物流產的適應證有哪些？ 99
6. 檢查輸卵管是否通暢的常用方法有哪些？ 99
7. 避孕藥的作用機制是什麼？ 99
8. 避孕藥的種類有哪些？ 100
9. 所有的育齡期女性都可以用避孕藥進行避孕嗎？ 100
10. 使用避孕藥避孕的女性需要停藥多長時間方可妊娠？ 101
11. 流產的主要臨床表現是什麼？ 101
12. 自然流產的臨床類型有哪幾種？ 102
13. 宮內節育器的避孕原理是什麼？ 102
14. 所有的育齡期女性都可以上環嗎？ 103
15. 人工流產手術是安全無風險的嗎？ 103
第五節婦科保健的細節管理 104
1. 婦女保健工作的目的是什麼？ 104
2. 女性多長時間進行一次防癌篩查？ 104
3. 婦女保健的衛生專業機構都有哪些？ 105
4. 婦女保健工作的任務都有哪些？ 105
第3章婦科門診手術配合細節管理107
**節人工流產手術配合的細節管理 107
1. 妊娠多少周內可以在門診行人工流產手術？ 107
2. 在行人工流產負壓吸引術前是否需要詳細詢問病史及避孕情況？ 107
3. 行人工流產術時如何選擇合適的吸管？ 108
4. 行人工流產手術時可直接使用電動吸引器嗎？ 108
5. 在負壓吸宮的過程中需要注意哪些內容？ 108
6. 如何判斷宮腔是否吸干淨？ 108
7. 在手術過程中如何判斷子宮是否有損傷？ 109
8. 行人工流產術後需禁止性生活多長時間？ 109
第二節取環手術配合的細節管理 110
1. 在取環過程中如遇過程困難應如何處理？ 110
2. 取環術會發生並

前言

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第1章產科門診護理評估與處理細節管理
妊娠是女性生命過程中的一個特殊生理階段，正常的孕產婦具有自我護理能力，應該擺脫“病人”的角色，主動承擔相應的自我護理活動。因此，產科護理的重要任務是指導孕產婦和家屬掌握科學備孕、孕期保健的知識，了解母嬰相關的規章制度，學會識別正常與異常的方法，加強高危的護理細節管理，使孕產婦遇到問題能及時尋求幫助和指導，從而保證母嬰安全。
產科門診是產科護理服務的窗口，也是產科整體護理的起點，所以，護士既要掌握解剖學、生理學、病理學等全面的基礎醫學知識，又要熟悉常見的癥狀的原因與特點，能夠識別生理和病理現像。同時，又要掌握母嬰相關的政策、法規、工作流程及標準，運用整體護理理念，對孕產婦和家屬進行家庭自我檢測和就診時機、就診流程的全面指導和護理。
**節計生優生與處理細節管理
計劃妊娠的育齡女性，其健康狀況直接關繫到妊娠結局。為減少出生缺陷，提高生育質量，指導育齡女性在妊娠前進行相應的調整，使身體盡可能達到**狀態，以提高妊娠質量，預防不良妊娠結局。
1.什麼是優生優育？
答：避免先天性缺陷代代相傳，防止後天因素影響後天發育。
【知識點介紹】
優生是指在保證生育數量的基礎上保證生育質量，即要保證生育前期的生育環境健康安全，注意保護孕婦的生活環境和生育環境，及時地做好婚前婚檢和孕期孕檢工作。優育是指對新生兒的生活環境的要求，要求做到為幼兒提供健康優質的生活成長環境，為幼兒提供優質的學習環境。隻有做好優生優育，纔能保證我國新生人口素質的提高，從而全面提高我國人口的綜合素質。
2.什麼是計劃生育？
答：計劃生育是對人口再生產過程進行有計劃的調節，通過人類生殖調控，達到有計劃地、科學地控制人口數量，提高人口素質，使人口增長與社會經濟的增長相適應。
【知識點介紹】
計劃生育工作具體包括：
（1）晚婚：按國家法定年齡推遲3年以上結婚。
（2）晚育：按國家法定年齡推遲3年以上生育。
（3）節育：國家已全面放開二孩政策。育齡女性應了解節育方法，選擇節育方法，落實節育措施。
（4）優生優育：避免先天性缺陷代代相傳，防止後天因素影響後天發育。
3.女性不孕因素有哪些？主要有哪些治療方法？
答：（1）女性不孕因素主要有盆腔因素和排卵障礙。
（2）主要的治療方法有：治療生殖道器質性病變；誘發排卵；輔助生殖技術。
【知識點介紹】
（1）不孕因素
盆腔因素：約占不孕癥病因的35％，包括如下因素：輸卵管異常、慢性輸卵管炎引起傘端閉鎖或輸卵管黏膜破壞，使輸卵管完全阻塞或積水導致不孕；盆腔粘連、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、結核性盆腔炎等均可引起局部或廣泛的疏松或致密粘連，造成盆腔和輸卵管功能和結構的破壞；子宮內膜異位癥的典型癥狀為盆腔痛和不孕，與不孕的確切關繫和機制目前尚不完全清楚，多由盆腔和子宮腔免疫機制紊亂導致排卵、輸卵管功能、受精、黃體生成和子宮內膜接受性多個環節異常，對妊娠產生影響；子宮內膜病變，以子宮內膜炎癥、粘連、息肉等多見；子宮肌瘤，黏膜下肌瘤和體積較大影響宮腔形態的肌壁間肌瘤可能對妊娠產生影響；生殖器腫瘤，與不孕的關繫並不確定，但有內分泌功能的卵巢腫瘤造成的持續無排卵可影響妊娠；生殖道發育畸形，包括子宮畸形、先天性輸卵管發育異常等，可能引起不孕和流產。
排卵障礙：占25％～35％。主要原因有：持續性無排卵；多囊卵巢綜合征；卵巢早衰和卵巢功能減退；先天性性腺發育不良；低促性腺激素性性腺功能不良；高催乳素血癥；黃素化卵泡不破裂綜合征等。有些排卵障礙的病因是持久存在的，有的則是動態變化的，不能作為**的、**的和持久的病因進行界定。對月經周期紊亂、年齡≥35歲、卵巢竇卵泡計數持續減少、長期不明原因不孕的女性，需要首先考慮排卵障礙的病因。
（2）治療方法
對輸卵管不同部位阻塞或粘連，可行腹腔鏡下輸卵管造口術、整形術、吻合術，以及輸卵管子宮移植術等，以達到輸卵管再通的目的。
有內分泌功能的卵巢腫瘤可影響排卵，應予切除；性質不明的卵巢腫塊，應盡量於不孕癥治療前得到診斷，必要時手術探查，根據快速病理診斷考慮是否進行保留生育能力手術。
子宮肌瘤、內膜息肉、子宮中隔、子宮腔粘連等如果影響宮腔環境，干擾受精卵著床和胚胎發育，可行宮腔鏡下切除、粘連分離或矯形手術。
子宮內膜異位癥應進行腹腔鏡診斷和治療，對於復發性內膜異位癥、卵巢功能明顯減退的患者，慎重手術。對中重度病例術後可輔以孕激素或GnRH-α治療3～6個周期。重癥和復發者可考慮輔助生殖技術。
生殖繫統結核活動期應行抗結核治療，用藥期間應采取避孕措施。因盆腔結核多累及輸卵管和子宮內膜，多數患者需借助輔助生殖技術妊娠。
誘發排卵常用藥物有氯米芬、絨毛膜促性腺激素（hCG）、尿促性腺激素（hMG）。
4.女性基礎激素水平測定有哪些注意事項？
答：檢查基礎性激素前至少1個月不能用性激素類藥物；選擇月經第2～5天檢查，第3天測定**；孕酮應在黃體期檢查（月經21天或排卵後7天）；禁食水6～8小時，次日晨抽取外周靜脈血（9時之前）。
【知識點介紹】
性激素檢查的臨床意義如下。
（1）卵泡刺激素（FSH）和黃體生成激素（LH）：正常範圍見表1-1和表1-2。正常月經周期中，卵泡早期（月經2～3天）血FSH、LH均維持在低水平；排卵前迅速升高，LH高達基礎值的3～8倍，可達160U/L甚至更高，而FSH隻有基礎值的2倍左右，很少＞30U/L；排卵後FSH、LH迅速回到卵泡期水平。監測卵泡早期的FSH、LH水平可以初步判斷性腺軸功能。FSH在判斷卵巢潛能方面比LH更有價值。
表1-1 血FSH正常範圍
表1-2 血LH正常範圍
（2）孕酮（P）：正常範圍見表1-3。正常情況下，卵泡期血P一直在較低水平，平均為0.6～1.9nmol/L，一般＜10nmol/L；排卵前出現LH峰時，P分泌量開始增加，排卵後卵巢黃體產生大量P，血P濃度迅速上升；黃體成熟時（LH峰後的6～8天），血P濃度達高峰，可達47.7～102.4nmol/L或更高，然後不斷下降，月經前期達**水平。整個黃體期中外周血的P含量變化呈拋物線狀。
表1-3 血孕酮正常範圍
（3）雌二醇（E2）：正常範圍見表1-4。正常月經周期中，卵泡早期E2約為183.5pmol/L；排卵前達**個高峰，可達917.5～1835pmol/L；排卵後迅速下降，黃體期形成第二個高峰，約458.8pmol/L；維持一段時間後，黃體萎縮時下降至卵泡期水平，即來月經第3天為91.75～
183.5pmol/L。
表1-4 血E2參考值
（4）催乳素（PRL）：由腺垂體酸性的PRL細胞合成和分泌。不同時期血PRL正常範圍為：非妊娠＜1.14mmol/L，妊娠早期＜3.64mmol/L，妊娠中期＜7.28mmol/L，妊娠晚期＜18.20mmol/L。PRL分泌不穩定，情緒、運動、性交、饑餓及進食均可影響其分泌狀態，而且隨月經周期有較小的波動，具有與睡眠有關的節律性；入睡後短期內PRL分泌增加，下午較上午升高。因此，根據這種節律分泌特點，應在上午9—10時空腹抽血。PRL顯著升高者，一次檢查即可確定；PRL輕度升高者，應進行第2次檢查，不可輕易診斷高泌乳素血癥而濫用溴隱亭治療。
（5）血清睪酮（T）：正常範圍見表1-5。PCOS（多重卵巢綜合征）患者T呈輕度到中度升高；卵巢或腎上腺有分泌雄激素的腫瘤及多毛癥者T升高。
表1-5 血總睪酮正常範圍
5.孕前是否需要進行圍生期病毒感染檢查？
答：是。
【知識點介紹】
TORCH是指圍生期的病毒感染，包括弓形蟲（T）、風疹病毒（R）、巨細胞病毒（C）、單純皰疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型（H）、其他（O），主要指梅素螺旋體等。
（1）孕前感染的病毒能完整進入精細胞或卵細胞的整個組合基因，為先天性轉錄模式，此種模式感染的病毒被命名為內生殖道轉錄病毒；著床前感染影響著床時胎盤和胚胎各器官發生與發育，造成分化停滯的無性繁殖細胞繫，影響DNA復制及染色體分裂，導致畸形；著床後感染發生於妊娠早期，可影響胚胎細胞分化、增殖異常，發育受阻，出現器官組織畸形，導致流產、死胎；感染發生在妊娠中、後期，可致胎兒發育遲緩、低體重或早產。這種先天性感染可發生於妊娠各個時期，是母嬰間垂直傳播。
（2）臨床表現：低出生體重兒，早產兒，畸形兒，低溫或高熱，呼吸困難，心功能不全，皮疹，黃疸，紫癜，小頭，腦積水，視網膜病、白內障，青光眼，小眼球，肺炎，心髒雜音，心髒擴大，肝脾增大，臍疝，肌張力異常，弱智，腦發育不全。
6.孕前為什麼要進行甲狀腺激素的測定？
答：甲狀腺激素對胎兒的腦發育有重要作用。
【知識點介紹】
甲狀腺激素是酪氨酸的碘化物，其合成原料是甲狀腺球蛋白和碘。甲狀腺激素包括三碘甲狀腺原氨酸（T3）和四碘甲狀腺原氨酸（T4）兩種。甲狀腺激素對中樞神經繫統的發育有重要影響，對已經分化成熟的神經繫統也有作用。甲狀腺功能低下或由於原料碘的缺乏所造成的甲狀腺分泌不足均可使神經細胞的增殖及遷移延緩；使遷移中不能及時到位，影響正常神經回路的形成；甲狀腺激素的缺乏可的凋亡增加，這可能與直接啟動凋亡途徑有關；甲狀腺激素缺乏對膠質細胞的凋亡影響不明顯，從而與膠質細胞的比例失調，影回路的穩定性；甲狀腺激素缺乏可明顯影響大腦新皮質的發育，尤其對主管語言、聽覺等功能的大腦皮質發育有直接影響。甲狀腺激素除直接影響腦發育外，還通過影響神經生長因子的合成間接影響了腦發育。研究發現，甲狀腺分泌不足可使大腦皮質、海馬及小腦各部位神經生長因子（NGF）的mRNA表達下降；而增加甲狀腺激素可使NGF的合成增加。先天性甲狀腺功能低下或胚胎期缺碘均可造成胎兒出生後智力低下，此病的發生率一般為1∶（4000～7000），高發病區可達1∶400。新生兒期及時治療可使智力有明顯提高。
7.甲狀腺功能亢進癥患者何時可以妊娠？
答：必須待癥狀完全控制，抗甲狀腺藥物減至維持量時，再考慮妊娠；孕前采用Ι或手術治療者，也應於治療後甲狀腺功能穩定，一般情況好轉後再考慮妊娠。
【知識點介紹】
目前針對甲狀腺功能亢進癥的治療措施有抗甲狀腺藥物、手術和放射碘三種方法。抗甲狀腺藥物主要通過阻止碘的有機化和碘與甲狀腺原氨酸的偶聯而抑制甲狀腺激素的合成。PTU和甲巯咪唑（他巴唑）均可通過胎盤進入胎兒體內，並被胎兒甲狀腺所攝取而抑制其功能，小劑量無明顯影響，大劑量可引起胎兒與新生兒甲狀腺腫和甲狀腺功能減退。β受體阻斷藥有引起胎兒宮內發育遲緩、心動過緩及早產、新生兒呼吸抑制和低血糖等不良反應。所以甲狀腺功能亢進癥患者一定要待癥狀完全控

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