北京市各級各類醫療機構醫務人員日常診療護理工作規範

各類專科醫師應知應會的基本知識與技能

北京市執業醫師定期考核**指定用書

   本書是根據衛生部《醫師定期考核管理辦法》的要求，由北京醫師協會組織全市外科與普通外科專家、學科帶頭人及中青年業務骨干共同編寫而成。體例清晰、明確，內容具有基礎性、專業性、指導性及可操作性等特點。既是專科醫師應知應會的基本知識和技能的指導用書，也還是北京市外科與普通外科領域執業醫師“定期考核”業務水平的惟一指定用書。
    本書適合廣大執業醫師、在校師生參考學習。

    第一章外科感染
    第一節  概    述
  一、定義和分類
  (1)外科感染常發生於創傷和手術之後，與體表皮膚和黏膜完整性的破壞緊密關聯。
    (2)常由1種以上的病原微生物引起，且多為內源性條件致病菌。
   (3)大多不能自愈或單靠抗菌藥物治愈，常需進行外科處理，如引流、清創、切除壞死組織等，否則病情會繼續發展。
   (4)除了發生於創傷或疾病的原發部位之外，還可以作為並發癥發生於原發部位以外的其他組織或器官。
 按感染部位分類可分為手術部位感染、軟組織感染和感染性軟組織壞死、器官或繫統感染和區域內擴散的感染如腹膜炎、盆腔感染。SSI包括切口感染和手術涉及的器官或腔隙感染，是指患者手術後30天(有植人物在1年內確認)發生的包括切口，以及器官或操作的其他髒器及空間的感染。切口感染又進一步分為淺部感染(皮膚及皮下組織)和深部感染(深部組織，肌肉和筋膜)。
 還可以按感染發生的場所分為社區獲得性和醫院獲得性感染，按病原微生物來源分為外源性和內源性感染，也可以按病原微生物種類分為厭氧菌需氧菌和混合性感染等。
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